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Bioética Profª Drª Julia Vinholes ORIGEM DA PALAVRA:BIOÉTICA Bios (vida) Ethos (conduta) Ética da vida HISTÓRICO – Bioética • 2a Guerra Mundial – holocausto mundo ocidental cria um código para limitar estudos com seres humanos. • Código de Nuremberg • Declaração de Helsinque • Diretrizes Internacionais para Pesquisas Médicas envolvendo seres humanos • Bioética início em 1970 • Van Rensselaer Potter criou a palavra Bioética • Daniel Callahan criou o Hastings Center • Andre Hellegers criou o Instituto Kennedy de Ética Van Rensselaer Potter • Foi um bioquímico americano, e pesquisador na área de oncologia. Sua experiência com pacientes oncológicos o fez propor o surgimento de um novo conceito interdisciplinar, o qual correlaciona ética e ciência, o qual denominou de bioética. Potter tenta estabelecer um diálogo entre a ciência da vida e a sabedoria prática, ou seja, entre o Bios e o Ethos, criando desta forma a bioética. Seu livro Bioética:Ponte para o Futuro é o primeiro livro abordando este dialogo, e o marco inicial da bioética. https://pt.wikipedia.org/wiki/Bioqu%C3%ADmica https://pt.wikipedia.org/wiki/Estados_Unidos https://pt.wikipedia.org/wiki/Oncologia https://pt.wikipedia.org/wiki/Bio%C3%A9tica https://pt.wikipedia.org/wiki/Bio%C3%A9tica Daniel Callahan: • É um filósofo americano que desempenhou um papel de liderança no desenvolvimento do campo da ética biomédica como co-fundador do The Hastings Centro , primeiro instituto bioética de pesquisa do mundo. Ele é o autor ou editor de 47 livros. Atualmente é Pesquisador Sênior Acadêmico e presidente emérito do Centro Hastings. https://pt.qwe.wiki/wiki/The_Hastings_Center André Hellegers • Nació en Holanda y emigró a los Estados Unidos cuando tenía 27 años. Médico, especializado en Ginecología y Obstetricia. Investigador distinguido en el campo de la fisiología del feto. • Fue presidente de la Sociedad para la Investigación Ginecológica y de la Sociedad de Investigación Perinatal. • Con el patrocinio del matrimonio Sargent Shriver-Eunice Kennedy, fundó en la Universidad de Georgetown el primer instituto universitario de bioética, el Instituto Joseph y Rose Kennedy para el Estudio de la Reproducción Humana y Bioética, conocido como Instituto Kennedy. • El instituto fue inaugurado el 1 de octubre de 1971. https://es.wikipedia.org/wiki/Pa%C3%ADses_Bajos https://es.wikipedia.org/wiki/Estados_Unidos https://es.wikipedia.org/wiki/Universidad_de_Georgetown https://es.wikipedia.org/wiki/Bio%C3%A9tica QUAL O SIGNIFICADO DE BIOÉTICA CONCEITOS CONCEITOS – Bioética • BIOÉTICA é o estudo transdisciplinar entre biologia, medicina e filosofia (dessa, especialmente as disciplina da ética, da moral e da metafísica), que investiga as condições necessárias para uma administração responsável da vida humana (em geral) e da pessoa (em particular). • Questões onde não existe consenso moral como a fertilização in vitro, o aborto, a clonagem, a eutanásia e os transgênicos, bem como a responsabilidade moral de cientistas em suas pesquisas e suas aplicações. BIOÉTICA Bioética é a ética das ciências da vida e da saúde (conceito vinculado as origens). Bioética é o estudo sistemático da conduta humana no âmbito das ciências da vida e da saúde, enquanto esta conduta é examinada a luz de valores e princípios morais. Definição de Bioética - Goldim 2006 Bioética é uma reflexão compartilhada, complexa e interdisciplinar sobre a adequação das ações que envolvem a vida e o viver. Goldim JR. Bioética: Origens e Complexidade. Revista HCPA 2006; 26(2):86-92 COMPLEXIDADE CONCEITUAL Bioética Adequação ou Inadequação da Ação Aspectos econõmicos Aspectos Psicológicos Aspectos educacionais Aspectos legais Aspectos Morais Aspectos sociais Aspectos Políticos Aspectos profissionais Aspectos biologicos Aspectos espirituais Aspectos assistenciais Aspectos culturais Goldim, 2004 OBJETIVO: • Humanizar o progresso científico e a visão técnico-instrumental que os indivíduos têm do mundo, uma vez a o uso inapropriado da ciência pode conduzir a uma desumanização do homem. • A bioética possui um caráter especulativo (crítico-questionador) e