Movimentos Passivos

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Movimentos Passivos 
CERVICAL 
Flexão e Extensão: 
• Paciente em Decúbito dorsal; 
• Cabeça fica para fora da maca; 
• Com os dedos fechados, coloca uma mão na 
região occipital e outra na frontal; 
• Ou, ambas as mãos na occipital, com os 
polegares perto das orelhas; 
• Fisio com os joelhos fletidos e coluna reta. 
Inclinação: 
• É no plano frontal, então tem que deixar a 
cabeça alinhada com o corpo; 
Rotação: 
• Mão na occipital comanda tudo e a mão na 
frontal guia o movimento. 
Movimentos combinados em “C”: 
• Extensão, inclinação para a direita e rotação 
para a esquerda → chega na linha média faz 
flexão com inclinação para a direita e rotação 
para a direta; 
• Extensão, inclinação para a esquerda e 
rotação para a direita → flexão com inclinação 
para esquerda e rotação para a esquerda. 
Movimentos combinados em “x”: 
• Sai de extensão com inclinação para a direita 
e rotação para a esquerda → faz em diagonal, 
terminando com flexão, inclinação para 
esquerda e rotação a esquerda. 
• Extensão com inclinação para a esquerda e 
rotação para a direita → flexão com inclinação 
para a direita e rotação para direita; 
• Pode fazer 10 de casa lado ou intercalando; 
• Pode intercalar com o movimento em C 
também. 
Circundução com flexão e extensão: 
• Decúbito dorsal; 
• Mãos na occipital; 
• Faz flexão, roda e inclina para a direita. 
Estende, roda e inclina para a esquerda, e 
flete novamente. 
 
 
OMBRO 
Flexão e extensão relativa: 
• Formas de pegar o braço: 
o Estabilizar na escápula e segurar no 
punho (não é bom para o fisio); 
o Sair com as mãos trocadas. Mesmo 
movimento citado acima, mas nossos 
braços ficam cruzados; 
o Trocar de mão durante o movimento, 
deslizando a mão pelo segmento. 
Extensão e flexão relativa: 
• Paciente em decúbito ventral; 
• Estende o braço; 
Flexão e extensão puras: 
• Decúbito lateral; 
• Flexão para frente e extensão para trás; 
• Fisio: braços cruzados para realizar o 
movimento ou trocando de mão; 
• Dobra o quadril e o joelho do paciente; 
• Sempre que o paciente estiver de dec. Lateral, 
ficamos nas costas dele. 
Abdução: 
• Dec. Dorsal; 
• Estabiliza escápula e segura o punho, e anda 
acompanhando o movimento do paciente; 
• Ou braços cruzados; 
• Ou desliza as mãos; 
• Ou pode flexionar o cotovelo e terminar o 
movimento com o braço estendido: segura no 
punho e estabiliza o ombro (troca de mãos). 
Rotação lateral e medial: 
• Dec. Dorsal; 
• Podemos rodar em bloco (com supinação e 
pronação de antebraço); 
• Para focar mais no ombro: abdução à 90 graus 
de ombro, flexão de cotovelo, estabiliza a 
escápula e segura no punho: faz rotação 
lateral e medial. 
o Podemos encostar o quadril no 
cotovelo do paciente para estabilizar. 
 
 
 
