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CURSO SUPERIOR DE TECNOLOGIA EM GESTÃO HOSPITALAR UNIVERSIDADE PAULISTA ANGRA RODRIGUES DE OLIVEIRA 2060817 NÁDIA AP VAZ DOS SANTOS 2055520 RAQUEL BARBO DA SILVA VERÇOZA 2007573 RENILTON PAULO MOREIRA 2009108 SUSANA SOUSA CAMPOS 2008406 TANIA MARIA LUZ 2030233 HOSPITAL MEMORIAL SÃO JOSÉ PIM XI JANDIRA – SP 2022 UNIVERSIDADE PAULISTA ANGRA RODRIGUES DE OLIVEIRA 2060817 NÁDIA AP VAZ DOS SANTOS 2055520 RAQUEL BARBO DA SILVA VERÇOZA 2007573 RENILTON PAULO MOREIRA 2009108 SUSANA SOUSA CAMPOS 2008406 TANIA MARIA LUZ 2030233 HOSPITAL MEMORIAL SÃO JOSÉ PIM XI Projeto Integrado Multidisciplinar XI para obtenção do título de Tecnólogo em Gestão Hospitalar apresentado à Universidade Paulista – UNIP. Orientador: Professor(a) Valdice Pólvora JANDIRA – SP 2022 RESUMO Este projeto busca fazer um estudo teórico e prático correlacionando as disciplinas de serviços em enfermagem, farmácia e nutrição hospitalar, serviços de terceiro e processos hospitalares e método de pesquisa com a realidade da empresa Hospital Memorial São José. Fundado em 2 de junho de 1989, o Complexo Hospitalar Memorial São José surgiu no Recife com inovações tecnológicas e capacidade de atender os procedimentos de alta complexidade, sendo muitos deles, antes realizados apenas fora do País. Referência em cirurgia, foi palco do primeiro transplante hepático em hospital privado de Pernambuco no ano de 1993. Em 2016, passou a integrar a Rede D’Or São Luiz, a maior rede de hospitais privados do Brasil. Esta integração possibilitou uma nova etapa de crescimento para o hospital. Investimentos passaram a ser realizados em infraestrutura e atualização do parque tecnológico. Modernos processos operacionais e técnicas de gestão também foram incorporados, conferindo ao hospital maior agilidade, segurança e competitividade. Palavras-chave: Hospitalar. Serviços. Empresa. Exames. SUMÁRIO 1. INTRODUÇÃO ..................................................................................................... 4 2. SERVIÇOS EM ENFERMAGEM, FARMÁCIA E NUTRIÇÃO HOSPITALAR ...... 8 2.1. Serviços de enfermagem ................................................................................... 8 2.2. Nutrição e Farmácia Hospitalar ......................................................................... 8 2.3. Governança Corporativa ................................................................................... 9 3. SERVIÇOS DE TERCEIROS E PROCESSOS HOSPITALARES ..................... 10 3.1. Processos administrativos ............................................................................... 10 3.2. Corpo clínico/médico ....................................................................................... 10 3.3. Serviços terceirizados ..................................................................................... 11 4. MÉTODOS DE PESQUISA ................................................................................ 12 4.1. Métodos de pesquisa científica ....................................................................... 12 4.2. Desenvolvimento de um projeto de pesquisa .................................................. 12 5. CONSIDERAÇÕES FINAIS ............................................................................... 12 REFERÊNCIAS ......................................................................................................... 14 4 1. INTRODUÇÃO Fundado em 2 de junho de 1989, o complexo do Hospital Memorial São José surgiu no Recife com inovação tecnológica e capacidade de lidar com procedimentos de alta complexidade, muitos dos quais antes só eram possíveis no exterior. Como referência cirúrgica, realizou o primeiro transplante de fígado em 1993 em um hospital privado de Pernambuco. Em 2016, passou a integrar a Rede D'Or São Luiz, a maior rede hospitalar privada do Brasil. Essa integração trouxe o hospital para um novo estágio de desenvolvimento. Comece a investir em infraestrutura e atualizações de parques tecnológicos. Modernos processos operacionais e técnicas de gestão também são