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Questões de estudo segunda prova de enfermagem cirúrgica Laura Pintos Britto turma 66 -2022 1- Qual a diferença de anestesia e analgesia? Anestesia caracterizada pela perda da sensibilidade dolorosa com perda da consciência e certo grau de amnésia. A analgesia se caracteriza pela perda da sensibilidade dolorosa com preservação do estado de consciência. Os medicamentos anestésicos gerais, enquanto que os anestésicos locais promovem o bloqueio da condução do impulso elétrico nos nervos periféricos. 2- Quais os tipos de anestias estudados? Explique cada um deles TIPOS DE ANESTESIA 1. Local: O anestésico é injetado na superfície da pele. 2. Peridural ou Paravertebral: Envolve anestesia do tórax, parede abdominal e extremidades 3. Raquidiana: Agentes anestésicos que envolvem e bloqueiam os nervos raquidianos. 4. Bloqueio: O anestésico é injetado diretamente nos nervos ou em suas proximidades, o efeito vai depender do nervo envolvido. 5. Geral: A anestesia geral é aquela que tem a capacidade dos anestésicos bloquearam toda sensibilidades do corpo, podem ser inalatórios ou injeção endovenosa. É definido em três fases como indução, manutenção e recuperação. 3- Cite 2 drogas anestésicos indutores endovenosa e 2 inalatorias. Qual a indicação de cada uma delas? DROGAS INDUTORAS ENDOVENOSAS DE ANESTESIA GERAL ➢ Morfina: analgesia, sonolência, alterações do humor, confusão mental e recobra a consciência após 3 horas. ➢ Fentanil – Ação curta e rápida, sua ação rápida provoca bronconstrição, rigidez muscular dos músculos intercostaise diafragma. Exemplo: fentanil ANESTÉSICOS INALATÓRIOS EXISTENTES UTILIZADOS NA ANESTESIA GERAL ➢ Halotano: não é inflamável, indução e despertar rápido, é líquido, manter paciente aquecido. ➢ Pentrane: Não é inflamável, bom relaxamento muscular, indução e despertar são lentos, lesão renal, náuseas e vômitos; 4- Qual a finalidade da SRPA? É a unidade destinada à recuperação anestésica dos pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos, até que os reflexos e sinais vitais voltem ao normal e seja recuperada a consciência OBJETIVOS ➢ permitir a observação rigorosa do estado geral do paciente; ➢ garantir a máxima segurança ao paciente cirúrgico; ➢ prestar cuidados de enfermagem especializados ; ➢ prevenir complicações pós-operatórias. 5- Quais os equipamentos necessários na SRPA? Os equipamentos necessários são o monitor cardíaco, oxímetro de pulso, carro de urgência completo, contendo o material de entubação e drogas, bombas de infusão, desfibrilador cardíaco, aspirador manual... Diversos: seringas, equipos, pacotes de cateterismo vesical, talas... 6- Ao receber um paciente na SRPA, quais os itens importantes devem ser observados? A transferência do paciente em PO para a SR ou para CTI é de responsabilidade do anestesista. Pode ocorrer hipotensão arterial severa quando o paciente é mudado de uma posição para outra. Proteger o paciente de quedas através das grades da cama, levantadas. O paciente é entregue a equipe responsável da SR, a qual confere: ➢ Indentificação do paciente ➢ se as veias estão permeáveis; ➢ Instalar O2 por MF ➢ respiração; ➢ tipo de anestesia que o paciente recebeu; ➢ monitorização dos sinais vitais dando ênfase ao choque e a hemorragia;e temperatura para evitar hipotermia . ➢ observar nível de consciência; ➢ avaliar presença de drenos e aspectos da drenagem e curativo; ➢ tipo e localização da dor, necessidade de mudança de decúbito; ➢ examinar o funcionamento dos equipamentos que o paciente utiliza; ➢ prescrição médica e descrição do ato cirúrgico. 