Sistema visual (fotorreceptor)

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Sistema visual (fotorreceptor)
1) Qual a qualidade da visão do recém-nascido? 
- A visão do recém-nascido é limitada/ruim. Então 
ele só consegue focalizar algo se estiver bem 
próximo dele, após certa distância ele não 
consegue ver claramente 
2) Porque é comum as camadas da retina 
descolarem uma da outra e não juntas (colabadas) 
das estruturas adjacentes? 
- Coroide, esclera tem pontos de adesões as 
camadas. Já a camada externa da retina fica muito 
aderida ao mesênquima, porém a retina interna 
não tem muito pontos de adesão, devido ser uma 
adaptação. Então, o espaço intraretiniano que 
existe durante o desenvolvimento do olho, apesar 
de desaparecer futuramente, representa um ponto 
de fraqueza da retina 
3a) O que são ciclopia e sinoftalmia? Qual a 
diferença entre eles? 
- Ciclopia: é o desenvolvimento de apenas uma 
órbita medial situada acima do nariz, no lugar da 
boca. Essa orbita pode ser ocupado por um único 
olho (verdadeira ciclopia) ou por um olho 
sinoftálmico. É letal no momento do nascimento 
ou pouco depois 
*Forma apenas um sulco óptico 
- Sinoftalmia: forma-se dois sulcos ópticos, porém 
são muito próximos 
b) Onde ocorrem? 
- Nas paredes orbitárias, é um defeito de 
desenvolvimento do olho (sulco óptico) 
4) Qual patologia ocular pode se desenvolver em 
um feto de uma paciente contaminada com 
toxoplasmose? 
- O feto pode desenvolver uveíte, que é uma 
doença inflamatória que pode comprometer 
totalmente a úvea ou uma de suas partes (íris, 
corpo ciliar e coroide). Em alguns casos, a 
inflamação atinge também o nervo óptico e a 
retina. Se não for diagnostica a tempo pode causar 
danos irreversíveis a visão 
5) O que é cisto hiloide? Onde e porque pode 
ocorrer? 
- Definição: estrutura sacular no espaço do humor 
vítredo 
- Causa: Artéria hialóidea remanescente 
6) O que são colobomas? Onde e porque podem 
ocorrer? 
-> Coloboma da íris 
- Definição: fenda na margem pupilar 
*Aparência de buraco de fechadura na pupila 
- Causas: fechamento incompleto da fissura da 
retina 
*Permanência de lacuna na estrutura do olho 
-> Coloboma das pálpebras 
- Definição: pequena fenda na pálpebra superior 
- Causas: distúrbios na formação e crescimento das 
pálpebras 
7a) Conjuntivite. Porque recebe este nome? 
- Recebe esse nome, pois é a inflamação da 
conjuntiva, membrana transparente e fina que 
reveste a parte da frente do globo ocular (o branco 
dos olhos) e o interior das pálpebras 
b) Quais estruturas acometidas? 
- Conjuntiva, córnea, pálpebras 
8a) Glaucoma. O que é? 
- É uma doença ocular caracterizada por alteração 
do nervo óptico que leva a um dano irreversível 
das fibras nervosas e, consequentemente, perda de 
campo visual 
b) Quais as causas principais causas? 
- Aumento da pressão intraocular. Acontece 
devido ao aumento de humor aquoso, que é 
produzido na parte anterior do olho ou por uma 
deficiência de sua drenagem através de seu canal. 
Quando há um bloqueio desse fluido do olho, este 
provoca o aumento da pressão ocular. Na maioria 
dos casos de glaucoma, essa pressão está elevada e 
provoca danos no nervo óptico 
- Principais fatores de risco: hereditariedade, 
diabetes, traumas oculares e idade superior a 35/40 
anos 
c) Quais estruturas serão lesadas? 
- Fibras do nervo óptico, neurônios, retina 
 SISTEMA FOTORECEPTOR 
OLHOS 
- Captam informação do ambiente externo na 
forma de fótons (emissões luminosas) => 
neurônios captam e interpretam impulsos 
*Cones e bastonetes são neurônios 
- São considerados prolongamentos do SNC 
- Função: análise de objetos (forma, função, cor, 
intensidade de cor) 
- 3 conjuntos de camadas: 
1. Camada Esclerocorneal: esclera e córnea 
*Esclera tem coloração branca devida a alta 
quantidade de colágeno tipo 1 
2. Camada Úveal: uvea (conjunto de estruturas: 
coroide, corpo ciliar e íris) 
* Uveite: inflamação de alguma das estruturas que 
compõem a uvea 
3. Camada da Retina: retina tem a camada externa 
(pigmentada) e camada interna (nervosa, neural ou 
sensorial) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Obs.: cristalino é sustentado pelo corpo ciliar 
GLOBO OCULAR 
- Órbita: caixa óssea protetora dos olhos 
- Globo ocular tem 3 túnicas em sua constituição: 
1. Camada externa: esclera, córnea 
2. Camada média: coroide, corpo ciliar, íris 
3. Camada interna: retina 
COMPARTIMENTOS (CÂMARAS) 
- Câmara anterior: entre a íris (face externa) e a 
córnea 
*Conteúdo: humor aquoso 
- Câmara posterior: entre a íris (face interna) e o 
cristalino (face externa) 
*Conteúdo: humor aquoso 
- Espaço vítreo 
*Circundado pela retina e face interna do cristalino 
*Conteúdo: corpo vítreo 
*Preenchimento: humor vítreo 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
- Drenagem do humor vítreo e aquoso: Canal de 
Schlemm (localizado na união córneo-escleral) 
DESENVOLVIMENTO DOS OLHOS 
- Origem: vesícula primária prosencéfalo 
- Início: 22 dias 
*Começo da 4ª semana 
*Surgimento do sulco óptico 
 
