Avaliação I - Individual Auditoria

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04/11/2022 15:08 Avaliação I - Individual
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GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:769714)
Peso da Avaliação 1,50
Prova 57282778
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 8/2
Nota 8,00
Muitas vezes, assim que o paciente dá entrada no hospital, ele é encaminhado diretamente para 
o centro cirúrgico. Dependendo dos procedimentos, após sua recuperação, ele é encaminhado ao 
leito. Para que esse processo seja realizado com sucesso, o hospital deve fornecer todos os materiais 
necessários para a realização dos procedimentos. Sendo assim, o hospital deve ter centros 
especializados que cuidem desses materiais. Sobre esses centros, analise as sentenças a seguir: 
I- Um dos centros necessários para a manutenção dos materiais é o chamado centro administrativo, 
que fica responsável por manter o estoque de materiais sempre abastecido. 
II- Um dos centros necessários para a manutenção dos materiais é o chamado centro de materiais e 
esterilização, responsável pela esterilização e fornecimento de materiais para os procedimentos. 
III- Um dos setores necessários para os procedimentos é a farmácia satélite, que funciona como uma 
extensão da farmácia principal. 
IV- Um dos setores que o hospital deve ter é uma farmácia que atenda a cada setor, suprindo as 
necessidades mais específicas. Essas farmácias são denominadas farmácias satélite.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I e II estão corretas.
B As sentenças II, III e IV estão corretas.
C As sentenças I e III estão corretas.
D As sentenças I e IV estão corretas.
As revistas Simpro e Brasíndice são publicações que indicam o preço dos medicamentos mais 
utilizados no mercado. Estas revistas podem auxiliar em uma possível auditoria relacionada a custos 
de materiais e medicamentos. Entretanto, para Órtese Prótese e Materiais Especiais (OPMEs) existe 
uma classificação própria, por tratar-se de materiais geralmente utilizados em procedimentos 
cirúrgicos específicos e possuírem valores mais elevados que os demais materiais de consumo. Com 
relação aos OPMEs, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as sentenças falsas: 
( ) Muitos planos de saúde criam tabelas próprias para estes materiais e, conforme acordo e contrato 
das partes, ao encaminhar a fatura da conta hospitalar, encaminha-se também a Nota Fiscal da compra 
do material. 
( ) Estes materiais são de consumo comum, portanto, na maioria dos casos não precisam de 
autorização do convênio para serem utilizados. 
( ) Prótese e Órtese são dois exemplos deste tipo de materiais. A Prótese é qualquer material que 
auxilia no funcionamento de algum órgão ou tecido. A Órtese é um material que irá substituir parcial 
ou totalmente um órgão. 
( ) Por expressar um valor significativo e pela grande demanda de opções, esses materiais 
necessitam de autorização do convênio para serem utilizados. 
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Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - F - F - V.
B F - V - V - F.
C V - V - F - F.
D F - F - V - V.
A especialidade de auditoria é reconhecida e regulamentada em várias profissões da área da 
saúde. O auditor, como qualquer outra profissão, está munido de direitos e deveres e, ao exercer a 
atividade, deve estar ciente e praticar as determinações que seus conselhos ou códigos de ética 
especificam. Com relação aos deveres do auditor, analise as sentenças a seguir: 
I- O auditor deve atuar, questionar e responder somente á sua área de competência, ou seja, cada qual 
é responsável por suas designações atribuídas pelos seus conselhos. 
II- O auditor deve manter sigilo em relação as informações que obtém durante o processo de 
auditoria. 
III- Ter ética é indispensável para o auditor. O auditor deve atuar da forma mais verdadeira e clara 
possível. 
Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a sentença I está correta.
B Somente a sentença III está correta.
C As sentenças I, II e III estão corretas.
D Somente a sentença II está correta.
O prontuário médico é um importante instrumento para a auditoria interna. Através do 
prontuário médico, por exemplo, o auditor pode cruzar informações registradas no prontuário com 
insumos inseridos na conta hospitalar do paciente. A composição de um prontuário médico consiste 
basicamente em cinco partes. Com relação às partes de um prontuário médico, classifique V para as 
sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
( ) Prescrições são contratos e protocolos da instituição. 
( ) Guias são laudos de exames laboratoriais que auxiliam na definição do diagnóstico do paciente. 
( ) Evoluções são registros de assistência prestadas ao paciente. 
( ) Nas prescrições ocorrem os registros das medicações, nutrições, exames laboratoriais e de 
imagem, entre outros. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - F - V - V.
B V - F - F - V.
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C F - V - V - F.
D V - V - F - F.
Para a contratação do serviço de auditoria, é preciso que seja elaborado um contrato contendo 
todas as especificações do serviço a ser prestado. Esse processo se faz necessário para que nenhuma 
das partes envolvidas do processo se sinta lesada. Para que isso aconteça, o contrato deve conter 
alguns itens. Com relação aos itens indispensáveis no contrato, classifique V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas: 
( ) Os itens indispensáveis em um contrato são: tipo do serviço, de que forma esse serviço será 
cobrado e quando será necessária a renovação deste contrato. 
( ) Os itens indispensáveis em um contrato são: valores do serviço, bem como os critérios exigidos 
em uma possível rescisão de contrato. 
( ) Um dos itens indispensáveis do contrato é a descrição clara de qual o período de vigência deste 
contrato. 
( ) Um dos itens indispensáveis do contrato é estabelecer quais as penalidades que poderão existir 
no caso do não cumprimento do contrato somente por parte da empresa contratante. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - V - F.
