N2 Terapêutica Medicamentosa

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01) Segundo DeLucia et al . (2014, p. 127), metabolismo ou biotransformação significa 
 “toda alteração na estrutura química que os fármacos sofrem no organismo, geralmente 
 por processos enzimáticos”. 
 DELUCIA, R. et al . Farmacologia Integrada: uso racional de medicamentos. 5. ed. 
 Joinville: Clube de Autores, 2014. p. 127. 
 O fígado é o órgão que possui mais tem enzimas capazes de realizar a metabolização 
 dos fármacos e por isso é o principal responsável por essa etapa da farmacocinética. As 
 moléculas de fármaco que passam por essa biotransformação são basicamente 
 convertidas em produtos metabólicos. 
 Assinale a alternativa que apresenta as características básicas desses metabólitos. 
 a. 
 Mais apolares e lipossolúveis. 
 b. 
 Menos polares e lipossolúveis. 
 c. 
 Mais polares e hidrossolúveis. 
 d. 
 Menos polares e hidrossolúveis. 
 e. 
 Mais apolares e hidrossolúveis. 
 2) Os medicamentos existentes no mercado são apresentados em diferentes formas 
 farmacêuticas. E o que são formas farmacêuticas? Segundo os autores Rodríguez, 
 Rodríguez e Corredera (2012, p. 22), são “aquelas que contêm o produto farmacêutico 
 com uma dosagem específica de ingredientes terapeuticamente ativos e outras 
 substâncias auxiliares”. 
 RODRÍGUEZ, F. J. M.; RODRÍGUEZ, M. L.; CORREDERA, M. A. Farmacología 
 General. Plaza de la Revolución: Editorial Ciencias Médicas, Habana, 2002. p. 22. 
 Formas farmacêuticas podem ser classificadas em sólidas, líquidas, semissólidas e 
 gasosas. Sendo que cada uma dessas classificações apresenta inúmeros tipos. Com 
 relação às formas farmacêuticas sólidas, assinale a opção correta. 
 a. 
 Implante é uma forma farmacêutica sólida com um ou mais princípios ativos, utilizada 
 para dissolução ou desintegração lenta na boca. Pode ser preparada por moldagem ou 
 por compressão. 
 b. 
 Cápsula é uma forma farmacêutica sólida na qual o(s) princípio(s) ativo(s) e/ou os 
 excipientes estão contidos em invólucro solúvel, duro ou mole, de formatos e 
 tamanhos variados, usualmente com uma dose única do princípio ativo. 
 c. 
 Supositório é uma forma farmacêutica sólida contendo um ou mais princípios ativos 
 secos e com tamanho de partícula reduzido, com ou sem excipientes. 
 d. 
 Glóbulo é uma forma farmacêutica sólida contendo uma dose única de um ou mais 
 princípios ativos, com ou sem excipientes, obtida pela compressão de volumes 
 uniformes de partículas. 
 e. 
 Pastilha é uma forma farmacêutica sólida formada por agregados sólidos e secos de 
 volumes uniformes de partículas de pó resistentes ao manuseio. 
 3) Segundo Golan et al . (2014, p. 741), existe uma classe de diuréticos responsáveis 
 por “inibir reversível e competitivamente o cotransportador de Na + -K + -2Cl – , na 
 membrana apical das células epiteliais da alça de Henle. Além disso, o aumento do 
 aporte de cálcio e magnésio luminais nos locais distais de reabsorção no túbulo 
 contorcido distal pode levar a uma elevação da excreção urinária de cálcio e magnésio”. 
 GOLAN, D. E. et al . Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da 
 farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. 
 O mecanismo de ação citado acima é característico de qual grupo farmacológico que 
 age no sistema renal? 
 a. 
 Diuréticos osmóticos. 
 b. 
 Inibidores de anidrase carbônica. 
 c. 
 Tiazídicos. 
 d. 
 Diuréticos poupadores de potássio. 
 e. 
 Diuréticos de alça. 
