TERAPÊUTICA MEDICAMENTOSA - UNID 2

Prévia do material em texto

TERAPÊUTICA MEDICAMENTOSA 
 
Unidade 2 -Prova 
 
Resposta correta. Você acertou! Na Fase 1, a reação mais comum é a de 
 1 - Segundo DeLucia et al. (2014, p. 128), “um fármaco pode sofrer uma simples transformação, porém, 
na maioria das vezes, sofre transformações sucessivas, até chegar a seu metabólito final. Assim, a 
biotransformação costuma ser dividida em Fase 1 e 2. As reações de Fase 1 envolvem as transformações 
químicas em que as moléculas dos fármacos sofrem primariamente alterações químicas covalentes”. 
DELUCIA, R. et al. Farmacologia Integrada: uso racional de medicamentos. 5. ed. Joinville: Clube de 
Autores, 2014. p. 128. 
Com relação à reação de Fase 1, assinale a alternativa que contempla as reações que fazem parte desta 
fase. 
A. Conjugação, hidrólise e redução. 
B. Hidrólise, conjugação e síntese. 
C. Oxidação, decomposição e conjugação. 
D. Síntese, redução e decomposição. 
E. Oxidação, redução e hidrólise. (correta) 
 
2- Leia o trecho a seguir: 
Sabe-se que “as drogas podem ser classificadas como agonistas e antagonistas, dependendo da habilidade 
de seus complexos droga-receptor de extrair ou iniciar respostas celulares ou efeitos celulares ativos. Os 
agonistas apresentam grande afinidade por seus receptores, provocando respostas celulares máximas. Já 
os antagonistas têm diferentes tipos” (Schellack, 2014, p. 60). 
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 
2014. p. 60. 
Confira a imagem: 
 
GOLAN et al., 2014, p. 50. 
GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de 
Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 50. 
De acordo com a imagem, pode-se dizer que a substância indicada em “1” é qual tipo de antagonista? 
 
a. Antagonista competitivo. (correta) 
b. Antagonista ativo. 
c. Antagonista total. 
d. Antagonista não competitivo. 
e. Antagonista bloqueador. 
3 - “O metabolismo, terceiro dos quatro processos cinéticos, ocorre depois do fármaco ter sido absorvido 
e distribuído. Este processo ocorre com a função de biotransformar fármacos, por meio de reações 
enzimáticas, em metabólitos mais polares, para que sejam eliminados do nosso organismo. O fígado é o 
 
 
 
 
2 
principal órgão responsável pelo metabolismo das drogas, porém outros tecidos também podem participar 
do metabolismo” (Schellack, 2014, p. 48). 
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 
2014. p. 48. 
Com relação aos demais tecidos que podem participar do metabolismo dos fármacos, assinale a 
alternativa que contém alguns dos tecidos mais ativos. 
 
A. Coração, pele e baço. 
B. Rins, hipófise e pele. 
C. Pulmões, rins e tireoide. 
D. Pulmões, rins e trato gastrintestinal. (correta) 
E. Pulmões, faringe e hipófise. 
 
 
 
 
4- “Sabe-se que há uma grande diversidade de moléculas de fármacos. É por isso que as interações entre 
fármacos e seus alvos moleculares são igualmente diversas. Ainda é importante salientar que se um 
fármaco promove ativação ou inibição de seu alvo e com que intensidade ele o faz fornece valiosas 
informações sobre a interação” (GOLAN et al., 2014, p. 49). 
Nesse sentido, podemos dizer que os termos “agonista” e “antagonista” são fundamentais para 
entendermos as interações entre os fármacos e seus alvos. 
GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de 
Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 49. 
Entre as definições de agonista e antagonista, avalie as afirmações a seguir: 
I. Os agonistas são moléculas que quando ligadas a seus alvos produzem uma alteração na atividade 
destes. 
II. Os agonistas plenos, ao ligarem-se aos receptores, estes são ativados, produzindo uma resposta 
submáxima. 
III. Os agonistas parciais são moléculas que ao ligarem-se aos receptores, estes são ativados até o grau 
máximo possível. 
IV. Os antagonistas são moléculas que bloqueiam a capacidade de ligação de agonistas fisiológicos ou 
farmacológicos a seus receptores, causando ativação ou inativação destes. 
V. Os antagonistas competitivos são moléculas que bloqueiam diretamente o sítio de ligação de um 
agonista, porque competem pelo mesmo receptor do agonista. 
É correto apenas o que se afirma em: 
 
A. II, III e IV. 
B. I, II, III, IV e V. 
C. I, II e V. 
D. I, III, IV e V. 
E. I, IV e V.(correta) 
 
 
5- Para Schellack (2014, p. 51), a excreção renal ocorre quando “as drogas são excretadas na urina, na sua 
forma original, não modificada, polar e hidrossolúvel ou na forma de seus metabolitos polares e 
hidrossolúveis, produzidos durante a etapa de biotransformação. A excreção renal envolve três 
importantes processos fisiológicos”. 
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 
2014. p. 51. 
Sobre os processos fisiológicos envolvidos n excreção renal, marque a alternativa que contempla os três. 
 
 
a. Filtração glomerular, secreção tubular ativa e reabsorção tubular passiva. (correta) 
 
 
 
 
3 
b. Filtração renal, secreção tubular passiva e reabsorção tubular ativa. 
c. Filtração glomerular, excreção tubular ativa e excreção tubular passiva. 
d. Filtração renal, excreção tubular ativa e excreção tubular passiva. 
e. Filtração glomerular, secreção tubular passiva e reabsorção tubular ativa. 
 
