Policitemia ou Eritrocitose

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DIAGNÓSTICO LABORATORIAL VETERINÁRIO 
 Policitemia / Eritrocitose 
 É o aumento na concentração de eritrócitos 
 no sangue, evidenciado pelo aumento do volume 
 globular (VG ou hematócrito), pela contagem de 
 hemácias ou pela concentração de hemoglobina. 
 Pode ser: 
 ● Relativa 
 ● Absoluta 
 A policitemia relativa pode ocorrer devido à 
 diminuição do volume plasmático ou à 
 redistribuição de eritrócitos. Exemplos desse 
 primeiro tipo incluem desidratação e desvio de 
 líquidos corporais. A policitemia relativa pode 
 ocorrer também como resultado da contração 
 esplênica observada comumente em animais 
 excitáveis, como gatos e equinos. 
 A policitemia absoluta é causada pelo 
 aumento real da massa de hemácias e pode ser 
 primária ou secundária. A policitemia absoluta 
 secundária é resultante da superprodução de 
 eritrócitos devido ao aumento da concentração de 
 eritropoetina, que, por sua vez, é secundário a 
 hipóxia generalizada, hipóxia renal localizada ou 
 superprodução de eritropoetina por neoplasia. A 
 policitemia absoluta primária (ou seja, policitemia 
 vera) é considerada um distúrbio mieloproliferativo 
 em que a eritropoiese ocorre independente da 
 concentração de eritropoetina. 
 → Policitemia Relativa 
 Encontrada em animais como resultado da 
 redução do volume plasmático em decorrência de 
 desidratação. Animais enfermos, privados de água 
 por muito tempo ou que apresentam vômito, 
 diarreia, poliúria podem apresentar desidratação. A 
 hemoconcentração aumenta o hematócrito e as 
 proteínas plasmáticas devido a diminuição do 
 volume plasmático. 
 Também pode ocorrer em animais 
 facilmente excitáveis (devido a liberação de 
 adrenalina), como algumas raças de cães e equinos, 
 tendo aumento da massa de eritrócitos na circulação 
 devido a contração esplênica. Também pode ocorrer 
 contração em respostas a condições de dor (resposta 
 à liberação de epinefrina). Não ocorre aumento das 
 proteínas plasmáticas, mas pode vir acompanhada 
 de leucograma de estresse (neutrofilia madura e 
 linfocitose, além de trombocitose) 
 → Policitemia Absoluta 
 ● Primária 
 A policitemia primária, verdadeira ou Vera 
 consiste em uma desordem mieloproliferativa 
 (devido a mutações nos receptores de EPO), 
 caracterizada por uma proliferação anormal das 
 células eritróides, apresentando uma policitemia 
 intensa e persistente, podendo apresentar uma 
 eritropoetina normal ou diminuída. 
 É raramente observada em animais 
 domésticos, como cão e gato, mas a relatos em 
 equinos, bovinos e lhamas. 
 ● Secundária 
 Ocorre pelo aumento da taxa de 
 eritropoietina devido a uma resposta fisiológica 
 compensatória pelos rins a uma hipóxia tecidual ou 
 como resultado de produção autônoma 
 independente de suprimento de oxigênio tecidual 
 (como por exemplo neoplasia renal). 
 É vista em animais levados a grandes 
 altitudes, doença cardíaca e pulmonar crônica, 
 obesidade grave, tetralogia de Fallot, resposta a 
 anemia (recuperação). 
 DIAGNÓSTICO LABORATORIAL VETERINÁRIO 
 Pode ocorrer também devido à elaboração 
 inadequada de eritropoietina, encontrada em alguns 
 casos de hidronefrose, cistos renais, tumores 
 secretantes de eritropoietina (nefroma embrionário) 
 e certas doenças endócrinas como o 
 hiperadrenocorticismo.