QUESTIONÁRIO 2 HEMATOLOGIA CLÍNICA

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HEMATOLOGIA CLINICA 7382-60_44602_R_F1_20222 CONTEÚDO
Usuário tatielli.oliveira @aluno.unip.br
Curso HEMATOLOGIA CLINICA
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II
Iniciado 31/10/22 11:43
Enviado 31/10/22 11:52
Status Completada
Resultado da
tentativa
2,7 em 3 pontos  
Tempo decorrido 8 minutos
Resultados
exibidos
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas
incorretamente
Pergunta 1
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
Uma paciente com vinte anos de idade relatou sangramento gengival, acompanhado do
surgimento de petéquias e equimoses disseminadas pelo corpo, com início havia cerca de duas
semana. Relatou, ainda, fadiga e palidez cutâneo mucosa. O hemograma apresentou os
seguintes resultados: hemoglobina: 
5,0 g/dL; plaquetas: 40.000; leucócitos: 100.000céls/mm 3. A análise do esfregaço do sangue
periférico indicou presença de cerca de 40% de blastos. Dados os valores de referência:
hemoglobina (13,5 – 15,5 g/dL), plaquetas (150.000 – 450.000/mm 3) e leucócitos (3.500 –
10.500/mm 3). A principal hipótese diagnóstica é:
Leucemia aguda.
Anemia normocítica e normocrômica.
Leucemia linfoblástica aguda.
Leucemia mieloblástica aguda.
Leucemia aguda.
Leucemia mieloide crônica.
Resposta: D 
Comentário: é possível a�rmar que se trata de uma leucemia aguda evidenciada
pela presença de blastos. Não é possível determinar a linhagem celular envolvida
sem o exame de imunofenotipagem, portanto, não podemos a�rmar se é subtipo
linfoblástica ou mieloblástica aguda.
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0,3 em 0,3 pontos
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Pergunta 2
Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
As células de defesa do organismo exercem o seu papel por meio de diferentes mecanismos.
Quais células realizam fagocitose e a produção de anticorpos, respectivamente?
Neutró�los e plasmócitos.
Linfócitos e neutró�los.
Hemácias e macrófagos.
Hemácias e leucócitos.
Leucócitos e macrófagos.
Neutró�los e plasmócitos.
Resposta: E 
Comentário: os neutró�los são granulócitos que realizam fagocitose de bactérias
e os plasmócitos são os linfócitos B de memória que produzem anticorpos.
Pergunta 3
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Um paciente que apresenta hiperplasia mieloide, com predominância de formas maduras,
desvio escalonado à esquerda e cromossomo Philadelphia, o diagnóstico é:
Leucemia mieloide crônica em crise blástica.
Leucemia mieloide crônica em fase crônica.
Leucemia linfoide crônica.
Leucemia mieloide crônica em crise blástica.
Leucemia mieloide crônica em fase acelerada.
Leucemia linfoblástica aguda.
Pergunta 4
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
A presença de eosino�lia no hemograma é indicativo de:
Pode estar associada à sensibilidade medicamentosa.
Provável infecção bacteriana.
Pode estar associada à sensibilidade medicamentosa.
Indica leucemia aguda.
0,3 em 0,3 pontos
0 em 0,3 pontos
0,3 em 0,3 pontos
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
Indica leucemia linfocítica crônica.
Provável infecção viral.
Resposta: B 
Comentário: nas reações a medicamentos, os eosinó�los intervêm nas urticárias,
angioedema, nefrite intersticial, in�ltrações pulmonares, asma, entre outros.
Pergunta 5
Resposta
Selecionada:
c. 
Respostas: a. 
b.
c. 
d. 
e.
Comentário
da
resposta:
Sobre as células-tronco hematopoiéticas CTH, assinale a alternativa correta:
Expressam o antígeno CD 34.
Passam por uma etapa de maturação no timo.
São encontradas em grande quantidade no sangue periférico em condições
�siológicas.
Expressam o antígeno CD 34.
Estão presentes em pequena quantidade no sangue de cordão umbilical.
São células que possuem a propriedade de se autorrenovar, mas não se
diferenciam em células especializadas do tecido sanguíneo.
Resposta: C 
Comentário: as CTH são encontradas em pequena quantidade no sangue
periférico e medula óssea e expressam o antígeno CD34 que é utilizado para
quanti�cação dessas células por citometria de �uxo.
Pergunta 6
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
A mononucleose infecciosa é causada pelo vírus Epstein-Barr (herpes-vírus humano tipo 4). O
paciente infectado por EBV apresenta fadiga, febre, faringite e linfadenopatia. Paciente
masculino de 12 anos chega ao pronto-atendimento com febre, faringite e linfadenopatia. Quais
são os achados do hemograma compatíveis com a doença?
Linfócitos atípicos.
Eosino�lia acentuada.
Neutro�lia com desvio à esquerda.
Linfócitos atípicos.
Blastos.
Baso�lia.
