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VITÓRIA CORREIA MOURA – T4C População em situação de rua – Equidade em Saúde População estigmatizada: medo, repulsa, muitas vezes são visto como loucos/ drogados. Grupo vulnerável que necessita de uma política de equidade necessidade de combater o preconceito e lidar com o julgamento. Tecnologias da produção do cuidado: - Duras: equipamentos, maquinários, exames complexos. - Leve-duras: desde a construção de protocolos assistenciais até a ciência/ tecnologias. - Leves: redução de danos, projeto terapêutico singular, educação permanente em saúde, vínculo, comunicação, acolhimento, relacionamentos, confiança. Complexidade assistencial: realidade complexa de uma população ou de uma situação, quando não há uma solução simples para um dado problema. Densidade tecnológica: maquinário, equipamentos, insumos. População em situação de rua: alta complexidade assistencial, com baixa densidade tecnológica. Conceito de População em situação de Rua “Grupo populacional heterogêneo constituído por pessoas que possuem em comum a garantia da sobrevivência por meio de atividades produtivas desenvolvidas nas ruas, os vínculos familiares interrompidos ou fragilizados e a não referência de moradia regular”. O que é a Situação de Rua? Segundo o relatório do Conselho dos Direitos Humanos da ONU “ a situação de rua é uma crise global de direitos humanos que requer uma resposta global e urgente”, e continua “Ao mesmo tempo, a situação de rua é uma experiência individual de alguns dos membros mais vulneráveis da sociedade, caracterizada pelo abandono, desespero, baixa autoestima e negação da dignidade, com consequências graves para a saúde e para a vida. O termo ‘situação de rua’ não só descreve a carência de moradia, como também identifica um grupo social. Os moradores de rua são uma população “flutuante” que por muitos motivos acabam pernoitando em logradouros públicos, e que, em muitos sentidos, são considerados moradores em situação de rua. Diversidade, muito grande de pessoas que pernoitam nas ruas. Comumente, a moradia e, muitas vezes, o emprego são apontados como os grandes determinantes da flutuação no número de moradores de rua. “Por que” um indivíduo ou mesmo uma família acabam por se encontrar numa “situação de rua”? Quatro grandes grupos de fatores 1. A violência Casos, por exemplo, relativos à violência doméstica (em suas várias formas, psicológica, física, preconceitos...), considerando, principalmente, mulheres, idosos, jovens e crianças de baixa renda. 2. As drogas Muitos dependentes químicos e ou dependentes do álcool encontram nos logradouros públicos as formas e a liberdade necessária para manter o vício. 3. O desemprego Existe a situação daqueles que não conseguem gerar renda suficiente para atender à suas necessidades básicas de moradia. Papel dos que temporariamente migram e não são bem sucedidos. Papel dos ex- detentos. 4. A saúde Neste grupo inclui-se uma gama considerável de doenças e deficiências que acabam por ser determinantes para a permanência das pessoas nas ruas. Sem dúvida, o maior número de indivíduos com problemas VITÓRIA CORREIA MOURA – T4C de saúde nas ruas são aqueles que apresentam algum tipo de sofrimento/doença mental; Porém são comuns problemas com o preconceito: Deficientes, Hanseníase, Aids por parte da família que muitas vezes também não tem condições de cuidar destas pessoas. - PNAB 2011: Consultório na Rua e Equipes de Consultório na Rua. VITÓRIA CORREIA MOURA – T4C VITÓRIA CORREIA MOURA – T4C Redução de danos é uma estratégia do Ministério da Saúde que tem como foco principal de suas ações a oferta de cuidado integral à saúde do usuário, reduzindo prejuízos agregados em função do uso de drogas e prevenindo aqueles ainda não instalados, sem necessariamente interferir no uso de drogas. Vale ressaltar que, nesse sentido, a redução de danos é uma estratégia desenvolvida para pessoas que não desejam ou não conseguem diminuir/cessar o uso de drogas, bem como para os demais usuários com dificuldade para acessar serviços de saúde ou aderir ao cuidado integral à saúde ex: ofertar seringas individuais para os usuários de drogas injetáveis. VITÓRIA CORREIA MOURA – T4C Problemas comuns desta população: problemas nos pés, infestações, tuberculose, DST, HIV, AIDS, gravidez de alto risco, doenças crônicas (inclusive mentais), abuso de álcool e outras drogas, saúde bucal. Atuação da equipe hoje em Osasco Rastreamento, diagnóstico e tratamento para: ISTs – HIV, Sífilis, Hepatite C e B, Tuberculose. Acompanhamento de gestantes (sempre será alto risco) em conjunto com Obstetra de alto risco. Acompanhamento de paciente com doenças crônicas. VITÓRIA CORREIA MOURA – T4C Curativos complexos. Apoio às casas de acolhida. Coleta de exames bioquímicos.
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