incorporados, proporcionando aos hospitais maior agilidade, segurança e competitividade. Todos os investimentos do Hospital Memorial São José na área física e tecnologia de ponta são acompanhados pelo aprimoramento profissional contínuo de sua equipe médica. O San Jose Memorial Hospital foi recredenciado pela Comissão Conjunta Internacional em 2018. O San Jose Memorial Hospital foi o primeiro hospital do Nordeste a receber acreditação internacional da Joint Commission on International Quality Program em 2012. A Joint Commission International (JCI) é a acreditação líder mundial para a segurança e qualidade dos serviços de saúde. Essa acreditação é concedida por uma ONG norte-americana que acredita em padrões de qualidade de serviços de saúde desde 1953. Em 2015 e 2018, o Memorial foi recredenciado pela mesma instituição pelo atendimento aos pacientes. A recertificação apenas enfatiza a qualidade do processo, além de solidificar um modelo de relacionamento sustentável com pacientes, familiares, colaboradores e fornecedores. Este projeto busca fazer um estudo teórico e prático correlacionando as disciplinas de serviços em enfermagem, farmácia e nutrição hospitalar, serviços de terceiros e processos hospitalares e método de pesquisa com a realidade da empresa Hospital Memorial São José. 5 EMPRESA Fundado em 2 de junho de 1989, o complexo do Hospital Memorial São José surgiu no Recife com inovação tecnológica e capacidade de lidar com procedimentos de alta complexidade, muitos dos quais antes só eram possíveis no exterior. O hospital conta com pronto-socorro adulto, 17 centros médicos especializados, 120 leitos de internação, 39 leitos de UTI e 12 blocos operatórios. O Hospital Memorial São José da Rede D'Or foi recredenciado pela Joint Commission International (JCI) para acreditação hospitalar, uma das mais importantes áreas da saúde do mundo. Isso significa que o departamento atendeu aos padrões internacionais de excelência no atendimento, segurança de processos e protocolos e baixo risco de atendimento aos pacientes. Figura 1: Logo Memorial São José. Fonte: Google, 2022. A instituição recebeu o primeiro credenciamento da JCI em 2012, a primeira do Nordeste a receber a designação, e foi recredenciada em 2015, 2018 e 2021. Em cada avaliação são especificados indicadores, parâmetros, procedimentos e critérios para a análise dos serviços de saúde. Em uma semana, uma equipe de avaliadores da JCI analisou todas as rotinas, práticas, protocolos, fluxogramas que compunham a auditoria. Todos os setores do hospital foram visitados para verificar os processos assistenciais, administrativos e de manutenção e sua conformidade com as normas exigidas pelo órgão credenciador. Figura 2: Fachada Memorial São José. 6 Fonte: Google, 2022. Esses padrões também se aplicam a hospitais em todo o mundo. Esta não é apenas uma análise da literatura. Os auditores participam de análises in loco, monitorando as atividades que realizam no hospital no seu dia a dia, tornando a avaliação mais confiável. Também são importantes na avaliação os serviços prestados durante a pandemia de COVID-19. Mesmo antes da pandemia chegar ao Brasil, a Rede D'Or estava bem-preparada para um atendimento de qualidade a esses pacientes. No São Jose Memorial Hospital, a equipe médica é treinada de acordo com as metas internacionais de segurança do paciente e a adesão ao manual da JCI. Há oito anos, quando começou a pandemia, o Hospital Memorial São José já tinha experiência como hospital credenciadointernacionalmente, somando mais experiência no enfrentamento da Covid. Modernos processos operacionais e técnicas de gestão também são incorporados, proporcionando aos hospitais maior agilidade, segurança e competitividade. Todos os investimentos do Hospital Memorial São José na área física e tecnologia de ponta são acompanhados pelo aprimoramento profissional contínuo de sua equipe médica. O San Jose Memorial Hospital foi recredenciado pela Comissão Conjunta Internacional em 2018. O San Jose Memorial Hospital foi o primeiro hospital do Nordeste a receber acreditação internacional da Joint Commission on International Quality Program em 2012. A Joint Commission International (JCI) é a acreditação líder mundial para a segurança e qualidade dos serviços de saúde. Essa acreditação é concedida por uma ONG norte-americana que acredita em padrões de qualidade de serviços de saúde 7 desde 1953. Em 2015 e 2018, o Memorial foi recredenciado pela mesma instituição pelo atendimento aos pacientes. A recertificação apenas enfatiza a qualidade do processo, além de solidificar um modelo de relacionamento sustentável com pacientes, familiares, colaboradores e fornecedores. 