FASES CIRURGICAS E SEUS INSTRUMENTAIS (DIÉRESE, HEMOSTASIA, EXÉRESE e SÍNTESE) - Enfermagem Cirúrgica

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UNIVERSIDADE DE RIBEIRÃO PRETO
ENFERMAGEM
JOÃO PEDRO DE OLIVIERA - 6º PERÍODO
FASES CIRÚRGICAS E SEUS INSTRUMENTAIS
Ribeirão Preto – SP
2022
JOÃO PEDRO DE OLIVIERA - 6º PERÍODO
FASES CIRÚRGICAS E SEUS INSTRUMENTAIS
Trabalho entregue para obtenção de parte da
nota da Disciplina de Enfermagem Cirúrgica
do curso de Enfermagem.
Ribeirão Preto – SP
2022
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1. FASES CIRÚRGICAS E SEUS INSTRUMENTISTAS
Primeiramente, tem-se os tempos cirúrgicos como procedimentos necessários para a
realização cirúrgica, visando o devido processo e etapas desde seu início ao fim, podendo ser
dividida em quatro tempos (diérese, hemostasia, exérese e síntese). Assim, na realização
operatória é necessário o instrumental operatório, sendo este o materiais utilizados em
exames, tratamentos, curativos e intervenções pertencentes às cirurgias, de modo geral são
utensílios metálicos estéreis (ou passíveis de descarte imediato), logo, o seu processamento e
utilização devem ser meticulosas e com devida preparação. Divide-se em fases, tais como:
− DIÉRESE: compreende a fase de abertura dos tecidos do corpo e sistemas associados.
Ocorre por meio de processos distintos com finalidades similares, como: I- incisões,
abertura da cavidade a ser operada; II- secção, dividir os tecidos e órgãos; III- punção,
drenagem de líquidos ou coletagem de fragmentos; IV- dilatação, aumento da estrutura
anatômica; V- serração, corte com intenção de retirada; VI- divulsão, afastamento dos
órgãos e planos anatômicos sem a necessidade de secção; VII- curetagem, retirada de
tecido ou matéria orgânica da superfície do órgão ou plano anatômico. Neste processo
utiliza-se como instrumental: bisturi manual ou elétrico, rugina, costótomo, osteótomo,
serra e gioiva (SOUZA; COUTINHO, 2014).
− HEMOSTASIA: compreende na etapa de conter e estancar sangramentos, a fim de evitar
perdas, podendo ocorrer de diferentes formas: I- pinçamento; II- cauterização; III- suturas;
IV- tamponamento; V- grampeamento; VI- garroteamento; VII- oclusão; VIII- parada
mediante a hipotermia; IX- ação farmacológica; X- pressão manual. Ademais, a devida
ocorrência dos tais processos acima citados propõe uma recuperação acelerada mediante
as condições fisiológicas do paciente. Para isto, utiliza-se como instrumental: pinças (nas
suas mais diversas variações), compressas, maquinações de circulação extracorpórea, cola
biológica, cera óssea, antifibrinolíticos/ coagulantes/ vasoconstritores, gel hemostático,
processo de ligaduras (SOUZA; COUTINHO, 2014).
− EXÉRESE: compreende o ato cirúrgico em si nos seus mais diversos objetivos, podendo
durar tempos indeterminados, sendo seus materiais os mais diversos: pinças, afastados,
agulhas, tesouras, bisturis, etc (SOUZA; COUTINHO, 2014).
− SÍNTESE: compreende o momento de finalização cirúrgica, ocorrendo a aproximação
dos tecidos e órgãos mantendo-se o mais fisiológico possível, realizando posteriormente a
suturas e se necessário curativo imediato. Instrumental usado: porta-agulhas, pinças,
grampos, agulhas e fio cirúrgico (SOUZA; COUTINHO, 2014).
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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SOUZA, Emyle Brito; COUTINHO, Itágores Hoffman I Lopes Sousa. Manual Básico de
Metodização Cirúrgica. Palmas: Eduft, 2014. 143p. disponível em:
http://repositorio.uft.edu.br/handle/11612/1424. Acesso em: 16 de set. 2022.
SANAR. Tempos cirúrgicos ou operatórios. [s.d.; s.n.] Disponível em:
https://www.sanarsaude.com/portal/concursos/artigos-noticias/tempos-cirurgicos-ou-operatori
os. Acesso em: 16 set. 2022.