7- Cite os cuidados de enfermagem do paciente na SRPA? CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA SALA DE RECUPERAÇÃO Conforme o tipo de anestesia, manter decúbito adequado (se raquidiana, decúbito dorsal por 12 horas; peridural, decúbito dorsal por 6 horas) ou de acordo com a prescrição. ➢ Observar a sensibilidade dos membros inferiores bem como o retorno da sensibilidade. ➢ Conversar com o paciente situando-o no espaço e no tempo. ➢ Observar o padrão ventilatório, as vias aéreas devem estar livres de secreções. ➢ Estar atento ao nível de consciência. ➢ Observar coloração da pele. ➢ Infusões endovenosas (gotejo e permeabilidade da veia se necessário BInfusão). ➢ Sangramentos: registrar volume, aspecto e via de eliminação. ➢ Curativos: devem ser trocados quando necessário, exceto se houver contraindicação. Registrar se sangramento, secreções e o aspecto da incisão. ➢ Drenos e sondas: conforme prescrição, poderão ser mantidos abertos ou fechados. Registrar volume, aspecto, cor e cheiro dos líquidos drenados. ➢ Sinais vitais: verificar de 15/15 minutos nas primeiras horas e de 30/30 minutos até tornarem-se estáveis, quando então será de hora em hora. ➢ Orientar a fazer exercícios respiratórios. ➢ Se vômitos, lateralizar a cabeça. ➢ Fazer higiene oral e umedecer os lábios. ➢ Fazer a movimentação passiva no leito e massagear as panturrilhas de 2/2 horas. ➢ Administrar as medicações e realizar os cuidados da prescrição. ➢ Informar a Enfermeira a qualquer alteração do paciente. 8- Quais os cuidados de enfermagem de alta na SRPA? ALTA DO PACIENTE DA SALA DE RECUPERAÇÃO Cada serviço segue a sua rotina de liberação do paciente baseado em: ➢ Sinais vitais estiverem estáveis; ➢ Paciente tiver recuperado a consciência; ➢ Estiver orientado no tempo e no espaço; ➢ Obedecer aos comandos na atividade física; ➢ Ausência de cianose e palidez; ➢ Vias aéreas estiverem desobstruídas 9- No pós operatório imediato pode apresentar complicações como náuseas, vômitos,dor,hipotensão, hemorragia. Qual a conduta adequada para cada uma dessas intercorrencias ? Náuseas e vômitos: Em virtude de técnica de anestesia geralmente há uma aumento da secreção de muco no estômago, ajudando a enchê-lo. Pode também ser devido um NPO incorreto no pré- operatório. Nas cirurgias do aparelho digestivo alto é indicado o uso de SNG pois aumenta a possibilidade de vômitos. Registrar a quantidade e característica do vômito (aquoso, bilioso, fecalóide, sanguinolento, alimentar). Administrar medicação conforme prescrição médica. Dor: É um sintoma com o qual o paciente refere uma sensação de sofrimento causada pela estimulação de certos terminais nervosos. Causa alterações físicas e psicológicas no organismo. Conforme a prescrição médica, administre medicação analgésica e peça orientação à Enfermeira Hipotensão Arterial: Geralmente está relacionada com a mobilização do paciente e mudanças de posição, perdas sanguíneas, drogas anestésicas, etc. Cuidados: -verificar sinais vitais de 15/15 min - observar hidratação parenteral ➢ manter o paciente aquecido ➢ estar atento aos sinais de pré-choque ➢ manter boa oxigenação do paciente ➢ elevar membros inferiores ➢ comunicar alterações Hemorragia: É a saída copiosa de sangue de um ou mais vasos sanguíneos. Pode ser interna (sangramento visível na superfície). Comunicar o enfermeiro (a) ao detectar sangramento. Registrar no prontuário o local e volume do sangue 10-Diferencie anestesia raquidiana para peridural ? Peridural ou Paravertebral: Envolve anestesia do tórax, parede abdominal e extremidades Raquidiana: Agentes anestésicos que envolvem e bloqueiam os nervos raquidianos. 11-explique o que significa deiscencia de sutura e eviceracao. Quais os cuidados de enfermagem com essas complicações? Deiscência: É a ruptura da ferida operatória com afastamento das bordas. Surge geralmente entre ao quinto ao décimo dia pós-operatório, sendo manifestada pela presença de secreção sero/sanguinolenta. Solicitar a presença da enfermeira. Ocorre devido: infecção, obesidade, distensão abdominal, idade avançada, distúrbios metabólicos e má alimentação. Evisceração: É a ruptura dasbordas da ferida com a exposição das vísceras. Inicialmente pode ser parcial e rapidamente progredir para deiscência total da mesma. A ferida com as vísceras expostas deve ser recoberta com compressa estéril e a reintervenção cirúrgica deve ser imediata 12-cite os parâmetros avaliados com a escala de aldret kroulink? ESCALA DE ALDRETE E KROULIK O sistema de Aldrete–Kroulik permite avaliação dos seguintes parâmetros: atividade do paciente, respiração, circulação, consciência e saturação de oxigênio. Atribui-se uma pontuação que varia de 0 a 2 para cada parâmetro, na qual o 0 indica condições de maior