8 2. SERVIÇOS EM ENFERMAGEM, FARMÁCIA E NUTRIÇÃO HOSPITALAR Pode-se compreender que a Enfermagem se relaciona com diversas áreas da saúde, no qual, um gerenciamento eficaz pode integrar os setores e os mantém em harmonia, havendo priorização da qualidade e da segurança do atendimento ao paciente é completamente priorizada, o ambiente de trabalho se torna mais agradável. O principal objetivo deste tipo de gerenciamento é de manter em ordem os processos internos de uma instituição de saúde, colaborando para que cada setor tenha as suas necessidades atendidas e identificando os pontos que precisam de melhoria (SILVA et al., 2021). 2.1. Serviços de enfermagem A enfermagem no contexto da gestão de serviços hospitalares é cada vez mais frequente e tem se posicionado como uma realidade para diversas empresas hospitalares. Nesse sentido, a gestão da qualidade tem se apresentado como um novo método de gestão que permite às organizações monitorar mudanças e prever mudanças com base em sua natureza, pois enfatiza os processos por meio do uso de métodos científicos e por meio do monitoramento de informações que suportam o processo de tomada de decisão. Além disso, tem se mostrado útil em qualquer organização, independentemente de sua natureza ou área de atuação (SILVA et al., 2021). Com isso, a gestão de enfermagem nos serviços hospitalares também passou a estudar e utilizar a gestão da qualidade para não apenas atingir padrões adequados de assistência, mas também atender às necessidades da equipe e dos próprios pacientes. No entanto, as tentativas de implementação ainda são muito populares em ambientes hospitalares, e as pesquisas sobre o tema só recentemente começaram a chegar a um ponto em que o público de enfermagem é capaz de entendê-lo e utilizá- lo na prática (MARQUES et al., 2021). 2.2. Nutrição e Farmácia Hospitalar 9 A farmácia hospitalar deve contar com auxílio de um farmacêutico em tempo integral, já que o andamento satisfatório de seus trabalhos e sua missão dependem deste profissional. É possível compreender que é o único com habilidades efetivas a fim de garantir a qualidade de assistência prestada ao paciente por meio do uso seguro e racional de medicamentos. A farmácia hospitalar necessita de um gestor para desenvolver atividades clínicas e relacionadas a esta gestão, que precisam ser orientadas de acordo com as necessidades da unidade de saúde onde se presta tal serviço. As atividades de um gestor da farmácia hospitalar estão associadas com a assistência farmacêutica que compreende o uso racional de medicamentos, a programação de compras, a aquisição e armazenamento de medicamentos e afins, a manipulação/fracionamento de acordo com as necessidades dos pacientes, a distribuição para filiais (SILVA et al., 2021). 2.3. Governança Corporativa A governança hospitalar deve ser baseada em processos e regulamentações de gestão corporativa. Além de instituições que não correspondem ao nível de atenção à saúde, clínicas e hospitais precisam de um modelo organizacional multe especializado e interdependente. A gestão de negócios tem um sistema para manter a empresa funcionando. Isso envolve o relacionamento entre sócios, conselhos, diretores, órgãos de fiscalização e outros. O setor da saúde não é exceção, e todas as áreas precisam trabalhar juntas. Gerentes, médicos, enfermeiros e contadores precisam estar envolvidos nas questões em toda a entidade (SILVA et al., 2021). 