Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
MICROBIOTA BUCAL Relação entre microrganismos, habitat, ambiente. Alguns Conceitos Básicos: Habitat – local de crescimento de microrganismos. Comunidade – grupo de microrganismos que crescem em um determinado habitat. Nicho – “ função dos microrganismos em um habitat particular”. População – grupo de microrganismos com características comuns. Tipos de Microbiotas • Residente ou indígena: é constantemente encontrada em determinado habitat, em concentrações superiores a 1%. Ex.Streptococcus, Actinomyces • Suplementar: é encontrada em concentração menores que 1%. Ex. Lactobacillus • Transiente ou adventícia: é aquela que está “apenas de passagem” pela cavidade oral do hospedeiro. Nisengard & Newman, 1997 Importância da Microbiota Residente • Atua como barreira imunológica para a colonização de microbiota transitória • Cria microambientes desfavoráveis para patógenos • Ocupa espaços e compete mais efetivamente por nutrientes essenciais INTER-RELAÇÕES BACTÉRIA HOSPEDEIRO 1- SIMBIOSE - 2- ANTIBIOSE - 3- ANFIBIOSE - A maioria da microbiota oral convive numa relação de anfibiose. Aquisição e Implantação da Microbiota Anfibiôntica Nascimento - Feto 6 a 12 horas após nascimento Cavidade oral estéril Contaminação da mãe Erupção dentária Aumento do Nº microrganismos Streptococcus mitis, S.oralis, S.salivarius Superfícies duras – fluido do sulco gengival S.mutans, S. sobrinus, Actinomyces sp. e anaeróbios Adulto jovem Envelhecimento Estabilidade Microrganismos anaeróbios estritos. S.sanguis Modificações tecidos duros e moles, diminuição saliva. Lactobacillus, Candida Perda dos dentes Redução da complexidade Dentaduras – ausência de sulco gengival Microbiota Habitats Habitat Comentário Lábio,Bochechas, Palato Biomassa restrita pela descamação Língua Superfície papilada, anaeróbios Dentes Grande biomassa. Formação do biofilme. Superfícies distintas para colonização. Microbiota Habitats • Mucosa da bochecha anaeróbios facultativos • Dorso da língua anaeróbios facultativos • Sulco gengival anaeróbios estritos e facultativos • Superfície coronária aeróbios, anaeróbios dos dentes facultativos e estritos Fatores Determinantes do Crescimento 1. Superfície dos dentes 2. Saliva 3. Fluido do sulco gengival (FSG) 4. Temperatura 5. Potencial redox/anaerobiose 6. pH 7. Nutrientes/dieta • Saliva – muitos íons (Na, K, Ca, Cl...); proteínas, glicoproteínas, compostos de N. - Absorção às superfícies do dente- biofilme - Fontes primárias de nutrientes para microbiota - Agregação de microrganismos - Inibição de microrganismos exógenos - Efeito tampão e fatores antimicrobianos IgA, IgG, Lisozima, Fluxo salivar, Peptídeos com atividade antimicrobiana • Fluido de Sulco Gengival (FSG) Rico em nutrientes principalmente durante a inflamação. Também possui componentes de defesa (IgG, neutrófilos, colagenase). Fluxo remove células não aderentes. • Temperatura – 35 a 36°C 39°C nas bolsas periodontais. Altas temperaturas alteram pH e agregação. • Potencial Redox/anaerobiose – Potencial de oxido redução Eh Eh negativo = anaeróbios Eh positivo = aeróbio Desenvolvimento da placa dental: colonizadores iniciais ► utilizam O2 colonizadores posteriores ► redutores anaeróbios • pH – maioria das superfícies da cavidade bucal apresenta pH 6,75 - 7,25. – Metabolismo microbiano altera o pH. (acidifica) Streptococcus mutans, Lactobacillus – acidúricas (tolerantes ao ácido). Cápsula (EPS), nutrientes da saliva – Resposta inflamatória e doença periodontal – pH alcaliniza e favorece crescimento de patógenos. Veillonella, Neisseria, Propionibacterium • Nutrientes/ Dieta – Nutrientes endógenos – Nutrientes exógenos carboidratos solúveis de baixo peso molecular são rapidamente metabolizados. Ex sacarose, lactose Enzimas Glucosiltransferase (GTF) Frutosiltransferase (FTF) • ADERÊNCIA BACTERIANA Forças eletrostáticas Interações hidrofóbicas Fímbrias Produtos Extracelulares (EPS ou PEC): – Levana – Dextrana – Mutana (ramificada) Principais bactérias da cavidade oral e suas características S. salivarius S. sanguis S. mutans S. mitis S. oralis S. vestibularis S. anginosus S. constelatus S. intermedius S. pyogenes S. pneumoniae Streptococcus ► Cocos Gram-positivos Enterococcus Peptoestreptococcus e Peptococcus P. anaerobius P. micros P. magnus P. niger E. faecalis E. faecium Cocos Gram + • Streptococcus – Microbiota residente – Algumas espécies são fermentadoras de açúcares (ex. S.mutans) – Identificação por sorologia – Podem ser causa de cárie, endocardite, pneumonia, faringite. Streptococcus mutans • Peptoestreptococcus e Peptococcus São anaeróbios estritos normalmente proteolíticos Podem ser recuperados de dentina cariada, câmaras pulpares e canais radiculares, doenças periodontais. Principais bactérias da cavidade oral e suas características • Cocos Gram-negativos Neisseria e Brahamella Veillonella N. sicca B. catarrhalis V. parvula V. alcalescens Isolada em pequenas quantidades na cavidade oral é comensal Principais bactérias da cavidade oral e suas características • Bastonetes Gram negativos Porphyromonas e Prevotella Anaeróbios produtores de pigmento negro antigamente chamados de Bacteroides. Porphyromonas gingivalis é encontrado nas regiões subgengivais e em lesões periodontais avançadas. Principais bactérias da cavidade oral e suas características • Bacilos Gram-positivos Lactobacillus L. casei L. acidophilus L. fermentum L. cellobiosus L. brevis L. buchneri Actinomyces A. israelli A. viscosus A. naeslundii Corynebacterium C. matruchotii Homofermentativos. Ácido lático Heterofermentativos. Ácidos orgânicos, Etanol + CO2 Placa dental (associação microbiana) Actimomyces Lactobacillus PLACA DENTAL • PLACA SUPRAGENGIVAL - FORMAÇÃO Película = adsorção de proteínas salivares, carboidratos, sais. Placa inicial= cocos Gram positivos Placa estabelecida = diferentes bactérias - cocos, Bastonetes e Filamentosos (anaeróbios). PLACA DENTAL • Hipótese da placa ecológica - Homeostase – equilíbrio dinâmico das interações microbianas PLACA SUBGENGIVAL - Resposta inflamatória – edema - aumento gengival colonização anaeróbios Análise Microbiológica • Fatores que podem dificultar a análise microbiológica da microbiota oral: – Alta diversidade – Aderência/co-agregação – Anaeróbios estritos – Nutrição fastidiosa – Crescimento lento – Identificação (técnicas complexas) Análise Microbiológica
Compartilhar