Slide Tomografia Computadorizada de Abdome e Pelve

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Tomografia Computadorizada de Abdome e Pelve
Anatomia
 Pelve Feminina Pelve Masculina
Para que serve a tomografia de abdome?
A tomografia abdominal auxilia o médico a diagnosticar diversas doenças. Como:
Aneurismas da aorta abdominal.
Apendicite.
Cirrose.
Colite ulcerativa.
Doença de Crohn.
Pancreatite.
Pedra na vesícula.
Pedra nos rins.
Pielonefrite.
Tumores benignos ou malignos.
Quando o paciente sofreu um trauma que pode ter afetado o abdome.
Posicionamento
Posição do Paciente: Decúbito dorsal com braços elevados acima da cabeça.
Suportes: Suporte de braços.
Posição de Entrada no Gantry: Cabeça Primeiro
Posição dos Lasers Marcadores: Axial (linha infra mamária ou processo xifoide), Sagital (simétrico ao plano mediano), Coronal (simétrico ao plano médio coronal).
Parâmetros de posicionamento e fatores técnicos para execução do exame 
Topograma: anteroposterior (AP).
Extensão: Limite superior – diafragma / Limite inferior – túber isquiático. 
Quilovolt (kV): 120 kV.
Milampère (mA): 250 mA.
Campo de visão – CDV (field of view – FOV): 350mm (35cm).
Parâmetros gerais para aquisição de dados em aparelho sequencial
Aquisição de dados: cortes no plano axial.
Angulação do portal (gantry): não há necessidade de angular o portal (gantry).
Espessura do corte: 5,0mm.
Passo da mesa: 5,0mm.
Parâmetros gerais para reconstrução/reformatação de imagens em aparelho sequencial
Filtro: partes moles.
Plano: axial.
Campo de visão – CDV (field of view – FOV): 350mm (35cm).
Espessura do corte: 5,0mm.
Intervalo entre cortes: 5,0mm.
Parâmetros gerais para aquisição de dados em aparelho helicoidal
Aquisição de dados: cortes (hélice) no plano axial.
Angulação do portal (gantry): não há necessidade de angular o portal (gantry)
Espessura do corte: 5,0mm
Fator de passo da mesa (pitch): 1,5
Parâmetros gerais para aquisição de dados em aparelhos helicoidais multicorte multidetectores
Aquisição de dados: cortes (hélice) no plano axial.
Angulação do portal (gantry): não há necessidade de angular o portal (gantry)
Espessura do corte: 3,0mm
Fator de passo da mesa (pitch): 2,0
Parâmetros gerais para reconstrução/reformatação de imagens em aparelhos helicoidal e helicoidal multicorte multidetectores
Filtro: partes moles.
Planos: coronal e sagital.
Campo de visão – CDV (field of view – FOV): 350mm (35cm).
Espessura do corte: 2,5mm.
Intervalo entre cortes: 1,0mm.
Utilização de contraste 
Quando for necessária a utilização de meio de contraste, poderá, a critério do medico-radiologista, primeiramente ser feita uma varredura sem este. Pode ser citado como indicação para infusão de meio de contraste o estudo de tumores e alguns processos infecciosos. Os mais empregados na TC de abdômen são o sulfato de bário, para o aparelho digestivo, e contrastes iodados para os demais sistemas e realce de vasos sanguíneos. Quando indicada, a varredura com a utilização do meio de contraste pode ser realizada nas seguintes fases:
Fase arterial
A varredura é iniciada cerca de 25 a 35s após o inicio da infusão do meio de contraste. 
Fase portal
A varredura é iniciada é iniciada cerca de 60 a 80s após o inicio da infusão do meio de contraste.
Fase Venosa
A varredura é iniciada cerca de 180 a 120s após o início da infusão do meio de contraste 
Fase de equilíbrio ou retardo (tardio)
A varredura é iniciada cerca de 3 a 5 min após o início da infusão do meio de contraste.
Reconstrução 3D
Tomografia Computadorizada de Tornozelo
Anatomia
O que é a Tomografia Computadorizada de Tornozelo?
A Tomografia Computadorizada de Articulação de Tornozelo estuda a articulação do tornozelo e os ossos tíbia, tálus e fíbula, além dos ligamentos que compõem a articulação, oferecendo diagnóstico preciso e correto.
Também é conhecido por: TC de articulação tibio-tarsica, TC de osso navicular, TC de osso talus, TC de tarso, TC tornozelo, Tomografia de retrope, TC de calcâneo, TC do calcanhar, Tomografia multislice de tornozelo.
Para que serve o Exame de Tomografia Computadorizada da Articulação de Tornozelo?
Com o exame de Tomografia Computadorizada de Tornozelo é possível estudar em detalhes tornozelo, seus músculos, ligamentos e nervos.
Observa-se fraturas e fissuras, inflamações, deslocamentos e torções e permite planejamento pré-cirúrgico.
 Posicionamento 
Posição do Paciente: Decúbito Dorsal, membro inferior estendido.
Suportes: Suporte de reto.
Posição de Entrada no Gantry: Pés Primeiro
Posição dos Lasers Marcadores: Axial (Planta dos pés), Sagital (simétrico ao plano médio sagital do membro), Coronal (simétrico ao plano médio coronal).
Planejamento 
Topograma: AP.
FOV: inclui porção distal da perna até região plantar do pé, falanges, tarso e calcâneo.
Varredura: Crânio- Caudal.
Filtros: Partes Moles e Osso.
Espessura de corte: 1mm.
Parâmetros gerais para aquisição de dados em aparelho sequencial
Aquisição de dados: cortes no plano axial.
Angulação do portal (gantry): não há necessidade de angular o portal (gantry).
Espessura do corte: 2,0mm.
Passo da mesa: 1,0mm.
Parâmetros gerais para reconstrução/reformatação de imagens em aparelho sequencial
Filtro: partes moles e osso.
Plano: axial.
Campo de visão – CDV (field of view – FOV): 150mm (15cm).
Espessura do corte: 2,0mm.
Intervalo entre cortes: 1,0mm.
Parâmetros gerais para aquisição de dados em aparelhos helicoidais multicorte multidetectores
Aquisição de dados: cortes (hélice) no plano axial.
Angulação do portal (gantry): não há necessidade de angular o portal (gantry).
Espessura do corte: 2,0mm.
Fator de passo da mesa (pitch): 1,0.
Parâmetros gerais para reconstrução/reformatação de imagens em aparelhos helicoidal e helicoidal multicorte multidetectores
Filtro: partes moles e osso.
Planos: coronal, sagital e 3D.
Campo de visão – CDV (field of view – FOV): 150mm (15cm).
Espessura do corte: 2,0mm.
Intervalo entre cortes: 1,0mm.
São utilizados os mesmos parâmetros e posicionamento
Injeção: Preferencial com uso da bomba. 
Fluxo: 2,5 a 3 ml por segundo. 
Volume de contraste: 1,5 ml/kg. 
Aquisição: adquirir com atraso (40 segundos). 
Reconstruções: Coronal e Sagital, VRT (3D) em casos de fraturas ou a pedido médico
Utilização de contraste 
Referências 
Antônio Biasoli Jr. Técnicas Radiográficas: Princípios Físicos, Anatomia Básica, Posicionamento, Radiologia Digital, Tomografia Computadorizada. Editora Rubio, 1 Oct. 2015.
De, Técnicas, e Realização De Exames. Tipo Do Documento PROCEDIMENTO / ROTINA POP. UDI. 008 -Página 1/45.