10 3. SERVIÇOS DE TERCEIROS E PROCESSOS HOSPITALARES É necessário que haja melhor qualidade e desenvolvimento de hospitais, permitindo um aprimoramento constante da eficácia da assistência prestada nas organizações. A Gestão Hospitalar pode ser comparada com a administração de empresas, e o gestor necessita de atenção a todos os departamentos e é fundamental que no setor hospitalar a prioridade é de tratar vidas (CUNHA, 2021). 3.1. Processos administrativos Nos primeiros momentos da história, surgiram os hospitais, com foco em sua religião, caridade e caridade, com o objetivo de isolar o paciente da sociedade como um todo. Naquela época, não havia rotinas médicas, nem mesmo pensamento administrativo, apenas um lugar de isolamento. Com o desenvolvimento da pesquisa médica e as necessidades da guerra, surgiram os hospitais militares, esses hospitais são projetados para cuidar da recuperação das pessoas, sempre há muitas organizações (CUNHA, 2021). Atualmente, os hospitais ainda almejam a cura, mas tendo em vista que a organização hospitalar é considerada complexa, composta por profissionais com diferentes níveis de escolaridade que buscam coletivamente prestar tratamento e cuidados paliativos. Entender um hospital como uma organização empresarial é entender os diferentes interesses das pessoas e garantir que haja uma estrutura para acomodar essa diversidade de pessoas. Considerando que a prática na área de higiene faz parte da economia, ela precisa ser gerenciada na perspectiva da empresa. 3.2. Corpo clínico/médico Para compreender o funcionamento do corpo clínico/médico é importante entender como se dá o funcionamento dessas questões dentro do hospital escolhido para análise. Dentro do processo do Ambulatório, o indicador representa o acompanhamento das atividades desempenhadas pelo corpo clínico e médico é a quantidade de atendimentos de forma total e setorial. São levando em conta os atendimentos como 11 sendo curativos, aplicações, consultas e cirurgias ambulatoriais, isto é, depois do procedimento, o paciente é encaminhado, sem usar o quarto para internação. 3.3. Serviços terceirizados A respeito das empresas terceirizadas de hospitais podem oferecer diversos serviços, como a gestão de manutenção dos equipamentos e instalações para garantir que a instituição de saúde mantenha as operações da melhor forma, como também, podem mostrar uma alternativa de caráter mais econômico aos hospitais, laboratórios e centros de diagnóstico, que buscam cada vez mais otimizar os recursos ao mesmo tempo que precisam manter a qualidade nos serviços prestados para auxiliar os pacientes (CUNHA, 2021). Dentro do departamento de saúde, a terceirização passou a ser uma ferramenta estratégica usada para organizar custos sem interferir na qualidade do cuidado a todos os pacientes, principalmente quando se leva em conta o pressuposto de que as empresas hospitalares precisam focar nas ditas competências centrais, a exemplo de como prover cuidados voltados para a qualidade no atendimento dos seus pacientes. Além do mais, a terceirização de serviços que não são centrais é uma das estratégiaspara se alcançar um crescimento da capacidade disponível voltada para a prestação de serviços pela empresa e, dessa maneira, elevar a eficiência do uso de equipamentos mais caros (SILVA et al., 2021). 12 4. MÉTODOS DE PESQUISA As revisões de literatura são classificadas tendo como critério, sendo suas funções. Podem ser classificadas como a revisão expositiva, que é aquela que expõe um tema a partir de análise e síntese de várias pesquisas e requer para isso maturidade intelectual; e a revisão questionadora com intuito de identificar quais as perspectivas para o futuro imediato da pesquisa em questão. Sobre a revisão histórica é responsável por documentar o desenvolvimento da pesquisa em uma determinada área e, por fim, a revisão opinativa com objetivo de esclarecer acerca de um determinado tema e, a partir de um conjunto de opiniões formadas (FIGUEIREDO et al., 2021). 