 4) Os anestésicos locais, segundo DeLucia et al . (2014, p. 431), são “fármacos que 
 possuem a propriedade específica de bloquear de forma reversível a condução do 
 influxo nervoso, abolindo a sensibilidade e até a atividade motora. Esses tipos de 
 medicamentos são bases fracas muito pouco solúveis na água, porém muito solúveis 
 nos lipídeos. De modo geral, eles são administrados nas proximidades da área das 
 fibras nervosas a serem bloqueadas. A base livre difunde-se pelo meio extracelular e 
 pelas barreiras lipídicas que envolvem o nervo e com isso atinge a membrana do 
 axônio, onde irá exercer sua atividade”. 
 DELUCIA, R. et al . Farmacologia integrada: uso racional de medicamentos. 5. ed. 
 Joinville: Clube de Autores, 2014. p. 431. 
 Com relação aos fármacos anestésicos locais , marque a alternativa que apresenta um 
 fármaco representante dessa classe. 
 a. 
 Etomidato. 
 b. 
 Propofol. 
 c. 
 Tetracaína. 
 d. 
 Tiopental. 
 e. 
 Isoflurano. 
 5) O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) “afeta geralmente indivíduos com mais de 40 anos 
 de idade, embora casos pediátricos e em adultos jovens estejam rapidamente 
 aumentando. A obesidade constitui o único fator de risco mais importante, e mais de 
 80% dos pacientes com DM2 são obesos. Em geral, a doença desenvolve-se de modo 
 gradual, sem qualquer sintoma óbvio no início. Com frequência, é diagnosticado pela 
 presença de níveis elevados de glicemia em exames de triagem de rotina, após a 
 doença se tornar suficientemente grave para causar poliúria e polidipsia” (GOLAN et al ., 
 2014, p. 1116). Para o tratamento do DM2, vários medicamentos estão disponíveis no 
 mercado, como, por exemplo, o grupo que age reduzindo a produção hepática de 
 glicose com menor ação sensibilizadora da ação insulínica. 
 GOLAN, D. E. et al . Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da 
 farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 1116. 
 Com relação ao mecanismo de ação citado acima, marque a alternativa que apresenta 
 o grupo farmacológico correspondente e um exemplo de fármaco pertencente a essa 
 classe. 
 a. 
 Biguanida e metformina. 
 b. 
 Metiglinidas e nateglinida. 
 c. 
 Inibidores da α-glicosidase e acarbose. 
 d. 
 Glitazonas e pioglitazona. 
 e. 
 Sulfonilureias e clorpropamida. 
 6) A dor é um processo ativo gerado em parte na periferia e em parte no SNC. A 
 identificação dos mecanismos, mediadores e transmissores envolvidos no 
 desencadeamento da dor tem contribuído não só para o avanço no conhecimento da 
 fisiopatologia da dor e de seu controle, mas também para a detecção de novos alvos para o 
 desenvolvimento de novos fármacos analgésicos. Como exemplo de fármacos que inibem a 
 dor, podemos destacar os opioides. O “ópio é um extrato do suco da papoula Papaver 
 somniferum, que vem sendo usado com finalidades sociais e medicinais há milhares de 
 anos como agente promotor de euforia, analgesia e para evitar a diarreia” (RANG et al., 
 2016, p. 1206). 
 RANG, H. P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. p. 
 1206. 
 Além da morfina, outros opioides sintéticos e semissintéticos estão no mercado atualmente. 
 Assinale a alternativa que apresenta dois representantes dos analgésicos opioides. 
 a. 
 Tramadol e ácido acetilsalicílico. 
 b. 
 Fentanila e celecoxibe. 
 c. 
 Ibuprofeno e oxicodona. 
 d. 
 Codeína e meloxicam. 
 e. 
 Oxicodona e fentanila. 
