Prévia do material em texto
ENVELHECIMENTO - INTRODUÇÃO Profª. Me. Fernanda B. G. Leite ENVELHECIMENTO: EPIDEMIOLOGIA, BIOLOGIA, FISIOLOGIA E FISIOPATOLOGIA. ENVELHECIMENTO: FAMÍLIA, SOCIEDADE E MEIO AMBIENTE. ENVELHECIMENTO: POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE DO IDOSO. ENVELHECIMENTO: AVALIAÇÃO, PRESCRIÇÃO, PREVENÇÃO E TRATAMENTO PROGRAMA DA DISCIPLINA O aluno deverá ser capaz de: ✓ Analisar as implicações(aspectos) do envelhecimento nos âmbitos nacional e mundial; ✓ Comparar geriatria e gerontologia; ✓ Demonstrar conhecimento epidemiológico mundial; ✓ Distinguir o envelhecimento saudável do patológico. ✓ Construir uma visão integrada biopsicossocial do processo de envelhecimento; ✓ Criar estratégias de manutenção e/ou recuperação da qualidade de vida dos idosos. ▪ Zimerman, Guite I. VELHICE: Aspectos Biopsicossociais. Editora Artmed, 2000. ▪ Fisioterapia Geriátrica: a prática da assistência ao idoso. Rebelatto, Jose Rubens. 2 ed, Barueri, SP. Ed. Manole, 2007. ▪ Patricia Driusso, Berenice Chiarello. Fisioterapia Gerontológica. Editora Manole, 2007. ▪ Papaleo Netto, Matheus. Gerontologia: a velhice e o envelhecimento em visão globalizada. Editora Guanabara Koogan, 2002. ▪ Freitas, Elizabete Viana. Tratado de Geriatria e Gerontologia. Editora Guanabara Koogan, 2002. Idosos: Número crescente ✓ Queda no número de nascimentos ✓ Aumento da expectativa de vida ATUALIDADE ✓ Lista de Países com maior Longevidade - Islândia - Japão - Itália - Suécia ✓ OMS: Expectativa de vida – 66 anos - 2025: 74 anos - Hoje: 120 Países esperança de vida mais que 60 anos - 2025: 26 Países esperança de vida 80 anos ✓Brasil: Esperança de vida 67 anos Expectativa de que possa chegar a 74 anos LONGEVIDADE PALAVRAS CHAVES • Expectativa de vida baixa • Seculo XX: 45 anos ( França, Itália e Japão) • Raramente alcaçavam 60 anos 3 fases 1. Elevada mortalidade e fecundidade 2. Queda da mortalidade e crescimento populacional 3. Queda da fecundidade e envelhecimento populacional Transição Demográfica • Mortalidade infantil elevada – Fome, doenças e problemas climáticos • Kevin Kinsella: “A sobrevivêcia da espécia só foi possível devido ao aumento da fecundidade.” • Brasil primeiras décadas do século – 6 filhos para cada mulher; 3 a cada 100 brasileiros morrem por ano • Grande parte dos óbitos: crianças – sarampo, gastroenterite aguda, tuberculose e pneumonias • Mortalidade hoje – A.V.C., I.A.M. • Morbidade hoje – Osteoartrose, depressão, demência Elevada mortalidade e fecundidade PIRAMIDE ETÁRIA Revolução Industrial • Estratégias de produção e distribuição de alimentos • Melhora das condições sanitárias e de habitação • Programas de Saúde Pública e erradicação de doenças • Redução de Tuberculose e Cólera • Desenvolvimento de antibióticos e vacinas • 1970 expectativa de vida 54 anos • Taxa de fecundidade se manteve na década seguinte • Crescimento populacional – 41 para 93 milhões • Fenômeno”Baby boom” 1940 a 1970 - Queda da mortalidade; População cresceu • Progresso Sócioeconômico e Sóciocultural • Métodos contraceptivos • Taxa de Fecundidade caiu 60% no Brasil • 2 filhos por mulheres • População de jovens caiu e de idosos dobrou 1970 a 2000 – Fecundidade caiu; População envelheceu • Em virtude do declínio da mortalidade, milhões de crianças que nasceram entre 1940 a 1970 sobreviveram • Redução do número de filhos crescendo Causas do envelhecimento da População • América do Norte e Europa – começo do século XX mulheres vivam 2 a 3 anos mais que homens • Hoje vivem 7 anos a mais • Países em desenvolvimento diferença um pouco menor A Feminização do Envelhecimento • Maior exposição aos riscos com álcool e fumo • Acidentes de trabalho e homicídios • Aumento de doenças cardiovasculares e câncer de pulmão • Falta de adesão a exames de prevenção • Fatores hormonais pós