4.1. Métodos de pesquisa científica A revisão de literatura refere-se à fundamentação teórica, onde o autor irá adotar para tratar o tema e o problema de pesquisa, através de uma análise da literatura publicada com um quadro teórico e a partir da estruturação conceitual, oferecendo sustentação ao desenvolvimento da pesquisa. Para elaborar uma revisão de literatura é preciso adotar a metodologia de pesquisa bibliográfica, que é baseada na análise da literatura já publicada em forma de livros, artigos, teses, dissertações, trabalhos apresentados em congressos (FIGUEIREDO et al., 2021). 4.2. Desenvolvimento de um projeto de pesquisa Existem três estratégias e busca de estudos para uma revisão de literatura, sendo, a busca manual, quando o autor visita sites e/ou anais de conferências e periódicos em busca dos artigos sobre o tópico pesquisado. A busca Automática, a partir da visita de bibliotecas digitais para buscar artigos de acordo com uma determinada palavra-chave ou conjunto delas, chamados de strings de busca. O Snow-Balling, quando o autor analisa a lista de referências dos artigos em busca de novos estudos (FIGUEIREDO et al., 2021). 5. CONSIDERAÇÕES FINAIS 13 Diante do que foi apresentado, é fundamental trazer algumas considerações a título de finalização desse projeto. O Hospital Memorial São José se orgulha de ter uma trajetória pautada no atendimento holístico, humanizado e igualitário. É o trabalho de médicos, profissionais de saúde, funcionários, gestores, voluntários e parceiros. Os procedimentos hospitalares devem ter uma organização efetiva, para que os processos internos ocorram de maneira sincrônica e que o intuito da empresa seja cumprido. Ocorre a prevenção de diversos problemas no atendimento ao paciente, como possíveis erros de medicação ou até mesmo a perda de dados ou documentos. A maioria deles parte de uma má gestão dos setores responsáveis e pode ser evitada através de uma administração coordenada. A governança hospitalar deve ser baseada em processos e regulamentações de gestão corporativa. Além de instituições que não correspondem ao nível de atenção à saúde, clínicas e hospitais precisam de um modelo organizacional multiespecializado e interdependente. A gestão de negócios tem um sistema para manter a empresa funcionando. Isso envolve o relacionamento entre sócios, conselhos, diretores, órgãos de fiscalização e outros. O setor da saúde não é exceção, e todas as áreas precisam trabalhar juntas. Gerentes, médicos, enfermeiros e contadores precisam estar envolvidos nas questões em toda a entidade. Na produção científica, a literatura se refere a todo tipo de publicação científica relevante para o tema escolhido pelo autor. Assim, livros, monografias, dissertações, teses, artigos científicos, relatórios técnicos e administrativos são os exemplos mais conhecidos de literatura presentes em uma revisão no contexto atual. É importante frisar que devem ser considerados estudos primários, ou seja, pesquisas científicas que ofereçam dados e interpretações originais. 14 REFERÊNCIAS ARCOVERDE, Kassia Cristina Cavalcanti. Custos da assistência obstétrica hospitalar de alto risco. 2021. Dissertação de Mestrado. Universidade Federal de Pernambuco. CUNHA, Igor Câmara. O papel da controladoria no processo de gestão da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares-Ebserh. 2021. Trabalho de Conclusão de Curso. Universidade Federal do Rio Grande do Norte. FIGUEIREDO, Dalson et al. Metodologias de pesquisa em ciência política: uma breve introdução. BIB-Revista Brasileira de Informação Bibliográfica em Ciências Sociais, n. 94, 2021. MARQUES, Bruna Luiza Delgado et al. O papel da enfermagem na humanização dos serviços de saúde. Caderno de Graduação-Ciências Biológicas e da Saúde-UNIT- ALAGOAS, v. 7, n. 1, p. 173-173, 2021. MATTAR, João; RAMOS, Daniela Karine. Metodologia da pesquisa em educação: abordagens qualitativas, quantitativas e mistas. Grupo Almedina, 2021. SILVA, L. A. et al. A atuação do enfermeiro frente a classificação de risco nos serviços de urgência e emergência: uma revisão de literatura. Teoria e Prática de Enfermagem: da atenção básica à alta complexidade, v. 2, 2021.
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