 7) Uma das classes de fármacos usada para o tratamento da dor exerce suas ações ao 
 “inibir a atividade das enzimas ciclo-oxigenases (COX-1 e COX-2), que são necessárias 
 para a produção de prostaglandinas. Esses fármacos afetam as vias de dor por meio de 
 pelo menos três mecanismos diferentes. Em primeiro lugar, reduzem a síntese de 
 prostaglandinas, o que diminui a hiperalgesia inflamatória e a alodinia. Em segundo 
 lugar, diminuem o recrutamento dos leucócitos e, consequentemente, a produção de 
 mediadores inflamatórios derivadosdos leucócitos. Em terceiro lugar, os que 
 conseguem atravessar a barreira hematencefálica impedem a produção de 
 prostaglandinas que atuam como neuromoduladores produtores de dor no corno dorsal 
 da medula espinal” (GOLAN et al ., 2014, p. 597). 
 GOLAN, D. E. et al . Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da 
 farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 597. 
 A qual classe de fármacos o trecho menciona? 
 a. 
 Agentes anti-inflamatórios esteroides (AIES). 
 b. 
 Inibidores da monoamino-oxidase (MAO). 
 c. 
 Agentes anti-inflamatórios não esteroides (AINES). 
 d. 
 Glicocorticoides. 
 e. 
 Antagonistas do receptor da monoamina. 
 8) A classe de fármacos conhecida como inibidores da síntese de colesterol produz 
 seus efeitos ao “inibir competitivamente a atividade da enzima HMG-CoA, que limita a 
 velocidade na síntese de colesterol. Isso gera um aumento da expressão do receptor de 
 LDL que eleva a captação de LDL do plasma e, consequentemente, diminui a 
 concentração plasmática de colesterol LDL” (GOLAN et al ., 2014, p. 693). 
 Sabe-se que esses fármacos são essenciais para o tratamento da dislipidemia, visto 
 que reduzir os níveis de LDL no sangue é essencial para o paciente, além da adoção de 
 hábitos saudáveis. 
 GOLAN, D. E. et al . Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da 
 farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 693. 
 Com relação aos inibidores da síntese de colesterol, marque a alternativa que 
 apresenta um exemplo de fármaco pertencente a essa classe. 
 a. 
 Colesevelam. 
 b. 
 Ácido docosaexaenoico (DHA). 
 c. 
 Genfibrozila. 
 d. 
 Bezafibrato. 
 e. 
 Rosuvastatina. 
 9) Quando um indivíduo precisa tomar uma medicação é necessário definir a melhor via 
 de administração, ou seja, a forma como o medicamento entrará em contato com o 
 organismo para exercer sua atividade farmacológica. As vias de administração podem 
 ser divididas em dois grandes grupos: enteral e parenteral. Com relação à via enteral, 
 algumas vias de administração ocorrem por esse segmento. 
 Avalie as vias apresentadas a seguir: 
 I. Via oral. 
 II. Via retal. 
 III. Via tópica. 
 IV. Via sublingual. 
 V. Via intramuscular. 
 As que fazem parte da via enteral são apenas: 
 a. 
 I, III e IV. 
 b. 
 I, IV e V. 
 c. 
 I, II e V. 
 d. 
 II, III e IV. 
 e. 
 I, II e IV. 
 10) A asma é um exemplo de doença crônica das vias respiratórias, que tem como 
 característica a acentuada inflamação e variabilidade exagerada no calibre dessas vias. 
 Isso ocorre por conta da hiperresponsividade do músculo liso brônquico. É uma doença 
 pulmonar obstrutiva e inflamatória, sendo o componente obstrutivo caracterizado por 
 broncoconstrição, “enquanto o componente inflamatório, por edema das vias 
 respiratórias, hiperplasia das células caliciformes, secreção de muco e infiltração por 
 células imunes e inflamatórias que liberam citocinas” (GOLAN et al., 2014, p. 1683). 
 GOLAN, D. E. et al . Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da 
 farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. 
 Sabe-se que os broncodilatadores são grupos de fármacos muito utilizados no 
 tratamento da asma, uma vez que agem no alívio da dispneia e sibilos. Sobre os 
 broncodilatadores, assinale a alternativa que apresenta um exemplo de fármaco 
 agonista β 2 adrenérgico pertencente a essa classe. 
 a. 
 Ambroxol. 
 b. 
 Metildopa. 
 c. 
 Salbutamol. 
 d. 
 Teofilina. 
 e. 
 Brometo de ipratrópio.