 
 
 
 
 
 
**Imagem representa a abertura do neuroporo 
- 4 fontes na formação de estruturas do olho: 
1. Neuroectoderma (prosencéfalo) => tubo neural, 
na área do prosencéfalo é formado o sulco óptico 
2. Ectoderma (superfície da cabeça) => participa da 
formação do sistema de lentes (cristalino e córnea) 
3. Mesoderma => formação de tecidos conjuntivos 
4. Crista neural => endotélio da córnea, 
melanócitos da íris 
- SULCOS ÓPTICOS formam vesículas ópticas 
(que são ocas) e pedículos ópticos (que é a ligação 
da vesícula com encéfalo) 
*Vesícula óptica forma retina 
*Pedículo óptico forma nervo óptico 
- CÁLICE ÓPTICO: é o primórdio da retina; é a 
invaginação da vesícula, que assume forma de “C” 
 
 
 
 
 
 
 
- Mesênquima que reveste a vesícula forma a 
camada coróide 
- A formação do olho é em cascata, ou seja, se não 
forma sulco óptico -> não forma vesícula óptica -> 
não forma cálice óptico -> não forma cristalino -> 
não forma córnea -> não forma pálpebra 
- O humano tem dois olhos, pois são dois 
hemisférios cerebrais 
DESENVOLVIMENTO DA RETINA 
- Origem: neuroectoderma 
2 CAMADAS DA RETINA 
- São separadas por espaço intra-retiniano que 
desaparece gradualmente 
1ª: Camada interna 
Face interna: contato com humor vítreo 
Face externa: contato com face interna da camada 
pigmentada (retina externa) 
2ª: Camada externa 
Face interna: contato com face externa da camada 
neural (retina interna) 
Face externa: contato com a coroide 
NERVO ÓPTICO 
- Inicialmente é oco 
- Oblitera (preenche) o pedículo óptico com 
axônios => sentido da retina para o cérebro 
- Mielinização das fibras do nervo óptico é 
incompleta ao nascimento e, completa após olhos 
serem expostos a luz (demora cerca de 10 sem.) 
- Nervo óptico é fendado na parte inferior (cálice 
também é fendado na parte inferior, onde o n. 
óptico se localiza) => fissura retiniana/coroide 
*Fenda existe para abrigar a artéria e a veia 
hialoide => essas artéria e veia entram e são 
“abraçadas/recobertas” pelo nervo óptico durante 
seu fechamento 
- Artéria/veia hialoide transformam em artéria/veia 
central da retina ao degenerar sua porção distal 
RETINA 
-> Constituição da retina (10 camadas): 
1º) Epitélio pigmentar da retina -> + externa 
- Síntese de melanina (célula epitelial cubica, não é 
melanócito) -> função de absorver a luz 
- Células pigmentares: 
*Transporte e esterificação da vitamina A 
- Fagocita detritos (que são resquícios de 
metabolismos de cone e bastonetes) que poderia 
atrapalhar a função dessas células 
2º) Camada de bastonetes e cones 
- Cones e bastonetes: são neurônios bipolares (sai 1 
único axônio e 1 único dendrito); tem dois 
segmentos: externo (tem dendritos, está voltado 