gravidade, o 1 corresponde a um nível intermediário e o 2 representa a melhor função 13- explique como se avalia o 5 sinal vital. -A DOR COMO 5º SINAL VITAL O controle da dor e o alívio do sofrimento são responsabilidade e compromisso do profissional da área de saúde. Devido à falta de conhecimento a respeito de doses eficazes, do tempo de ação dos analgésicos, das técnicas analgésicas disponíveis, dos receios quanto à depressão respiratória, vício, entre outros fatores, há relatos na literatura especializada de que a dor é subtratada e é um sintoma freqüente no ambiente hospitalar 14- qual a classificação do cme conforme a rdc15, explique cada uma delas RDC Nº15,de 2012 da ANVISA(Agencia Nacional de Vigilância Sanitária). Regulamenta os requisitos de boas praticas para o processamento de produtos para saúde (PPS),e classifica os CME em Classe I e Classe II. Classe I:e aquela que realiza o PPS em materiais não criticos,semicriticose criticos,setores considerados não complexos(Ambulatorios,UBS). Classe II:realiza o PPS em materiais não criticos, semicriticos e criticos setores mais complexos(UTI,emergencias) 15- Qual a finalidade do CME?- E um conjunto de elementos destinados ao expurgo, preparo esterilização e guarda e distribuição de materiais,para unidades do hospital! 16- Explique CME centralizado, semi centralizado e o descentralizado Descentralizado Nesse formato, cada unidade hospitalar possui um CME próprio responsável pela limpeza e esterilização dos materiais hospitalares que são utilizados Semi-centralizado: cada unidade hospitalar faz o preparo inicial do material sujo que foi utilizado, e o encaminha para a esterilização em um único local do hospital. Centralizado: Neste tipo, todos os materiais do hospital são preparados, esterilizados e distribuídos em um único CME que atende a todos os setores. Esse é o tipo de CME mais comum e utilizado atualmente, pois a centralização permite padronização das técnicas de esterilização utilizadas, maior eficiência e segurança dos processos, melhor controle dos materiais e economia para o hospital. 17- quais as áreas que compõem o CME? No Centro de Material esterilizado, os elementos: recepção e expurgo, preparo, esterilização, guarda e distribuição são essenciais à dinâmica de trabalho da Unidade 18- explique o fluxo unidirecional do CME? Para o estabelecimento de um fluxo unidirecional, é necessário que haja barreiras físicas entre as áreas: suja (expurgo), limpa (preparo de material e preparo da carga de esterilização) e estéril (retirada de material estéril da autoclave, guarda e distribuição de material estéril) 19- Quais os equipamentos indispensáveis para o funcionamento do CME? a) Lavadora Ultrassônica b) Autoclaves, esterilizadora de material; c) Mesas ou balcões de trabalho; d) Carros de aço inoxidável; e) Cadeiras ou banquinhos; f) Autoclaves para material sensível (Sterra) g) Exaustor para a área de preparo de materiais e arcondicionado h) Baldes para lixo e descarpak 20- Os artigos encaminhados ao CME para o processamento devem obedecer uma sequência, explique a. 21- Cite um método de limpeza utilizado para os seguintes artigos: A- materiais críticos : Artigos críticos: são aqueles que penetram na pele e nas mucosas do paciente, estes artigos devem ser esterilizados, ex: instrumentos de ponta e corte. B- materiais semi críticos: Artigos semi-críticos: são os que entram em contato com a pele não íntegra ou com as mucosas do paciente, esses artigos devem ser desinfectados, ex: máscaras de nebulização C- materiais não críticos: Artigos não críticos: são todos aqueles que entram em contato com a pele integra do paciente, estes artigos devem ser limpos, ex: termômetro 22- Explique o processo de esterilização por vapor saturado sob pressão E o processo que oferece maior segurança e economia. Pode ser realizada em autoclave gravitacional ou autoclave pré vácuo.Os micro-organismos são destruídos pela ação combinada do calor, da pressão e da umidade. Mecanismo de Ação: Processo baseia-se na transformação das partículas de água em vapor. Sob a mesma temperatura. Os pacotes devem ser retirados da autoclave depois de frios e secos, para evitar que o vapor se condense na temperatura ambiente.O ciclo de esterelização compreende a drenagem do ar, a admissão do vapor, a exaustão do vapor e a secagem da carga. 