COTOVELO 
Flexão e extensão: 
• Estabiliza por trás do braço, acima da 
articulação do cotovelo, e seguramos no 
punho. 
ANTEBRAÇO: 
Pronação e supinação: 
• Flexiona o cotovelo, e faz pronação e 
supinação (movimento isolado para o 
cotovelo); 
• Estabilizamos acima do cotovelo e seguramos 
no punho. 
Combinando movimentos: 
• Sai de extensão de cotovelo e supinação de 
antebraço → termina com flexão e pronação. 
PUNHO 
Flexão e extensão: 
• Estabiliza no punho e segura na palma da 
mão. 
Desvio radial e ulnar: 
• Estabiliza no punho e segura na mão. 
Circundução: 
• Flexão com desvio ulnar e extensão com 
desvio radial. 
POLEGAR: 
Flexão, extensão, adução, abdução e circundução: 
• Estabiliza no escafóide e segura no 
metacarpo; 
Flexão, extensão, abdução, adução e circundução 
(metacarpofalangeana): 
• Estabiliza metacarpo e segura na falange; 
Flexão e extensão (interfalangeana): 
• Estabilizamos na falange proximal e 
seguramos na falange distal. 
DEDOS 
• É a mesma linha de pensamento do polegar. 
Mas ao invés de começar no carpo e 
metacarpo, já começa no metacarpo e 
interfalangeana. 
• Pode fazer isolado ou todos juntos. 
• Todos os dedos juntos: flexão e extensão, e as 
abduções separadas. Fechamos nossa mão 
sobre a do paciente, e depois abrimos todos 
os dedos (extensão). 
MÃO 
• Abre e fecha os arcos palmares; 
• Também podemos realizar deslizamento 
entre os metacarpos. 
MMSS 
Movimentos diagonais: 
• Da medial para lateral; 
• Muito utilizado na neuro para facilitação 
neuromuscular proprioceptiva; 
• Fisio: braços cruzados; 
• Saindo: pegamos no dorso da mão e estabiliza 
escápula. 
o Ombro: semiflexão, rotação medial e 
adução. 
o Cotovelo: semiflexão. 
o Antebraço: pronação. 
o Punho: flexão. 
• Chegando: 
o Ombro: flexão total, rotação lateral e 
abdução. 
o Cotovelo: extensão. 
o Antebraço: supinação. 
o Punho: extensão. 
Diagonal saindo da cabeça: 
• Da medial para a lateral também, mas saindo 
da cabeça; 
• Fisio: braços cruzados; 
• Saindo: Braço acima da cabeça. 
o Ombro: flexão, rotação medial e 
adução. 
o Cotovelo: flexão. 
o Antebraço: pronação. 
o Punho: flexão. 
• Chegando: 
o Ombro: extensão, abdução e rotação 
lateral. 
o Cotovelo: extensão. 
o Antebraço: supinação. 
o Punho: extensão. 
Circundução: 
• Não precisa estabilizar o ombro; 
• Paciente fica na beira da maca; 
• Não podemos fazer quando tiver subluxação e 
luxação; 
• Fisio: troca de mãos; 
• Rotação lateral de ombro e supinação: fora da 
linha média; 
• Rotação medial e pronação: aproximando da 
linha média. 
ESCÁPULA 
• O ideal é o paciente esteja sem camisa, ou 
camisa cavada, top, para que tenhamos 
acesso à escápula; 
Elevação e depressão: 
• Seguramos em cima da escápula, de modo 
que os dedos consigam tracionar a escápula 
pela espinha dela; 
• A outra mão passa por baixo do braço da 
pessoa, e a posicionamos na frente; 
• Elevação: empurramos pelo ângulo inferior; 
• Depressão: empurramos pela espinha. 
Abdução e adução: 
• Abduzir: com a mão em cima da escápula, 
levamos ela lateralmente. 
• Adução: empurrar para medial, em direção ao 
centro das costas. 
Rotação: 
• Seguramos pelo ângulo inferior, e 
empurramos lateral e medialmente. 
COLUNA 
Torção: 
• Não fazemos em fase aguda de dor lombar; 
• Começamos segurando na escápula, a outra 
mão vai na espinha ilíaca ântero-superior. 
Puxamos a escápula para frente e 
empurramos o quadril pra trás. 
• Na volta, as mãos trocam. Uma mão desliza 
para o processo coracoide e a outra para a 
espinha ilíaca ântero-posterior, e empurra. 
QUADRIL 
Flexão de quadril: 
• É feita com o joelho fletido; 
• Não precisa estabilizar no quadril; 
• Seguramos na região poplítea, e outra mão 
no tornozelo. Ao empurrar a perna para 
flexão de quadril, deslizamos a mão da 
poplítea para cima do joelho, e depois 
retornamos, para estabilizar a perna na 
extensão relativa. 
Tríplice flexão: movimento combinado 
• Flexão de quadril, flexão de joelho e flexão 
dorsal do tornozelo; 
• Seguramos na planta do pé da pessoa, e a 
outra mão na fossa poplítea. Ao decorrer do 
movimento, tira a mão da poplítea e força o 
movimento, posteriormente ela retorna para 
estabilizar a extensão. 
Abdução: 
• Estabiliza na espinha ilíaca ântero-superior e a 
outra mão segura a parte distal da perna; 
• Abduzir a perna: abrir ela para fora da maca, 
lateralmente; 
• Próximo de 45 graus de abertura. 
Adução: 
• Abrimos um pouco a perna contralateral, e 
levamos o segmento medialmente, aduzindo, 
atravessando a linha média. 
Rotação: 
• Podemos fazer em bloco: seguramos na coxa 
e na perna e gira medial e lateralmente. Mas a 
amplitude é muito pequena; 
• Amplitude maior: flexão de quadril e joelho; 
o Podemos segurar com “Mão em 
berço”; 
o Uma mão apoia sobre o joelho, e a 
outra estabiliza a perna ou segura no 
tornozelo; 
o Ao rodar a perna para dentro: medial; 
o Ao rodar a perna para fora: lateral. 
Adução e abdução horizontal 
• Colocamos o braço abaixodo joelho do 
paciente, fazendo flexão de quadril em 90 
graus. Estabilizamos na pelve, e roda o quadril 
de um lado para outro. 
Extensão de quadril: 
• Paciente em decúbito ventral, seguramos no 
joelho, apoiando a perna do paciente no 
nosso braço e estabilizamos a pelve. 
 
