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ANATOMIA SISTEMA RESPIRATÓRIO GABRIELLE CORRÊA MEDICINA UFPE-CAA PRINCIPAL FUNÇÃO : Realizar trocas gasosas Nariz faringe laringe traqueia brônquios pulmões LEMBRAR CAIAFFO DAS APOSTILAS DOS SISTEMAS LIVRO – TORTORA é sistêmico Livro – MOORE é topográfico CAVIDADE NASAL Duas cavidades – direita e esquerda Nariz externo: parte de fora do nariz: relevo mediano na face Nariz interno: cavidade nasal/ fossas nasais Raiz e base do nariz, o dorso interliga a raiz até a base/ápice Ápice: ponta do nariz. AO LADO DO DORSO TEM AS FACES LATERAIS DO NARIZ Asas do nariz: regiões abauladas na base do nariz Na base o nariz tem duas cavidades esféricas por onde o ar entra: NARINAS Face posterior do nariz: fica na parte de tras do nariz externo NARIZ EXTERNO: É CONSTITUÍDO POR OSSO, CARTILAGEM E MÚSCULO. O OSSO QUE FORMA O NARIZ EXTERNO FICA NA RAIZ DO NARIZ: OSSOS NASAIS. Os ossos da maxila: processo frontal da maxila: fica na região ao lado da raiz do nariz, compõe também a parte óssea nasal. NA REGIAO MAIS INFERIOR DO NARIZ É CARTILAGEM. CARTILAGEM ALARES: formam as asas do nariz ( circunda as narinas). Tem a maior e a menor. Composição muscular: Músculo nasal : tem dois tipos de fibras: suas fibras transversas, tem a função de diminuir a cavidade das narinas. As fibras alares do musculo nasal promove aumento do diâmetro das narinas. CAVIDADE NASAL: Abertura piriforme : abertura quando se retira o nariz externo Vibrissa: pelos na cavidade nasal: é importante para filtração inicial do ar que entra. Partículas ficam retiradas na vibrissa Mucosa nasal: reveste a cavidade nasal. É muito vascularizara e o fluxo de sangue aquece a mucosa. Produz muco. Quando o ar entra: ele é filtrado, umidificado e aquecido. Cada cavidade nasal tem limites: - Base (divide a cavidade oral e nasal, o teto da cavidade oral é a base da cavidade nasal: processo palatino da maxila e osso palatino) - Teto (formado pelos ossos da base do crânio: ossos frontais, etmoide e esfenoide. Divide a cavidade nasal da cavidade encefálica) - Parede lateral: tem elevações, não é lisa. Tem projeções pra dentro da cavidade nasal: Conchas** nasais superior, inferior e medias. Abaixo de cada concha tem canais : meatos nasais superior, medio e inferior. É nos meatos nasais que o ar passa pela cavidade nasal. **As conchas nasais tem a função de aquecer o ar. também podem ser chamadas de cornetos - parede medial : septo nasal: constituição osteo cartilaginosa: superior é o etmoide(lamina perpendicular do osso etmoide) e inferior vômer ( sai do esfenoide, palatino até maxila).. Na região anterior do septo é formada por cartilagem. TRANSIÇÃO CAVIDADE NASAL PARA FARINGE : COANAS : aberturas posteriores que comunicam a cavidade nasal com a faringe. No entorno da cavidade nasal, os SEIOS PARANASAIS, tem ossos importantes : Frontal, maxilar, etmoide e esfenoide. São ossos pneumoides (cavidades preenchidas por ar) . essas cavidades são chamadas de seios /sinus nasais, quando infama promove acumulo de secreção nessas cavidades: SINUSITE Rinite é inflamação da mucosa nasal FARINGE - TUBO OCO QUE SE ESTENDE DESDE A BASE DO CRÂNIO ATE A REGIAO DO PESCOÇO – C3/C4 - IMPORTANTE PARA PASSAGEM DO AR DA CAVIDADE NASAL ATÉ A LARINGE - Função: filtração, umidificação, aquecimento do ar - tecido epitelial pseudoestratificado cilíndrico ciliado com células caliciformes (produz muco) - clearance muco ciliar: Limpeza das células ciliadas através da mucosa que reveste a faringe, impede que as impurezas cheguem ate os pulmões - faringe é um órgão misto : respiratório e digestório - Nasofaringe, orofaringe e laringofaringe -NASOFARINGE: tem tonsilas faríngeas: quando crescem muito são chamadas de adenoide. Proteção. É TECIDO LINFOIDE-> DEFESA TORUS TUBARIO: elevação com tecido linfoide - OROFARINGE: tem as tonsilas palatinas e na raiz da língua tem as tonsilas linguais. Essas tonsilas servem de proteção, são tecidos linfoides. - Por causa da presença das tonsilas, a faringe tem função imunológica. OSTEOFARINGEO DA TUBA AUDITIVA: comunicação entre faringe e tuba auditiva. Serve para regular pressão do ouvido. LARINGE - Localizado na região do pescoço. Da C3/C4 até a C6. - órgão de fonação - Formada por membranas, ligamentos, musculo e cartilagem. - Adito da laringe ou glote: abertura por onde o ar entra da faringe pra laringe - Cartilagem Epiglote: cartilagem que controla abertura e fechamento da glote, separando sistema digestório de respiratório. Se