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Osteologia do Crânio Profª.: Me. Priscila Almeida Inhoti Crânio É a estrutura óssea que forma o esqueleto da cabeça. Situado na parte mais alta do corpo humano e sustentado pela coluna cervical. Crânio É a estrutura óssea mais complexa do corpo Seus ossos envolvem e protegem o encéfalo, servem de fixação para músculos da cabeça e pescoço Crânio Possui formato oval, e é levemente maior em sua parte posterior do que na anterior. Composto por uma série de ossos planos e irregulares que são imóveis, com exceção da mandíbula. Crânio O crânio tem aproximadamente 85 aberturas conhecidas (forames, canais e fissuras) Nas mais importantes passam a medula espinal, vasos sanguíneos e os 12 pares de nervos cranianos Crânio Pode ser dividido em face e crânio. Crânio propriamente dito, é formado por 8 ossos que se articulam firmemente para proteger o encéfalo. Crânio Os ossos da face delimitam cavidades para os órgãos dos sentidos da visão, paladar e olfato Fornecem aberturas para a passagem de ar e alimentos, ancoram os músculos da face Crânio A maioria dos ossos do crânio são planos e estão unidos firmemente por articulações imóveis que os interconectam – suturas Suturas são linhas irregulares parecidas com dentes de serra Crânio As suturas maiores (coronal, sagital e lambdóidea) conectam os ossos do crânio. As demais suturas unem os ossos da face e recebem o nome de acordo com os ossos específicos que conectam Crânio O crânio pode ser dividido em uma calota e uma base Calvária (parte calva do crânio) forma a face superior, lateral e posterior bem como a fronte Crânio A base do crânio e a parte inferior. Internamente, cristas ósseas proeminentes dividem a base do crânio em 3 fossas: anterior, media e posterior Crânio O encéfalo “acomoda-se” confortavelmente nessas fossas e é completamente coberto pela calvária. O encéfalo ocupa a cavidade craniana Crânio Ossos que formam o crânio: Frontal (1), Occipital (1), Etmóide (1), Esfenóide (1), Temporal (2), Parietal (2), Osso Frontal Forma a fronte (testa) e o delgado teto das órbitas. Osso Frontal Logo acima e paralela a cada margem supra-orbital, há uma crista óssea, chamada de arco superciliar. Osso Frontal O arco superciliar situa-se sobre o seio frontal e é mais acentuado no sexo masculino. Osso Frontal Entre os arcos superciliares, existe uma elevação mediana arredondada e discreta, chamada de Glabela. Glabela: L. liso e sem pelos. Na maioria das pessoas a pele sobre a glabela não possui pelos. Osso Frontal Osso Frontal Em cada lado da fronte, existem discretas proeminências, acima dos arcos superciliares, conhecidas como tuberosidades ou eminências frontais. Osso Frontal Na parte medial da margem supra-orbital existe um forame, ocasionalmente uma incisura, que transmite os vasos e Nn. supra-orbitais, chamado de forame supra-orbital. Osso Frontal Osso frontal se articula com os 2 ossos parietais, na sutura coronal e também com os ossos nasais, com o zigomático, lacrimal, etmóide e esfenóide. Osso Parietal L. paries = pares. Temos 2 ossos parietais. Formam grande parte das paredes da calota craniana e da parede lateral. Osso chato em forma de retângulo curvo Osso Parietal Faces: externa (convexa, lisa e lateral) e interna (côncava e medial) Bordas: borda superior, borda anterior, borda posterior e borda inferior Ângulos: ângulo frontal, ângulo esfenoidal, ângulo mastóideo e ângulo occipital Osso Parietal A porção média das superfícies laterais dos ossos parietais é cruzada por 2 linhas curvas, as linhas temporais superior e inferior. Na linha temporal superior fixa-se a fáscia temporal. Na linha temporal inferior marca o limite superior do m. temporal. Osso Parietal Ossos parietais articulam-se no plano mediano na sutura sagital, com o osso frontal na sutura coronal e com o osso occipital na sutura lambdóide. Também se articulam c/ os ossos temporais e asas maiores do osso esfenóide. Osso Temporal Ossos pares, localizados no lado direito e esquerdo do crânio. Constituem as paredes laterais do crânio. Contém uma passagem óssea da orelha externa, o meato acústico externo Osso Temporal Os termos temporal e têmpora (L. tempo) referem -se ao fato de que os cabelos grisalhos, um sinal da passagem do tempo, aparecem primeiro na região desse osso Osso Temporal Possui 3 partes principais: escamosa, timpânica e petrosa. Parte escamosa tem forma de placa, margeia a sutura escamosa Osso Temporal Parte timpânica circunda o meato acústico externo Parte petrosa ajuda a formar a base do crânio e forma uma cunha óssea entre o occipital posteriormente e o esfenoide anteriormente. Osso Temporal No interior da cavidade craniana, essa região muito espessa assemelha-se ao cume de uma montanha O declive posterior desse cume está na fossa posterior do crânio e a inclinação anterior está na fossa média do crânio Osso Temporal Forame Jugular: está onde parte petrosa se une ao osso occipital, nele passa a maior veia da cabeça (v. jugular interna) e os nervos cranianos (IX, X, XI) Osso Temporal Canal Carótico: abre-se na face inferior do crânio, anteriormente ao forame jugular. A principal artéria do encéfalo, a. carótida interna, penetra através dele. Osso Temporal Forame lacerado: abertura irregular entre a extremidade medial da parte petrosa do osso temporal, e o osso esfenoide Osso Temporal Meato acústico interno: está na face posterior da parte petrosa Por ele trafegam os nervos cranianos VII (facial) e VIII (vestibulococlear). Osso Temporal