 
JOELHO 
Flexão e extensão: 
• Quadril fletido, faz a flexão e extensão relativa 
de joelho; 
• Decúbito ventral: flexão de joelho. 
Rotação medial e lateral: 
• Só acontece quando o joelho está em flexão a 
90 graus; 
• Seguramos na tíbia e próximo ao tornozelo, e 
fazemos a rotação. 
• Podemos fazer em decúbito ventral ou dorsal, 
mas o joelho sempre tem que estar fletido. 
TORNOZELO 
Dorsiflexão e flexão plantar: 
• Pode ajudar na drenagem de edema; 
• Seguramos na região distal da perna (por 
baixo), e a outra mão vai na planta do pé; 
Inversão e eversão: 
• Estabilizamos no calcâneo e seguramos na 
planta do pé; 
• Vira o pé pra dentro e para fora; 
PÉ 
• Deslizamento entre os metatarsos; 
• Fechar e expandir os arcos plantares; 
HÁLUX 
Flexão, extensão, adução, abdução e circundução: 
• METATARSOFALANGEANA: Seguramos no 
metatarso para estabilizar, e seguramos na 
parte proximal do dedo, movimentando a 
metatarsofalangeana. 
Flexão e extensão: 
• INTERFALANGEANA: Estabilizamos na falange 
proximal, e seguramos na distal. 
DEDOS 
Flexão, extensão, adução, abdução e circundução. 
• METATARSOFALANGEANA: Estabiliza no 
metatarso e movimenta a 
metatarsofalangeana. 
Flexão e extensão: 
• INTERFALANGEANA: 
o Estabilizamos na falange próximas e 
seguramos na distal. 
o Depois apoiamos na falange media, e 
movimentamos a falange distal. 
Podemos trabalhar todos os dedos juntos: 
• Estabilizamos nos metatarsos e fazemos a 
extensão de todos os dedos e flexão de 
interfalangeana distal e proximal. 
o Depois podemos isolar fazendo a 
abdução, adução e circundução. 
MMII – movimento combinado 
Tríplice flexão: 
• É o movimento da marcha; 
• Flexão de tornozelo, de joelho e quadril. 
Movimento na diagonal: 
• Movimenta o membro inferior inteiro; 
• Paciente na beirada da maca; 
• Mão vai na região poplítea e quando estiver 
levantando a perna passa para a lateral do 
joelho. E a outra mão segura na planta do pé. 
• Na volta, devemos colocar a mão na fossa 
poplítea novamente. 
• Fisio: fica perpendicular a diagonal; 
• Saindo: 
o Quadril: extensão, abdução e rotação 
lateral; 
o Joelho: extensão; 
o Tornozelo: Inversão e flexão plantar. 
• Chegando: 
o Quadril: flexão, adução e rotação 
medial; 
o Joelho: Flexão; 
o Tornozelo: dorsiflexão e eversão. 
Movimento diagonal saindo da medial para lateral: 
• Mão vai na região poplítea e quando estiver 
levantando a perna passa para a lateral do 
joelho. E a outra mão segura na planta do pé. 
• Na volta, devemos colocar a mão na fossa 
poplítea novamente. 
• Saindo: 
o Quadril: Semiflexão, rotação medial e 
adução; 
o Joelho: extensão; 
o Tornozelo: flexão plantar e eversão; 
• Chegando: 
o Quadril: flexão, abdução e rotação 
lateral; 
o Joelho: flexão; 
o Tornozelo: dorsiflexão e inversão.