23- Cite as falhas que podem ocorrer durante o processo de estilização FALHAS NO PROCESSO PODEM SER: ➢ Limpeza deficiente ➢ Invólucro ou recipiente não permeáveis ao vapor ➢ Confecções de pacotes grandes apertados ou posicionamento incorreto. ➢ Pacotes em contato com a parede da camara. ➢ Drenagem insuficiente do ar da camara e do interior do pacote. ➢ Superaquecimento ➢ Secagem inadequada. ➢ Tempo insuficiente de exposição ao vapor 24- Cite os 3 mecanismos de controle de qualidade para comprovação de esterilização É a verificação se os materiais estão realmente esterilizados. Segundo o Ministério da Saúde, são determinados três mecanismos de controle de qualidade para esterilização: física, química e biológica. Física: por meio de termômetro e manômetro, que indicam a temperatura ou pressão na esterilização. Não garante se o processo foi efetivo ou não. Química: por meio de tiras reagentes á temperatura, que são colocadas no interior da autoclave, em locais diferentes. Biológico: através do indicador biológico: ampolas com prazo para alteração; é a que mais assegura a esterilização 25- Cite os tipos de embalagens utilizadas para o acondicionamento de materiais para estilização -EMBALAGENS PARA ESTERILIZAÇÃO A embalagem deve permitir a esterilização do artigo nele acondicionado e mantenha a esterilidade do mesmo até sua utilização Requisitos básicos para embalagens a) Permitir identificação para embalagens b) Permitir o fechamento completo e seguro do material c) Proteger o conteúdo do dano físico d) Resistir a rasgos, perfurações e abrações e) Não ter furos f) Se atóxica g) Apresentar baixa liberação de fibras partículas h) Permitir liberação do conteúdo sem contaminação i) Manter esterilidade até que o pacote seja aberto. Materiais para embalagem a) Tecido de algodão; b) Papel grau cirúrgico e filme laminado c) Filmes plásticos transparentes d) Mantas SMS e) Caixas de inox 26- explique como ocorre a formação do bio filme, e quais as estratégias utilizadas para sua remoção FORMAÇÃO DE BIOFILME A multiplicação dos microrganismos dão origem a formação de colônias e quando a massa celular é suficiente para entregar nutrientes resíduo e microrganismos está formado o que se denomina biofilme. Estes contem partículas de proteínas, lipídios, fosfolipídios, carboidratos, sais minerais que formam uma espécie de crosta debaixo da qual osmicrorganismos crescem formando colônias e liberando endotoxinas. ESTRATÉGIAS PARA REMOÇÃO DO BIOFILME: a) Força mecânica; b) Detergentes e desinfectantes; c) Detergente Enzimático; d) Agentes microbianos; e) Bacteriostáticos; 27- Explique a função de cada dreno: Os drenos cirurgicos são tubos que saem da area próxima á ferida cirurgica atéum sistema de aspiração fechada ou para dentro dos curativos. Objetivo do seu uso e permitir a saída do sangue e do outros líquidos evitando dessa maneira que sirvam de cultura as bactérias. A- Dreno de tórax: Remover secreções, sangue e gases do espaço intrapleural, cavidade torácica e mediastino, promovendo restabelecimento do tórax e da função pulmonar, restaurando a função cardiorrespiratória após procedimentos cirúrgicos B- dreno de penrose: É um tubo de látex mole e delicado, de vários diâmetros colocado através de um pequeno orifício ou da própria cicatriz operatória,geralmente drena para dentro do curativo, mas se for necessário medir o volume da secreção expelida, ele pode ser conectado a bolsas coletoras,existem vários tamanhos de bolsas. Facilita a eliminação de líquidos acumulados no período pós-operatório evitando a infecção C- Dreno de kher: É utilizado nas operações de vias biliares que finalidade de escoar a bile para fora durante certo tempo,ou seja ele drena o coleódoco no PO de colicistectomia e as vias biliares. D- dreno de sucção: 4-DRENO DE SUCÇÃO(Porto vac) O dreno fechado de pressão negativa e conectado com um tubo a uma bolsa sanfonada coletora,drena o espaço operatório, onde o risco de se acumular sangue no PO é grande, utilizado em cirurgias ortopédicas, neurocirúrgicas, mamas com sangramentos residuais. 