e-book-incidente-com-multiplas-vitimas_3

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Definição de Incidente com Múltiplas Vítimas (imv)
Princípios do atendimento
Atribuições da primeira equipe ao chegar na cena
Atribuições da equipe de Suporte Avançado de Vida 
Classificação das vítimas
Área de triagem
Organização estrutural do atendimento
Controle e comando
Central de operações
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brasileiro, com pena de 3 meses a 4 anos de
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Bons Estudos!
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Desastre ou 
Catástrofe
Envolve mais 
de 5 vítimas 
graves
Evento de 
médio ou 
grande 
porte
Naturais
Enchentes, 
furacões, 
terremotos
Antropogênicos
Atentados 
terroristas, 
acidentes aéreos
Levam a um 
desequilíbrio entre os 
recursos disponíveis e 
as necessidades 
exigidas
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Comando Comunicação Controle
Maior número de 
vítimas possíveis
Melhor
atendimento
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Viabilidade Gravidade
Triagem Atendimento Transporte
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Avaliar a segurança da cena e 
atuar apenas em área segura!
Cena Insegura
Cena Segura
X
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Estacionar o veiculo 
em local seguro e 
informar a regulação 
medica
Iniciar aproximação 
para que cada 
profissional cumpra suas 
atribuições
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Comunicar-se com a 
central de regulação 
informando detalhes 
e definir solicitação 
de apoio
Efetuar medidas 
necessárias 
para garantir a 
segurança da 
cena
Avaliar a necessidade de 
recursos especializados 
(bombeiros, policia, agente 
de transito)
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Iniciar a sinalização da área do 
incidente;
Orientar o posicionamento de outras 
ambulâncias que cheguem na cena;
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Estimar o número de vítimas e gravidade dos
ferimentos (mecanismo o trauma, natureza do
evento);
Avaliar riscos potenciais e magnitudes do evento;
Avaliar a necessidade de recursos adicionais e
especializados;
Estabelecer um perímetro de segurança, se
necessário;
Reportar todas as informações do evento a
regulação medica;
Organizar a distribuição de materiais e recursos
humanos nas áreas de atendimento;
Iniciar triagem das vítimas;
Instalação de Área de Concentração de Vítimas
(AVC);
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Assumir a coordenação médica da cena, ainda
que temporariamente;
Inicio da triagem das vítimas;
Avaliar a necessidade de organizar uma Área de
Concentração de Vítimas (AVC);
Manter a central de regulação médica
atualizada;
Interagir com os representantes de outras
instituições envolvidas;
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Caso não haja médico do Aph no local
X
Caso haja médico do Aph no local
 Apresentar-se ao comando geral
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O medico do SAV deverá se apresentar ao medico 
local, se disponibilizar e considerar a possibilidade 
de :
Assumir a coordenação médica local;
Compartilhar a coordenação de acordo com
pactuações locais;
Seguir as orientações da coordenação local;
Participar da assistência;
Reportar a situação a regulação médica;
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O medico do SAV assume a coordenação das ações
medicas na cena;
Verifica o que já foi realizado pelas equipes locais,
Identifica o que ainda não foi implementado;
Ações de segurança, sinalização e isolamento da
cena e organização da frota;
Triagem e atendimento das vitimas;
Atualização da central de regulação medica sobre
a situação, mobilização de recursos e finalização
do atendimento;
Estimativa do número e da gravidade das vitimas;
Instalação da área de concentração de vitimas;
Interagir com representantes de outras instituições
envolvidas;
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start
Simple Triage And Rapid Treatment (START)
Triagem Simples e Tratamento
 Respiração
 Perfusão
 Nível de Consciência
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 Avaliar a frequência respiratória e a
qualidade da respiração das vítimas;
 Realizar manobras de desobstrução das
vias aéreas (retirada de corpos estranhos,
tração de mandíbula, extensão do pescoço)
 Avaliar o enchimento capilar no leito
ungueal ou lábios;
 Resposta a comando simples;
 AVDI (Alerta, Voz, Dor, Inconsciência)
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Vermelho
Amarelo
Verde
Cinza
Urgente/ Imediato
Pode Aguardar
Leve
Óbito/ Inviável
 Método projetado para identificar pacientes com 
lesões graves, de modo rápido e fácil, porém não 
estabelece um diagnóstico médico;
 A triagem é dinâmica, devendo ser refeita pois os 
pacientes podem evoluir com mudanças no 
quadro clínico e consequentemente na 
classificação;
 Prioridade de atendimento e transporte;
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Vitimas vermelhas - prioridade um
Vitimas amarelas - prioridade dois
Vitimas Verdes - prioridade três
Vitimas cinza - prioridade zero
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 Lesões tratáveis, mas com risco
imediato de vida;
 Dificuldade respiratórias;
 Sangramento não controlável
 Diminuição do nível de consciência;
 Sinais de choque
 Queimaduras graves
exemplo
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Licenciado para - Leirivania silva mesquita - Protegido por Eduzz.com Lesões graves, mas sem risco
imediato de vida;
 Queimaduras sem problemas de
vias aéreas
 Fraturas ósseas sem choque ou
hemorragias
exemplo
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 Lesões de partes moles
mínimas, sem risco de vida
ou de incapacitação
exemplo
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 Pacientes em óbito ou apresentando
lesões irreversíveis ou incompatíveis
com a vida;
 Traumatismos cranioencefalicos
graves com perda de massa
encefálica;
 Esmagamento de tronco;
 Incineração;
exemplo
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 Limitar a extensão do acidente;
 Organizar ações imediatas e medidas
efetivas de segurança, proteção e
atendimento pré hospitalar a todas as
vitimas no menor tempo possível;
 Evitar a ocorrência de novos acidentes;
 Evitar o tratamento e transporte
inadequado das vitimas aos hospitais;
 Impedir que o caos local seja transferido ao
hospital mais próximo;
-Organização estrutural do 
atendimento na área
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 Hospitais
 Defesa civil
 Outros serviços de emergência
 Secretarias de saúde;
Comandante da área do acidente
Comunicação
Coordenador
médico
Coordenador
operacional
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 Assumir a coordenação das atividades médicas;
 Identificar-se como médico coordenador;
 Gerenciar a triagem das vítimas;
 Definir prioridades médicas;
 Definir e estabelecer áreas de prioridade;
 Organizar e distribuir os recursos;
 Comandar atividades medicas;
Chefe de triagem
Chefe da área de tratamento
 Médicos
 Enfermeiros
 Médicos;
 Socorristas;
 Enfermeiros;
 Voluntários;
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 Identificar-se como coordenador operacional;
 Assumir o comando, coordenação e controle 
da cena do acidente;
 Congelar a área;
 Coordenar o isolamento, combate a incêndio, 
proteção as vítimas, transporte e apoio 
logístico;
 Organizar e distribuir os meios disponíveis;
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Chefe da área de resgate
Chefe de logística
 Bombeiros;
 Voluntários;
 Bombeiros;
 Socorristas;
 Enfermeiros;
 Voluntários
Chefe de isolamento
 Policiais;
Chefe de transporte
 Ambulâncias;
 Helicópteros;
 Outros;
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Manual do atendimento pré hospitalar- siate
Manual de enfermagem para concursos e residências 
Rômulo passos
Protocolo samu
Phtls- 8° edição
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