esse fechamento falhar, tem o engasgo: bolo alimentar desce pela via respiratoria - Musculocartilaginoso- membranoso/ligamentar - Só na laringe tem mais de 10 músculos. (não precisa saber esses músculos) - Tem várias cartilagens - Cartilagem cricoide: cartilagem mais inferior da laringe. - Cartilagem tireoide: tem a proeminência laríngeo (popularmente: pombo de Adão) - Aritenoide: Ficam acima da cricoide, tem formado triangular. controla a tensão das cordas vocais - Cartilagem corniculadas – pontas da aritenoide. Dependendo da tensão dos ligamentos dessa cartilagem, muda a voz do indivíduo. - Cartilagem Cuneiforme – cartilagem fixada nas membranas, nos ligamentos e nos músculos que transpassam o arcabouço da laringe. TRAQUEIA O AR QUANDO PASSA PELA LARINGE – CORDAS VOCAIS – CHEGA NA TRAQUEIA - Se conecta com a laringe até a região do tórax. - Conduto de passagem do ar da laringe até os brônquios - Formada pelos anéis traqueais: anéis cartilaginosos que tem a forma de uma letra C. São incompletos na região posterior - Na parte posterior tem a membrana traqueal fechando a traqueia/anéis. Essa membrana é musculo liso vira um tubo fechado e isso impede que o ar escape. - O primeiro ligamento da traqueia é o ligamento cricoide - Entre um anel traqueal e outro tem os ligamentos que une os anéis -> ligamentos anulares da traqueia - O último anel traqueal tem um formato diferenciado, quase que uma letra V, tem um formato mais triangular —> Carina (nome do último anel traqueal) - A PARTIR DO ANEL DA CARINA A TRAQUEIA SE BIFURCA NOS BRÔNQUIOS - Vascularização da traqueia é realizada pelas artérias: tireóidea superior, tireóidea IMA e Brônquicas BRÔNQUIOS - 2 BRÔNQUIOS principais/fonte direito e esquerdo - conduzem o ar para o pulmão - Conduz o ar. Traqueia para os pulmões - são constituídos por anéis brônquicos ( cartilagem), a membrana brônquica fecha posteriormente esses anéis. é semelhante aos anéis da traqueia e tem uma membrana (mem. Brônquica) posterior que fecha. - Os brônquios direito é mais verticalizado e o esquerdo mais horizontalizado - por ser mais verticalizado, a tendencia é que corpos estranhos vão para o brônquios direito. - cada brônquio se bifurca em bronquíolo - brônquio direito: se divide em três brônquios lobares superior, médio e inferior : cada brônquio lobar vai ser dividido em brônquios segmentares. - o brônquio esquerdo se divide em 2 lobos, que divide em segmentos . - os brônquios segmentares se dividem em bronquilos Vascularização dos brônquios: artérias brônquicas Drenagem: veias brônquicas PULMÃO - localizado na região torácica - Protegido pelas costelas e esterno - Direito e esquerdo INSPIRAÇÃO Diafragma contrai e desce, aumentando o volume da cavidade toracica EXPIRAÇÃO retorno do diafragma para posição normal, diminuindo o volume da cavidade torácica, fazendo com que a pressão aumente dentro e o ar saia. - o pulmão direito é subdividido em 3 lobos (superior, medio e inferior) são divididos por fissuras horizontal e obliqua - o pulmão esquerdo é dividido em 2 lobos : superior e inferior. Temuma fissura que divide: fissura oblíqua - cada lobo desses tem segmentos , que funcionam como elementos independentes, possuem brônquio, vascularização independente - na porção inferior do lobo superior do pulmão esquerdo tem uma área que se projeta anteriormente ( língula) equivale funcionalmente ao lobo médio que tem no direito. - 2 faces: esternocostal, medial/mediastino. A DIVISAO DOS LOBOS E SEGMENTOS DO PULMAO É A MESMA DOS BRONQUIOS, É SO TROCAR O NOME BRONQUIO PARA PULMAO - na face medial tem o hilo pulmonar, que serve como uma porta para entrada/saída de brônquio principal, veias e artérias pulmonares. - Pedículo pulmonar: conjunto de estruturas vásculonervosas que saem ou entram pelo hilo. Brônquio e artéria entram e a veia sai. - A pleura reveste o pulmão externamente. É Camada fibroserosa é uma camada dupla: membrana/ pleura visceral (interna) e pleura parietal (é MAIS EXTERNA, mais espessa, fibrosa, resistente) - Entre uma pleura e outra tem o liquido pleural. Que facilita o deslizamento de uma pleura pela outra, o que melhora a expansão/ contração do pulmão. Facilita a complacência pulmonar : capacidade que o pulmão tem de distender e retrair - Em casos de lesão, pode extravasar liquido pleural – derrame pleural. Se tiver perfuração e entrar ar na cavidade pleural : pneumotórax Músculos acessórios: pescoço, escaleno, abdominais
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