AFECÇÕES DA GESTAÇÃO - ANOMALIAS DOS ENVOLTÓRIOS FETAIS

Prévia do material em texto

ANOMALIAS DOS ENVOLTÓRIOS FETAIS 
 MOLA: relacionada a morte embrionária (não 
 absorção dos envoltórios), com a continuação do 
 desenvolvimento dos anexos fetais; sempre 
 conferir se o embrião está dentro da fêmea; 
 Principalmente em cães, bovinos, suínos: 
 • Cística (cisto líquido); 
 • Vilosa (crescimento das vilosidades de cório); 
 • Hidatiforme (vilosidades coriônicas com cistos 
 pedunculados); 
 • Hemorrágica (hemorragia da placenta); 
 • Carnosa (evolução hemorrágica); 
 Não se sabe ao certo a causa, não tem sinais 
 clínicos, fêmea tende a entender que está prenha; 
 Diagnóstico: palpação/US (repetir); corrimento 
 hemorrágico; gestação prolongada; 
 Tratamento: abortamento terapêutico (PGF2α, 
 glicocorticóides); ovário-histerectomia ; 
 HIDROPSIA DOS ANEXOS FETAIS: acúmulo excessivo 
 de líquido; podendo ser na membrana 
 alantoideana (hidroalantoide), ou na membrana 
 amniótica (hidroamnion); ocorre em bovinos; 
 Hidroalantóide: maior ocorrência; ocorre no terço final da 
 gestação; é provocado pela produção exacerbada de 
 líquido alantoideano (gestação gemelar, ou distúrbios 
 hepáticos e renais fetais); ou pela eliminação inadequada 
 de líquido alantoideano (redução do número de 
 carúnculas funcionantes com hipertrofia das demais; 
 áreas necróticas, edemaciadas e pontos de calcificação 
 das carúnculas ou cotilédones; torções uterinas e do 
 cordão umbilical); 
 Hidroamnion: mais raro; 1-2º terço da gestação; 
 relacionado a má formação do fato, podendo ser 
 provocado por alterações no mecanismo de deglutição 
 fetal; ou anomalias de genes autossômicos recessivos 
 (monstros fetais); 
 Sinais: terço final da gestação (podendo ser sem 
 gravidade, gravidade média ou grave); 
 Sem gravidade: distensão abdominal (confusão com 
 gemelaridade); 
 Média gravidade: compressão e deslocamento de órgãos 
 abdominais; distúrbios gerais (taquipneia, redução do 
 apetite); 
 Grave: distensão exagerada do abdômen, taquicardia, 
 disúria e disquesia, dificuldade de locomoção, decúbito 
 prolongado, atonia ruminal permanente; 
 Diagnóstico: sinais clínicos, palpação retal e US; 
 Diagnóstico diferencial: ascite, gestação gemelar ou 
 múltipla, timpanismo e obstrução intestinal; 
 Complicações: ruptura de tendão pré-púbico/ parede 
 abdominal/ uterina; hérnia ventral e eventrações; 
 prolapsos vaginal ou retal; paraplegia; hemorragia da 
 glândula mamária; atonia uterina; retenção de 
 placenta/metrite; colapso e morte; 
 Tratamento: drenagem lenta (choque hipovolêmico); 
 indução de parto ou abortamento (próximo ao parto) com 
 corticosteróide e ocitocina; cesariana; descarte (por conta 
 da recorrência); 
 HIDROALANTOIDE HIDROÂMINIO 
 85-90% dos casos 5-10% dos casos 
 distensão abdominal rápida distensão abdominal lenta 
 transudato líquido viscoso com mecônio 
 fetos normais (fracos e pequenos) fetos anômalos 
 drenagem com rápida reposição drenagem com lenta reposição 
 prognóstico bom a ruim prognóstico reservado a mau 
 ANOMALIAS DO CORDÃO UMBILICAL 
 Torções, estrangulamentos e edema; quase nada 
 acontece e pode levar a hipóxia fetal e hidropsia 
 dos envoltórios; não tem muito o que fazer;