Prévia do material em texto
Estratégia MED PROVA PRÁTICA Estratégia MED | PP (ACV) | 1/12 INSTRUÇÕES AO CANDIDATO: Você está na Unidade Básica de Saúde e fará a consulta de puericultura da Sara, uma lactente de 6 meses, que está acompanhada por sua mãe, Lídia. Lídia está preocupada quanto à introdução alimentar de Sara. Suas tarefas são: 1. Realize a anamnese 2. Verbalize como será o exame físico de Sara 3. Forneça as orientações pertinentes à Lídia PROVA PRÁTICA Estratégia MED | PP (ACV) | 2/12 Estratégia MED INSTRUÇÕES AO ATOR/ATRIZ Você fará o papel de Lídia, mãe de Sara, de 6 meses. O motivo da consulta na UBS hoje é tirar dúvidas acerca da introdução alimentar do bebê. DADOS A SEREM FORNECIDOS DA ANAMNESE: SE O ALUNO PERGUNTAR O MOTIVO DA CONSULTA: “Hoje eu trouxe a Sara pois gostaria de saber o momento de começar a dar alimentos para ela. Vou voltar a trabalhar em 15 dias e gostaria de me programar.” SE O ALUNO PERGUNTAR SE TEM ALGUMA QUEIXA: Diga que Sara está bem e não há nenhuma queixa no momento. SE O ALUNO PERGUNTAR COMO É A ALIMENTAÇÃO DE SARA: Diga que ela está em aleitamento materno exclusivo e ainda não começou a introdução alimentar. SE O ALUNO PERGUNTAR DAS VACINAS: Entregue a imagem 1 SE O ALUNO PERGUNTAR DE ANTECEDENTES / DADOS DO PARTO: Diga que Sara nasceu bem, com 39 semanas e teve alta com 48 horas de vida. Pesou 3 Kg ao nascimento. Diga que Sara nunca ficou doente. SE O ALUNO PERGUNTAR DE MEDICAMENTOS DE USO: Fale vitamina D e sulfato ferroso. SE O ALUNO PERGUNTAR DE DESENVOLVIMENTO: Fale que Sara sorri, reconhece os pais, senta sem apoio, pega objetos e fala “laaaaaa”. SE O ALUNO PERGUNTAR SOBRE O SONO/ ROTINA: Fale que Sara dorme bem à noite e faz sonecas de dia. SE O ALUNO PERGUNTAR DA FAMÍLIA: Fale que Sara tem 1 irmão de 4 anos e mora com você e seu marido. PROVA PRÁTICA Estratégia MED Estratégia MED | PP (ACV) | 3/12 SOBRE O EXAME FÍSICO DE SARA: SE O ALUNO PERGUNTAR SOBRE O EXAME: Entregue a filipeta 1 SE O ALUNO PERGUNTAR SOBRE PESO, COMPRIMENTO E PERÍMETRO CEFÁLICO: Entregue a filipeta 2 e as 3 curvas (imagens 2,3 e 4) SOBRE AS ORIENTAÇÕES: SE O ALUNO NÃO MENCIONAR, PERGUNTE: “Posso começar a dar a comida para ela?” Estratégia MED PROVA PRÁTICA Estratégia MED | PP (ACV) | 4/12 Carteirinha de vacinação: Sara Mendes de Souza F x x x x x x x x x x x Estratégia MED | PP (ACV) | 5/12 Estratégia MED PROVA PRÁTICA BEG, corada, hidratada, anictérica, ativa e reativa, afebril MV+ simétrico sem ruídos e sem sinais de desconforto BCR NF sem sopros, extremidades aquecidas e bem perfundida Abdome flácido, RHA+, sem visceromegalias Pele sem lesões Estratégia MED PROVA PRÁTICA Estratégia MED | PP (ACV) | 6/12 Peso = 7 Kg Comprimento = 63 cm Perímetro cefálico = 43 cm Estratégia MED | PP (ACV) | 7/12 Estratégia MED PROVA PRÁTICA Estratégia MED PROVA PRÁTICA Estratégia MED | PP (ACV) | 8/12 Estratégia MED | PP (ACV) | 9/12 Estratégia MED PROVA PRÁTICA PROVA PRÁTICA Estratégia MED | PP (ACV) | 10/12 Estratégia MED CHECKLIST PARA O AVALIADOR ADEQUADO PARCIALMENTE ADEQUADO NÃO ADEQUADO PONTUAÇÃO Apresenta-se (0,5) ************* Utiliza comunicação clara, sem termos médicos de difícil compreensão (0,25 // 0,5) Pergunta se há queixas (0,5) ************* Pergunta sobre alimentação (amamentação) (0,5) ************* Pergunta sobre vacinas (0,5) ************* Identifica o atraso vacinal e orienta dose Parcial: só identifica (0,5) Adequado: orienta vacinar (1) Pergunta sobre antecedentes (0,25) ************* Pergunta sobre dados do parto (0,25) ************* Pergunta sobre medicamentos em uso (0,25) ************* PROVA PRÁTICA Estratégia MED | PP (ACV) | 11/12 Estratégia MED Pergunta sobre desenvolvimento (0,5) ************* Pergunta sobre sono / rotina (0,25) ************* Pergunta sobre família e irmãos (0,5) ************* Solicita dados antropométricos (0,5) ************* Verbaliza o Z score em que o lactente se encontra para peso (0,5) ************* Verbaliza o Z score em que o lactente se encontra para estatura (0,5) ************* Orienta sobre introdução alimentar: • não liquidificada • consistência crescente começar com papa salgada 1x e aos 7 meses 2x • frutas e não sucos • não dar açúcar PARCIAL: pelo menos 2 itens (1) ADEQUADA: pelo menos 3 itens (2) ************* ADEQUADO PARCIALMENTE ADEQUADO NÃO ADEQUADO PONTUAÇÃO PROVA PRÁTICA Estratégia MED | PP (ACV) | 12/12 Estratégia MED Verbaliza para manter o aleitamento materno (1) ************* Demonstra acolhimento e empatia com a mãe do paciente (0,25 // 0,5) ADEQUADO PARCIALMENTE ADEQUADO NÃO ADEQUADO PONTUAÇÃO