menopausa protegem as mulheres por mais tempo Sobremortalidade Masculina - A aparente vantagem das mulheres é parcialmente atenuada pelo maior índice de demência, depressão e dependência funcional, reduzindo a expectativa de vida livre de incapacidades - Residencial – 3 homens e 15 mulheres Aparente vantagem das Mulheres Fratura de fêmur Osteartrose Demência MORTALIDADE NOS HOMENS MORTALIDADE NAS MULHERES ✓ Homens – Doenças circulatórias, doenças associadas ao tabagismo (neoplasia e DPOC), alcolismo, causas externas ✓ Mulheres – Quando muito idosas, taxa de mortalidade para doenças cerebrovasculares, isquêmicas do coração e insuficiência cardíaca, equivalem a dos homens • Pneumonias – Idosas jovens correspondem a metade da taxa de idosos jovens, após 80 anos se igualam • Aumento da obesidade e diabetes • Aumento de idosos acima de 80 anos: Maior incidência de quedas e fraturas, aumento da prevalência de Parkinson e demências, maior número de óbitos por pneumonia por aspiração, úlcera de pressão em idosos acamados (Morbidade) Concluindo: ✓ OMS - Países desenvolvidos 65 anos ✓ Países em desenvolvimento 60 anos • Consequências Socias – Convivência entre 3 ou 4 gerações, pessoas em instituições • Consequências médicas – Aumento da demanda nos serviços de saúde, mais gastos com medicação, maior ocupação de leitos hospitalares, aumento no índice de transtornos mentais e demência • Consequências econômicas – Grande quantidade de pessoas com menos condições financeiras, pelo aumento das despesas com saúde, queda de renda devido a inatividade Envelhecimento demográfico IBGE: IDOSOS MAIS IDOSOS IBGE: ASPECTOS FÍSICOS, PSICOLÓGICOS E SOCIAIS DO ENVELHECIMENTO • Bochechas se enrugam • Manchas escuras na pele ( Manchas Senis) • Produção de células novas diminui • Pele perde o tônus • Surgem Verrugas • Nariz alargam • Olhos ficam mais úmidos • Aumento da quantidade de pelos no nariz e orelhas • Veias enfraquecem • Ombros arredondados • Encurvamento postural • Diminuição de estatura devido a desgaste das vértebras FÍSICOS • Crise de Identidade devido a falta de papel social • Mudanças de Papéis • Aposentadoria • Perdas diversas • Diminuição de contatos sociais ASPECTOS FÍSICOS, PSICOLÓGICOS E SOCIAIS DO ENVELHECIMENTO PSICOLÓGICOS • Dificuldade de se adaptar a novos papéis • Falta de motivação • Dificuldade de planejar o futuro • Trabalhar perdas orgânicas, afetivas e sociais • Dificuldade de mudanças rápidas • Alterações psíquicas que exigem tratamento • Depressão, hipocondria, somatização • Baixas auto-estima e auto-imagem ASPECTOS FÍSICOS, PSICOLÓGICOS E SOCIAIS DO ENVELHECIMENTO SOCIAIS OMS: CRESCENTE DE IDOSOS NO MUNDO – 2000 - 2050 Segundo a OMS no Brasil : QV Atividade de vida diárias Sono e descanso Educação Trabalho Lazer Participação social CICLO QUALIDADE DE VIDA Roley et al., 2008 Contrariamente aos países desenvolvidos, onde o aumento da esperança de vida resultou de melhoria considerável das condições de vida das populações, no Brasil muitos indivíduos estão hoje vivendo por mais tempo sem, necessariamente, dispor de melhores condições socioeconômicas ou sanitárias (Kalache, 1990, 1991) QUALIDADE DE VIDA DEFINIÇÃO ENVELHECIMENTO ASPECTOS FÍSICOS EXTERNOS E INTERNOS DINÂMICA DINÂMICA DINÂMICA DINÂMICA DINÂMICA DINÂMICA OBRIGADA! MATERIAL DIDÁTICO 1. Zimerman, Guite I. VELHICE: Aspectos Biopsicossociais. Editora Artmed, 2000 2. Fisioterapia Geriátrica: a prática da assistência ao idoso. Rebelatto, Jose Rubens. 2 ed, Barueri, SP. Ed. Manole, 2007 3. Patricia Driusso, Berenice Chiarello. Fisioterapia Gerontológica. Editora Manole, 2007 4. Papaleo Netto, Matheus. Gerontologia: a velhice e o envelhecimento em visão globalizada. Editora Guanabara Koogan, 2002. 5. Freitas, Elizabete Viana. Tratado de Geriatria e Gerontologia. Editora Guanabara Koogan, 2002.