epitélio pigmentar) e interno (tem axônios, sinapse 
com demais camadas mais internas) 
- Nas microvesículas ficam os fotorreceptores -> 
são constantemente renovados, sintetizadosnovos 
*Células do epitélio pigmentado fagocitam detritos 
que são constantemente liberados pelos cones e 
bastonetes 
- Bastonetes: neurônios compridos, finos, muito 
numerosos (120 milhões por olho) => responsável 
por identificar os níveis de iluminação, acuidade 
visual do bastonete visual é menor (intensidade de 
resposta é menor baseado no que captou, por isso 
se tem maior quantidade de bastonetes) 
- Cones: neurônios alongados, com dendritos 
formando um bico, 6 milhões por olho => 
responsável pela distinção da cor (3 tipos de cones: 
vermelho, azul, verde) 
10º) Membrana limitante interna -> + interna 
Obs: a luz faz caminho contrário das camadas. 
Então, a camada mais interna da retina (camada 
neural) é a primeira a receber luz e a camada mais 
externa da retina (camada pigmentada) é a última a 
receber luz 
*Luz passa pelas 9 camadas até chegar na camada 
de cones e bastonetes, onde tem receptores que 
interpretam a luz. A luz que não é interpretada 
nessa camada, vai para camada pigmentada 
-> Fóvea: ponto de visão mais nítido, camadas + 
internas e a de cones e bastonetes é lateralizada 
 
 
 
 
 
 
 
 
Obs (muito importante): descolamento de retina 
(na peça) se dá entre a camada pigmentada 
(representada pelas células cheias de grânulos 
amarela) e a camada de cone e bastonetes 
(representado pelos neurônios azuis), pois essas 
camadas não são formadas juntas e, se juntam 
através da invaginação da vesícula em cálice óptico 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
DESENVOLVIMENTO DO CRISTALINO 
- Nervo (pedículo óptico) e esclera (mesênquima) 
tem continuidade com a dura mater 
- Vesícula óptica força a formação do placódio do 
cristalino através do espessamento do ectoderma, 
esse placódio invagina e forma a fosseta do 
cristalino -> sua borda se funde formando a 
vesícula do cristalino que é “abraçado” pelo cálice 
óptico e, por fim, forma o cristalino 
- Quando o cálice óptico vai “abraçando” a vesícula 
do cristalino, o espaço intra-retiano vai 
desaparecendo 
- Ectoderma de superfície forma o cristalino 
Obs: pontas do cálice óptico forma a íris (camada 
neural) 
- Fibras do cristalino: são células que perdem seu 
núcleo à medida que vão ficando mais colunares, 
para ficarem translúcidas e permitirem a passagem 
de luz 
- Cápsula do cristalino: membrana basal (parte 
ventral fica em contato com humor aquoso, parte 
basal fica em contato com humor vítreo) 
Cápsula do cristalino -> epitélio subcapsular do 
cristalino -> fibras do cristalino 
 
 
 
 
 