0,3 em 0,3 pontos
0,3 em 0,3 pontos
Comentário
da
resposta:
Resposta: C 
Comentário: os vírus se caracterizam por se reproduzirem em linfócitos
infectados e, com isso, geralmente induzem a linfocitose relativa com ou sem
leucocitose. Muitas vezes também ocorre linfopenia e presença de linfócitos
atípicos.
Pergunta 7
Resposta
Selecionada:
c.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
A in�amação compreende vários eventos ordenados que permitem a defesa com as agressões
ao organismo. Sobre o processo in�amatório agudo, assinale a alternativa correta:
Na diapedese, o neutró�lo migra da periferia do vaso sanguíneo para o tecido.
Os leucócitos não dependem das moléculas de adesão, pois se ligam a
receptores intermediários do endotélio.
Embora a histamina cause vasodilatação, não aumenta a permeabilidade
vascular.
Na diapedese, o neutró�lo migra da periferia do vaso sanguíneo para o tecido.
Na fase de rolamento rolling dos leucócitos, as integrinas não participam desse
processo.
Na fase de fagocitose, os helmintos são eliminados via produção de IgE pelos
neutró�los.
Resposta: C 
Comentário: durante a diapedese, o neutró�lo migra do vaso sanguíneo para o
tecido onde irá ocorrer a fagocitose do microrganismo.
Pergunta 8
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
As alterações em hemogramas geralmente apresentam alterações morfológicas que identi�cam
células anormais. Qual(ais) alteração(ões) qualitativa(s) pode(m) ocorrer na infecção bacteriana?
Vacúolos citoplasmáticos e granulações tóxicas.
Vacúolos citoplasmáticos e granulações tóxicas.
Nucléolos nos blastos.
Linfócitos atípicos.
Fragmentos citoplasmáticos e plaquetas gigantes.
0,3 em 0,3 pontos
0,3 em 0,3 pontos
e. 
Comentário
da
resposta:
Satelitismo plaquetário.
Resposta: A 
Comentário: as granulações tóxicas são grânulos grosseiros de cor roxa que
ocorrem em resposta a infecções e in�amações. A presença de vacúolos
citoplasmáticos também pode ocorrer nesses casos e é consequência da fusão
entre o grânulo e o vacúolo fagocítico.
Pergunta 9
Resposta
Selecionada:
a.
Respostas: a.
b. 
c. 
d.
e.
Comentário
da
resposta:
Sobre o exame de mielograma, assinale a alternativa incorreta:
Não há necessidade de realização de mielograma quando os blastos são
evidenciados no sangue periférico.
Não há necessidade de realização de mielograma quando os blastos são
evidenciados no sangue periférico.
Permite a pesquisa de células anômalas.
É necessário em caso de suspeita de anemia megaloblástica.
O valor da relação de granulócitos em relação à série eritroide é dita G:E é útil na
avaliaçãoda anemia por aplasia pura da série vermelha.
A série eritrocítica pode estar hipocelular na aplasia pura da série vermelha e na
infecção por parvovírus. Ao contrário pode encontrar-se hipercelular na anemia
megaloblástica por exemplo na carência de vitamina B12 e/ou ácido fólico.
Resposta: A 
Comentário: nas leucemias, a medula óssea está comprometida, então o
mielograma deve ser realizado. O mielograma é feito a partir da coleta de medula
óssea retirada do interior do osso que pode ser a crista do ilíaco ou o esterno.
Pergunta 10
Resposta
Selecionada:
d.
Respostas: a. 
Ao avaliar o resultado de um hemograma que foi realizado em contador hematológico, o analista
veri�cou a presença de 18% de monócitos. Qual deve ser o procedimento do analista?
Realizar revisão morfológica da extensão sanguínea, pois blastos, linfócitos
anormais, linfócitos reativos e bastonetes podem ser contados como monócitos,
por estarem na mesma região de tamanho e complexidade dos histogramas,
pois possuem características similares.
Liberar o laudo sem necessidade de revisão.
0,3 em 0,3 pontos
0,3 em 0,3 pontos
Segunda-feira, 31 de Outubro de 2022 11h52min26s GMT-03:00
b. 
c. 
d.
e.
Comentário
da
resposta:
Indicar a realização de imunofenotipagem no laudo.
Solicitar nova coleta de sangue em tubo contendo citrato.
Realizar revisão morfológica da extensão sanguínea, pois blastos, linfócitos
anormais, linfócitos reativos e bastonetes podem ser contados como monócitos,
por estarem na mesma região de tamanho e complexidade dos histogramas,
pois possuem características similares.
Realizar coloração especial para con�rmação de monócitos que podem ser
confundidos com monoblastos.
Resposta: D 
Comentário: as amostras de sangue analisadas em contador hematológico que
apresentam alteração devem ser revisadas manualmente em microscopia. No
caso de aumento do número de monócitos, que é pouco usual, a revisão tem
como objetivo diferenciar essas células de blastos, monoblastos, linfócitos
reativos ou bastonetes.
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