28- Cite os cuidados de enfermagem com o dreno de tórax Cuidados de Enfermagem: a) Oferecer á equipe cirúrgica o dreno indicado, após ter conferido a data de esterilização e o invólucro inviolado; b) Fazer os curativos PO no local do dreno, quantas vezes forem necessárias por dia; c) Não permitir dobras na extensão ligada ao dreno; d) Conferir e registrar o volume de secreção drenada de cada dreno; e) Mantê-lo sempre limpo e seco; f) Não deixar a água do banho contaminar o curativo do dreno; g) Avaliar se o sistema de drenagem não está formando dobras ou curvas na extensão; h) Os frascos de drenagem torácica a cada vinte e quatro horas (24h), registrar o volume e o aspecto drenado, refazer o selo d’água até cobrir dois vírgula cinco centímetros (2,5 cm) da ponta do tubo ligado ao dreno e usar técnica asséptica: (+ 500ml SF ou AD); i) Fazer a ordenha do dreno torácico sempre que indicada, usando o bom senso para não arrancar o dreno com a ordenha; 29- Cite os cuidados de enfermagem com o dreno de sucção Cuidados de Enfermagem: a)-Sempre posicionar abaixo da inserção do dreno. b)-Observar a localização do dreno, como esta fixado a pele,característica do efluente drenado e tipo de cobertura existente na ferida. c)-Aferir e anotar o volume e aspecto do efluente drenado. d)-Realizar curativo com a técnica asséptica diariamente ou sempre que necessário na área de peridreno. e)Não tracionar o dreno. f)-Clampear a extensão do dreno,quando for despresar o seu conteúdo. g)-Refazer o vácuo,após esvasiar o dreno. Observação: Os drenos de tórax ,Sucção e dreno de kher a enfermagem não podem retirar, pelo risco eminente. Ao retirar o dreno, fazer o curativo e ocluir a tomia por 24 horas ou conforme a indicação 30- conceitue: A- Cicatrização por 1 intenção : A cicatrização por primeira intenção: é a união direta das bordas da ferida, com ou sem sutura e sem infecção. Há pouca formação de tecido de granulação B- Cicatrização por 2 intenção: Cicatrização por segunda intenção: que é união indireta das bordas, havendo formação de tecido de granulação, ocorre quando há perda de tecido de infecção na ferida C- Cicatrização por 3 intenção: Cicatrização por terceira intenção: é a combinação dos dois primeiros tipos que acabamos de analisar, ocorre uma deiscência de sutura e a ferida é deixada aberta para formação de granulação. 31- Cite os fatores locais e gerais que interferem na cicatrização de uma FO Podem ser classificados em locais e gerais. 1. Fatores locais (Relativos a própria ferida cirúrgica) ➢ Grau de lesão: quanto maior for e lesão mais difícil é a cicatrização; ➢ Irrigação sanguínea: a má irrigação de sangue no local da ferida retardada sua cicatrização; ➢ Corpo estranho: os corpos estranhos como gazes, sujeiras e fiapos de tecido, provocam rejeição por parte do organismo. ➢ Hematoma: o hematoma força as bordas da ferida, separando-as, o que pode favorecer o aparecimento de infecção; ➢ Infecção: a infecção provoca a formação de um edema que, pressionando os vasos sanguíneos, dificulta a chegada dos nutrientes, prejudicando a cicatrização; 2. Fatores gerais (Relativos a estado do paciente como um todo) ➢ Estado nutricional: a desnutrição retarda a cicatrização, já que esta depende das proteínas, formadoras de tecido; ➢ Idade: quanto mais idoso for o indivíduo, maior é a dificuldade de cicatrização, devido a problemas circulatórios; ➢ Doenças: Diabete, câncer, anemia, insuficiência renal, por exemplo; ➢ Radiação e uso de medicamentos: a radiação e os corticóides retardam a cicatrização 32- Qual a finalidade do curativo cirúrgico?Imobilizar a região operada, absorver secreções, evitar contaminação, proteger contra traumas, promover hemostasia, dar conforto ao paciente e aplicar medicamentos. 