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Organização do SUS - Princípios, Diretrizes e Participação Popular

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Organização do SUS - Princípios, Diretrizes e Participação Popular (Medicina e Humanidades)
- Regionalização 
É um processo de organização e planejamento ...
Finalidade primordial é instituir numa dada região um sistema de saúde capaz de atender necessidades de saúde das pessoas nessa região. (Necessidades diferentes) 
- redes de atenção à saúde regionalização
Ser capaz de se organizar em rede, observando critérios epidemiológicos para o planejamento dos serviços de saúde.
Leva em consideração os tempos de desloca, entre das pessoas, a economia em escala (produzir em quantidade para ficar mais barato, cidadão que mora em pinheiral 25mil habitantes não justifica ter um aparelho de ressonância nuclear magnética mas a demanda vai ser menos que em Volta Redonda ai nesse local você concentra os investimentos numa cidade na região, não dá pra ter um em cada cidade), as oportunidades do território (pirai se tornou um “polo” de cirurgias de catarata) . (Ex. Mato Grosso, Amazônia).
Embora vise responder a totalidade das necessidades em saúde da população, alguns serviços por suas peculiaridades, pode estar em outras regiões.
Mas, São Paulo como deslocamento é grande, dividida em áreas de atuação na saúde, visando oferecer aqueles serviços específicos em determinados locais.
Além de ter uma rede de atenção primária, secundária e terciária, devemos lembrar de unidades para realização de exames, sistemas eletrônicos de marcação, sistemas de transporte sanitário e capacidade de avaliação e controle desta rede (ele foi atendido bem? É tipo um controle de qualidade).
Regionalização do sus é um processo....?
Pacto 2006 regionalização solidária e cooperativa.
Contrato organizativo da ação pública da saúde = COAP
Região de saúde: espaço geográfico constituídos por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, economias e sociais e de eles de comunicação e infraestrutura, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde;
- redes de atenção à saúde
Conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde;
Componentes que estruturam as RAS incluem:
 - atenção básica à saúde : centro do sistema
 - os pontos de atenção secundária e terciária
 - sistemas de apoio ( sistemas eletrônicos, carros, controle de avaliação)
 - .?
REDES POLIARQUICAS: atenção primária tá no centro que do centro manda para as redes especializadas.
Redes temáticas
- rede de atenção materno-infantil
- rede de urgência e emergência 
- rede de atenção das condições crônicas 
- rede de atenção psico-social!!!
Baixar: livros trata da rede de atenção à saúde e trata das condições crônicas.
Apsredes.org
- comércios intermunicipais de saúde
Formas de organização regional de saúde prevista pela constituição de 1988 regulamentada por lei e decreto. Para qualquer área, mas também na área de saúde.
É um instrumento administrativo que os municípios de juntam para permitir de forma mais objetiva operacionalizar a regionalização em saúde. Ex: Samu regional, consórcio administrativo.
Começa de forma mais organizada no sul do país, cidades cooperam de forma espontânea, os municípios se ajudavam, até que num determinado momento se tornou um documento para que as responsabilidades fossem bem partilhadas. Evoluindo fazendo consórcio intermunicipal de saúde.
Consórcios Intermunicipais de Saúde – CISMEPA
Consórcio intermunicipal de saúde do médio Paraíba – RJ
12 municípios: Itatiaia, Volta Redonda, Resende, rio claro, barra do pirai.
Saúde não é um direito do cidadão brasileiro, é oferecida por uma rede do governo federal.
Somente parte da população tinha direto a saúde.
SUS financiado pelas 3 esferas do governo. Tornou município como estado federativo, apenas como competências diferentes.
Ministro da Saúde tem responsabilidades nacionais.
Governo Federal: coloca em média 3,5% em orçamento para saúde (não tem orçamento fixo), município 15% e estados 12%.
Hoje 99% de todas as unidades públicas de saúde estão na mão dos municípios.
Finalidade da aula: observar quanto o sus tem uma organização administrativa complexa.

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