Possui um processo delgado e pontiagudo, chamado de processo estilóide, o qual permite a fixação p/ Ligg. (ligamentos) e mm. O processo estilóide se dirige ântero- inferiormente. Osso Temporal Os ossos temporais articulam em suturas com os ossos parietais, occipital, esfenóide e zigomático. Processo zigomático do osso temporal se une ao processo temporal do osso zigomático para formar o arco zigomático Osso Temporal Processo mastóide: é uma projeção cônica, localizada inferiormente. Fossa mandibular: local onde se articula a cabeça da mandíbula Forame estilomastóideo: localizado entre o processo mastóideo e o processo estilóide. Osso Temporal Forame mastóideo: localizado próximo a sutura lambdóide. Osso Occipital Osso ímpar, que forma parte da base e da face posterior do crânio. Possui uma grande abertura oval, o forame magno, através do qual a cavidade craniana se comunica c/ o canal vertebral, local de passagem da medula espinhal (ME) Osso Occipital Osso occipital tem formato de pires, na face inferior da porção lateral estão os côndilos occipitais, local este que se articula com a C1 (atlas) – primeira vértebra cervical. Osso Occipital Os côndilos occipitais ao se articularem com C1 permitindo que a cabeça consiga acenar “sim”, por exemplo. Medial e superiormente aos côndilos, está o canal do hipoglosso, onde passa XII nervo craniano, o nervo hipoglosso. Osso Occipital Localizada entre o ápice do osso e o forame magno, está a protuberância occipital externa. Osso Occipital Principais acidentes ósseos: forame magno, côndilos occipitais, protuberância occipital externa e interna, crista occipital interna e externa, canal e fossa condilar. Osso Esfenóide Osso em forma de cunha (calço triangular) localizado na frente dos ossos temporais. É um osso chave no crânio, por se articular c/ 8 ossos (frontal, parietal, temporal, occipital, vômer, zigomático, palatino e etmóide). Osso Esfenóide Suas porções principais são o corpo e as asas maior e menor, que se projetam lateralmente a partir do corpo. A parte superior de seu corpo tem forma de uma sela turca, daí seu nome sela turca. Osso Esfenóide Osso Esfenóide Osso Esfenóide A sela turca forma a fossa hipofisial, que contém a hipófise cerebral ou glândula pituitária (glândulado tamanho de uma ervilha). A sela turca é limitada posteriormente por uma placa óssea quadrada que se projeta p/ cima e possui 1 processo clinóide posterior em cada lado. Osso Esfenóide A sela turca é composta por 3 porções: Anteriormente: uma tumefação em forma de azeitona (tubérculo da sela). Uma depressão parecida com um assento (fossa hipofisária) Porção posterior da sela turca chamada de dorso da sela. Osso Etmóide É um osso leve, esponjoso, irregular, ímpar e situa-se na parte anterior do crânio. Apresenta 4 partes: 1 lâmina horizontal (crivosa), 1 lâmina perpendicular e 2 massas laterais (labirintos). Osso Etmóide A sua superfície superior e formada pelas lâminas cribriformes, horizontais e emparelhadas, que contribuem para formar o teto da cavidade nasal e o assoalho da fossa anterior do crânio Nervos da cavidade nasal Osso Etmóide Osso Etmóide Entre as duas laminas cribriformes, na linha mediana, esta uma projeção superior chamada crista etmoidal. Uma membrana fibrosa chamada foice do cérebro conecta –se a esse processo e ajuda na manutenção da posição do encéfalo dentro da cavidade craniana. Osso Etmóide A lâmina perpendicular projeta –se inferiormente no plano mediano e forma a parte superior do septo nasal, a parede vertical que divide a cavidade nasal em metades direita e esquerda. Osso Etmóide Osso Etmóide Em cada lado da lamina perpendicular situa-se um delicado labirinto etmoidal preenchido por células etmoidais (seios etmoidais). O etmoide é nomeado por esses seios, em grego, ethmos significa “peneira”. Órbita Principais acidentes ósseos: face orbital do zigomático, face orbital do frontal, face orbital da maxila, lâmina/face orbital do etmóide Suturas A calota craniana apresenta algumas suturas: Sutura coronal: entre os ossos frontal e parietais; Sutura sagital: entre os ossos parietais; Sutura lambdóide: entre os ossos parietais e occpital Suturas Sutura escamosa: entre os ossos parietais e temporais; Suturas Pontos antropométricos: Bregma: ponto de união da sutura sagital com a sutura coronal; Lâmbda: ponto de união da sutura sagital com a sutura lambdóide. Fossas Cranianas A face interna da base do crânio é dividida em 3 níveis: anterior, médio e posterior. Fossa anterior: aloja a parte inferior e as extremidades anterior dos lobos frontais dos hemisférios cerebrais. É a mais rasa das 3 fossas. Formada principalmente pelo osso frontal. Fossas Cranianas Fossa média: as extremidades anteriores arredondadas dos lobos temporais dos hemisférios cerebrais (pólos temporais) e aproximadamente metade da face inferior do lobo temporal, encaixam-se nessa fossa. Fossas Cranianas Localizada atrás e abaixo da fossa anterior, sendo separada da fossa posterior por uma projeção óssea retangular mediana do dorso da sela turca. Fossas Cranianas Fossa posterior: é a maior e + profunda das 3 fossas, aloja o cerebelo, ponte e bulbo. É formada pelas porções inferior e anterior do osso occipital Pontos Antropométricos Bregma: ponto entre a sutura sagital e coronal Lâmbda: ponto entre a sutura sagital e a sutura lambdóide Gônio: ângulo da mandíbula Gnátio: protuberância mentual Pontos Antropométricos Ptério: entre as suturas coronal, sagital e escamosa Astério: entre sutura lambdóide e escamosa