33- Quais os procedimentos realizados no setor da hemodinamica ? A Hemodinâmica se propõe realizar exames diagnósticos e intervenções terapêuticas por meio de radiologia cardiovascular, usualmente recorrendo a cateteres e injeções de contraste. Executam-se também procedimentos terapêuticos como angioplastia, drenagens e embolizações terapêuticas PRINCIPAIS PROCEDIMENTOS REALIZADOS EM HEMODINÂMICA ➢ Cateterismo cardíaco; ➢ Angioplastia coronária e de outros vasos sanguíneos (carótidas, renais, membros inferiores e superiores); ➢ Implantes de STENT’S – endopróteses para coronárias e outros vasos sanguíneos; ➢ Estudos eletrofisiológicos; ➢ Implantes de marca-passo e desfibriladores internos; ➢ Cura de arritmias cardíacas através de ablação por radiofrequência; ➢ Embolização de aneurismas cerebrais e de tumores 34- explique como é realizado uma cineanjo coronariografia= CAT ou cateterismo: Cateterismo Cardíaco(Cineangiocoronariografia).Um procedimento rápido e pouco invasivo, no qual um cateter é inserido na artéria radial, ou braquial ou na femural, através de uma punção arterial ou venosa. Ele chegará nas artérias de interesse do exame e será injetado um meio de contraste . Então a maquina captura as imagens do Raio-X e as digitaliza. Os exames são armazenados no banco de dados do equipamento. 35- explique o procedimento de angioplastia Tratamento atual das afecções cardiovasculares, a Angioplastia comprovadamente tem um maior índice de sucesso entre os procedimentos da área. Consiste na desobstrução das artérias por meio do implante de malhas metálicas cilíndricas (stents) Os stents combinam força e flexibilidade para restabelecer o trajeto vascular original e permitir a passagem adequada de sangue, navegar com segurança pelo sistema vascular e alcançar os pontos mais longínquos. Este exame pode ser realizado em caráter eletivo ou de urgência, no caso de um infarto agudo do miocárdio, por exemplo. 36-quais os cuidados de enfermagem com o paciente no pré procedimento de hemodinâmica Explicar em detalhes o procedimento previamente ao paciente. • Obter do paciente ou pessoa responsável, a autorização assinada para a realização do procedimento. • Solicitar ao paciente: Medicação em uso (anticoagulantes); Exames laboratoriais ( creatinina, coagulograma). • Orientar jejum de 8 horas se procedimento for com anestesia se anestesia local NPO de 4hs; • Verificar SVS • Realizar tricotomia nos 03 sitios,radial,braquial e femural bilateral 30 minutos antes do procedimento; • Realizar punção venosa com cateter calibroso no membro superior esquerdo. • Retirar objetospessoais e colocar camisola hospitalar . • Orientar e verificar quanto a alergias . • Checar a disponibilidade de leito em UTI se for Angioplastia. 37- Cite os cuidados de enfermagem pós procedimento de angioplastia com pulsão fermural • Auxiliar medico ou enfermeira na retirada do introdutor , comprimir o local por 15 min, para hemostasia e realizar curativo compressivo mantendo peso por 4horas. • Atentar-se para reação vasovagal(SINCOPE),por esse motivo manter paciente monitorizado. • Orientar o paciente para manter-se em repouso absoluto no leito por 06 horas. • Orientar para não fletir o MID, não sentar e elevar a cabeceira do leito até 45 graus se punção femoral . • Manter CSVs. • Verificar a região da punção se a presença de hematoma. • Administrar dieta leve . • Verificar o local da punção, pulso pedioso, cor e temperatura do menbro inferior 38- Cite os cuidados de enfermagem pós procedimento de CAT com pulsão braquial ou radial Realizar controle de SVS • Observar presença de sangramento e hematomas • Após 02 horas do procedimento retirar uma volta do curativo • Orientar paciente a não fazer esforços com o membro superior puncionado. • Administrar dieta leve • Manter curativo por 24h 39- quais as condutas e orientações para um paciente que apresentar sagramento após um procedimento de hemodinâmica iMPORTANTE! -SE HOUVER SANGRAMENTO: -COMPRIMIR O LOCAL COM FIRMEZA, ATÉ CESSAR, REALIZAR CURATIVO COMPRESSIVO E COMUNICAR EQUIPE MÉDICA. -ORIENTAR O PACIENTE E FAMILIAR QUANTO AOS RISCOS EM SE MEXER OU DOBRAR O MEMBRO. - ORIENTAR O PACIENTE PARA RETIRAR O CURATIVO APÓS 24 HORAS. -SE O PROCEDIMENTO FOR ANGIOPLASTIA O PACIENTE DEVERA RECUPERAR EM CTI 40- quais as informações devem conter nas etiquetas de pacotes esterilizados 1. Descrição do conteúdo do pacote; 2. Método de Esterilização; 3. Data da esterilização e de validade; 4. Setor de origem; 5. Nome do preparador; 6. Nº do controle de lote
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