 
6- Segundo Golan et al. (2014, p. 116), as “reações de oxidação/redução e de conjugação/hidrólise, que 
ocorrem durante a etapa do metabolismo, aumentam a afinidade aquosa de um fármaco hidrofóbico e seus 
metabólitos, possibilitando-lhes serem excretados por uma via comum final com fármacos 
intrinsecamente hidrofílicos”. 
GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de 
Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 116. 
Os fármacos e seus metabólitos são, em sua maioria, eliminados do corpo por excreção renal. Porém, 
sabe-se que os rins não são os únicos órgãos excretores do organismo. Assinale a alternativa que 
apresenta a segunda principal forma de eliminação do organismo. 
 
A. Excreção dérmica. 
B. Excreção biliar. (correta) 
C. Excreção pulmonar. 
D. Excreção salivar. 
E. Excreção exócrina. 
 
7- As drogas e seus metabólitos podem ser transportados até a bile pela corrente sanguínea. De acordo 
com Golan et al. (2014, p. 119), “como o ducto biliar desemboca no trato gastrintestinal no duodeno, 
esses fármacos devem passar por toda a extensão do intestino delgado e do intestino grosso antes de 
serem eliminados. Em alguns casos, essas moléculas reabsorvidas no intestino delgado, são 
subsequentemente retidas na circulação porta e, a seguir, na circulação sistêmica”. 
GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de 
Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 119. 
O processo em que a substância é reabsorvida para a corrente sanguínea, chama-se de: 
 
 
a. Ciclo hepático. 
b. Ciclo farmacocinético. 
c. Ciclo entero-hepático.(correta) 
d. Ciclo biliar. 
e. Ciclo farmacodinâmico. 
 
8- “Em 1953, o pediatra alemão FH Dost definiu farmacocinética como a ciência das relações 
quantitativas entre o organismo e o medicamento. Sabe-se que a farmacocinética estuda os processos de 
absorção, distribuição, metabolismo e excreção de um medicamento. Farmacocinética é fundamental, pois 
determina com que frequência, em que quantidade, dosagem e por quanto tempo deve ser administrado 
para atingir e manter as concentrações plasmáticas necessárias” (Rodríguez; Rodríguez; CORREDERA, 
2002, p. 34). 
RODRÍGUEZ, F. J. M.; RODRÍGUEZ, M. L.; CORREDERA, M. A. Farmacología General. Plaza de la 
Revolución: Editorial Ciencias Médicas, Habana, 2002. p. 34. 
Com relação à farmacocinética, julgue os itens a seguir. 
I. Fármacos administrados por via sublingual não sofrem o metabolismo de primeira passagem, indoparar 
diretamente na circulação sanguínea. 
II. Neonatos e idosos têm a capacidade de biotransformação diminuída. 
III. Fármacos administrados por via intravenosa sofrem o metabolismo de primeira passagem, indo parar 
diretamente na circulação sanguínea. 
IV. Genética não tem nenhuma influência na capacidade das pessoas metabolizarem os fármacos. 
V. Mulheres têm uma capacidade de metabolização diminuída frente aos homens. 
 
 
 
 
4 
É correto apenas o que se afirma em: 
 
 
A. I, IV e V. 
B. I, III, IV e V. 
C. II, III e IV. 
D. I, II e V. (correta) 
E. I, II, III, IV e V. 
 
 
9- O processo farmacocinético conhecido como distribuição pode ser descrito como “a etapa que ocorre 
assim que o fármaco atinge a circulação sanguínea, de modo que estas moléculas [do fármaco] possam ser 
transportadas para outras partes do corpo. As moléculas do fármaco podem ser transportadas em sua 
forma livre ou ligadas às proteínas plasmáticas” (Schellack, 2014, p. 39). 
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 
2014. p. 39. 
Com relação às muitas proteínas plasmáticas existentes no nosso organismo, existem aquelas que 
conseguem se ligar aos fármacos mais facilmente durante o processo farmacocinético de distribuição. 
Sobre esse tema, assinale a alternativa que apresenta a proteína que consegue se ligar mais 
extensivamente com os fármacos. 
 
a. Leucina. 
b. Valina. 
c. Pepsina. 
d. Queratina. 
e. Albumina.(correta) 
 
10- Segundo Golan et al. (2014, p. 101), biodisponibilidade é “a fração do fármaco administrado que 
alcança a circulação sistêmica e que depende da via de administração utilizada, da forma química do 
fármaco e de fatores específicos do paciente”. 
GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de 
Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 101. 
Com relação à biodisponibilidade de um fármaco administrado por via oral, sabe-se que vários fatores 
podem causar interferência. Assinale a alternativa que apresenta uma característica do fármaco que 
favorece sua biodisponibilidade por via oral. 
 
A. Ter características de agonistas. 
B. Possuir alta permeabilidade pelas membranas biológicas.(correta) 
C. Ter absorção lenta. 
D. Sofrer conjugação na parede intestinal. 
E. Evitar efeito de primeira passagem.