B F - V - F - F.
C V - F - V - F.
D V - F - F - V.
Como qualquer outra empresa, os hospitais também possuem setores como administrativo 
técnico e assistencial. Em se tratando do setor do assistencialismo, um dos motivos pelos quais o 
paciente busca assistência é para internação médica. Existem dois meios pelos quais o paciente dá 
entrada no hospital: por meio emergencial ou quando o paciente já sabe que será submetido a algum 
procedimento. Quanto ao processo de entrada no hospital de modo normal, ou seja, não emergencial, 
analise as sentenças a seguir: 
I- Quando o paciente está ciente do seu tratamento, ele se encaminha para a internação, e os 
atendentes preenchem um formulário contendo as informações do paciente e plano de saúde. 
II- Na entrada ao hospital de modo não emergencial, o paciente já está ciente ao procedimento a ser 
realizado e se dirige ao setor de internação. 
III- Na entrada de pacientes de modo normal, o paciente deve entrar pelo pronto atendimento. 
IV- Quando o paciente está ciente do seu tratamento, o paciente deve preencher um formulário na 
entrada do hospital. 
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I, II e III estão corretas.
B As sentenças III e IV estão corretas.
C As sentenças I e II estão corretas.
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D As sentenças II e IV estão corretas.
Com a aprovação da Lei nº 9.656, em 03 de junho de 1998, foram regulamentadas as atividades 
das operadoras de planos privados de assistência à saúde. Essa lei foi responsável por uma mudança 
com relação à visão sobre auditoria e auditor. Com relação às diferenças da auditoria antes e depois 
dessa lei, analise as sentenças a seguir: 
I- Antes da lei, a auditoria se preocupava com o controle de contas, após a lei passou a se preocupar 
tambémcom o controle de pacientes. 
II- Depois da lei, a auditoria passou a ter foco no pós-evento. 
III- Antes da lei, a auditoria tinha foco no controle de pacientes e foco no evento. 
IV- Depois da lei, a auditoria passou a ter foco na discussão de divergências, consenso de glosas e 
foco no evento. 
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I e IV estão corretas.
B As sentenças II e IV estão corretas.
C As sentenças II e III estão corretas.
D As sentenças I e II estão corretas.
A Auditoria de Prontuário Médico-Hospitalar é a auditoria do prontuário do paciente. Como o 
prontuário registra o histórico do paciente, é fundamental que o preenchimento seja o mais completo 
possível. Registrar de forma imparcial ou inverídica, além de desencadear prejuízos financeiros, pode 
desencadear prejuízos legais. Com relação ao prontuário médico, classifique V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas: 
( ) O prontuário médico pertence ao paciente e pode ser solicitado para esclarecer condutas que o 
paciente julgou equivocadas durante o período que foi atendido no hospital. 
( ) O auditor, ao auditar o prontuário médico, pode complementar e/ou alterar as informações 
contidas no prontuário do paciente. 
( ) O prontuário médico é um documento interno do hospital e não pode, em momento algum, ser 
solicitado pelo paciente e/ou seu representante legal. 
( ) Em hipótese alguma o auditor pode inserir e/ou retirar informações do prontuário durante o 
período que está auditando o documento. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - F - F.
B F - F - V - V.
C V - F - F - V.
D F - V - V - F.
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Na maioria das vezes, quando falamos em auditoria, a primeira ideia que nos ocorre é de que a 
auditoria está sendo contratada para encontrar erros nos processos, independente do tipo de auditoria, 
se de qualidade ou financeira. No entanto, o processo de auditoria também funciona como um revisor 
de processos e de atualização. Para isso, temos seis técnicas que auxiliam na auditoria da qualidade. 
Sobre as características da técnica de matriz de responsabilidade, assinale a alternativa CORRETA:
A Para cada procedimento devem ser tomadas decisões individualmente, verificando se os
procedimento estão alinhados com a organização como um todo.
B Esta técnica tem por objetivo justificar que todos os processos são necessários para o alcance
dos objetivos organizacionais.
C Nesta técnica, é elaborado um fluxograma para a definições de redes, que demonstram as
atividades gerais da empresa.
D Além da nomenclatura de matriz de responsabilidade, esta técnica também é conhecida como
diagrama de causa e efeito.
A auditoria teve sua origem na área contábil financeira e tinha como objetivo identificar fraudes 
e erros. Foi na Inglaterra, com a Revolução Industrial, que se verificou a necessidade de auditorias 
em grandes empresas. Com relação ao surgimento da auditoria em saúde, classifique V para as 
sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
( ) A auditoria na área da saúde surgiu pela primeira vez nos Estados Unidos em 1918, com o 
médico George Grayward, ao verificar a qualidade da assistência prestada ao paciente por meio dos 
seus registros em prontuários. 
( ) A auditoria em saúde surgiu pela primeira vez no Brasil para aperfeiçoar a fiscalização contra 
fraudes no Sistema Único de Saúde (SUS). 
( ) A primeira auditoria em saúde foi realizada apenas no século XX para auditar atividades 
hospitalares desenvolvidas por organizações privadas. 
( ) No Brasil, o trabalho de auditoria surgiu de forma isolada. Na área de enfermagem, as primeiras 
experiências surgiram no âmbito do Hospital Universitário de São Paulo, em 1983. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - F - F.
B F - F - V - V.
C F - V - V - F.
D V - F - F - V.
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