 
**A parede anterior da vesícula do cristalino, que é 
composta de epitélio simples cúbico, produz uma 
membrana basal que separa essas células do humor 
aquoso. Essa membrana basal forma a cápsula do 
cristalino, e o antes chamado epitélio cúbico 
simples torna-se o epitélio subcapsular do 
cristalino. 
Na parede posterior da vesícula do cristalino o 
epitélio simples cúbico sofre modificações se se 
transforma em células colunares altas e seus 
núcleos sofrem dissolução. Essas células se 
alongam consideravelmente para formar células 
epiteliais altamente transparentes, as fibras do 
cristalino. Conforme essas fibras crescem, elas 
gradualmente obliteram a cavidade da vesícula do 
cristalino 
- Artéria hialoide ultrapassa o espaço do futuro 
humor vítreo e irriga o cristalino => APENAS 
durante o período embrionário 
*Artéria hialoide recebe o nome de artéria central 
da retina, quando ela degenera sua porção distal 
DESENVOLVIMENTO DA ÍRIS 
- Origem: ponta (bordas + distais) do cálice óptico 
*Está na camada uveal 
- Função da íris: regula a quantidade de luz que 
entra no olho, através da regulação da extensão da 
pupila e, absorve muita luz (pela melanina presente 
responsável pela coloração do olho) 
- Estroma: tecido conjuntivo, é mesênquima => 
forma os músculos da íris 
*Origem: células da crista neural 
- Músculos: dilatador da pupila e esfíncteres da 
pupila -> músculos lisos (não voluntários) 
*Origem: neuroectoderma do cálice óptico 
*Deve ter um rápido funcionamento (dilatação e 
contração), pois pode ser crucial para vida 
*Contração por musculatura circunferencial, 
sistema parassimpático 
*Dilatação por musculatura radial, sistema 
simpático 
ÍRIS 
- É um prolongamento da coroide e do corpo ciliar 
sobre a parte do cristalino 
Obs: estroma se formando, forma toda a uvea 
- Face anterior: é irregular, apresenta fendas e 
elevações 
*Humor aquoso fica em contato direto com a íris 
- Face posterior: livre, tem epitélio pigmentado 
(composto por melanócitos) 
*Camada epitelial interna é pigmentada (composto 
por melanócitos): quanto mais melanina, mais 
escuro será a cor do olho 
- Íris também apresenta uma fenda, parte mais 
distal da fissura retiniana -> isso devido ao cálice 
ser fendado 
*Colomba da íris: falha no fechamento da fissura 
retiniana na parte da íris -> causa fotofobia 
 
 
 
 
 
 
 
Obs: cada indivíduo tem uma contração padrão, 
não é visível a olho nu por serem micro contrações 
DESENVOLVIMENTO DO CORPO CILIAR 
- Cresce em direção as bordas do cristalino 
(extensão da coroide em forma de cunha) 
- Irregularidades do corpo ciliar-> processo ciliar 
- Do processo ciliar até o cristalino: tem os 
ligamentos suspensórios 
- Corpo ciliar também é pigmentado, devido a 
presença do epitélio pigmentado atrás do corpo 
 
 
 
 
 
 
 
DESENVOLVIMENTO DO CÓRNEA 
- Origem → 3 fontes: 
1. Ectoderma: epitélio externo 
*Epitélio estratificado pavimentoso não 
queratinizado (5/6 camadas celulares, 
microvilosidades para área maior de troca) => fica 
voltada para o meio externo 
Obs: acima da esclera tem a conjuntiva (epitélio 
estratificado pavimentoso não queratinizado), 
necessária para esclera/córnea não estrarem em 
contato com líquido 
2. Mesoderma: conjuntivo contínuo com a 
esclerótica 
*Estroma da córnea (tecido conjuntivo): tem 
colágeno (são alinhados para permitir passagem de 
luz), é translúcido => é a camada do meio da 
córnea 
*Estroma mantém a córnea convexa, no caso de 
ceratocone é um defeito nesse estroma 
Obs: esclera é uma continuidade do estroma, ou 
seja, o tecido conjuntivo na camada do meio da 
córnea é continua ao da esclera -> estroma da 
esclera é vascularizado, tem mais colágeno 
3. Crista neural: vesícula do cristalino 
*Epitélio simples pavimentoso (chamado, também, 
de endotélio da córnea: não é vascularizado) => 
fica em contato com humor aquoso 
 
 
 
 
 
 
DESENVOLVIMENTO DAS PÁLPEBRAS 
- As pálpebras se desenvolvem durante a sexta 
semana a partir do mesênquima derivado das 
células da crista neural e de duas dobras cutâneas 
do ectoderma da superfície que crescem sobre a 
córnea 
Obs.: formação do olho é em cascata, ou seja, se 
não forma sulco óptico -> não forma vesícula 
óptica -> não forma cálice óptico -> não forma 
cristalino -> não forma córnea -> não forma 
pálpebra