normativo-prescritivo (visa a elaboração de normas e critérios para resolver problemas específicos). BIOÉTICA: Interação entre a vida e o universo das normas e valores; 1 Ela reflete a tensão entre ética e técnica, entre ciência e consciência; 2 Tecnociência ✓Fonte de complicados dilemas éticos, geradores de angústia, ambivalência e incertezas. ✓ A modernidade nos fez acreditar que a tecnologia tornaria mais feliz a nossa vida e menos penosa a nossa morte. A bioética é a expressão teórico-prática da consciência moral de um novo tipo de homem no seio de uma nova civilização; Os problemas morais não encontram respostas no seio da cultura científica em que nascem; A essência do bem escapa a toda definição científica. Isso suscitou que: ▪ Mudança dos valores sociais ▪ Negação dos avanços desordenados da ciência ▪ Repensar a insuficiência da ética médica para resolver os problemas postos pela democratização dos saberes, pelo pluralismo dos valores e pela secularização dos costumes Isso suscito que: ▪ Garantir os espaços de manifestação da liberdade; ▪ Conter a ação desordenada do homem sobre o meio-ambiente; ▪ Criticar o predomínio do modelo instrumental nas ciências da vida; ▪ Respeito à vida e aos direitos humanos ▪ Negar o modo de vida mecanicista e a despersonalização do indivíduo no mundo sistêmico. A bioética revela: O conflito entre natureza e cultura; O fato de que nem tudo que é cientificamente possível é humanamente desejável; Que não existem valores universais ou fórmulas acabadas capazes de resolver todos os dilemas referentes à relação conhecimento-liberdade-responsabilidade. Grandes avanços emerge Bioética Bioética • “É a ética aplicada à vida, um novo domínio da reflexão e da prática, que toma como seu objetivo específico as questões humanas na sua dimensão ética, tal como se formulam no âmbito da prática clínica ou da investigação científica, e como método próprio a aplicação de sistemas éticos já estabelecidos ou de teorias a estruturar". (NEVES,1996) Princípios bioéticos fundamentais: Autonomia, Beneficência, Não-maleficência Justiça. O princípio da autonomia: • Requer que os indivíduos capacitados de deliberarem sobre suas escolhas pessoais, devam ser tratados com respeito pela sua capacidade de decisão. • As pessoas têm o direito de decidir sobre as questões relacionadas ao seu corpo e à sua vida. • Quaisquer atos médicos devem ser autorizados pelo paciente. O princípio da beneficência: • Refere-se à obrigação ética de maximizar o benefício e minimizar o prejuízo. • O profissional deve ter a maior convicção e informação técnica possíveis que assegurem ser o ato médico benéfico ao paciente (ação que faz o bem). Princípio da não- maleficência: • Esse, estabelece que a ação do médico sempre deve causar o menor prejuízo ou agravos à saúde do paciente (ação que não faz o mal). • É universalmente consagrado através do aforismo hipocrático primum non nocere (primeiro não prejudicar), cuja finalidade é reduzir os efeitos adversos ou indesejáveis das ações diagnósticas e terapêuticas no ser humano. O princípio da justiça: • Estabelece como condição fundamental a eqüidade: obrigação ética de tratar cada indivíduo conforme o que é moralmente correto e adequado, de dar a cada um o que lhe é devido. • O profissional deve atuar com imparcialidade, evitando ao máximo que aspectos sociais, culturais, religiosos, financeiros ou outros interfiram na relação profissional-paciente. • Os recursos devem ser equilibradamente distribuídos, com o objetivo de alcançar, com melhor eficácia, o maior número de pessoas assistidas. J.G.V.C. CONSTITUIÇÃO DE 1988:“A saúde é direito de todos e dever do Estado, que deve implementar políticas econômicas e sociais que viabilizem esse direito por meio de ações de promoção, proteção, recuperação e reabilitação da saúde.” DIREITO A SAÚDE A Bioética e os direitos humanos: O que é a verdade em matéria de ciência e tratamento? Certas verdades científicas podem se sobrepor às verdades sociais e culturais? É moralmente correto obrigar uma pessoa a seguir um tratamento que lhe pode salvar a vida? Qual a fronteira entre a obrigação profissional e o direito do indivíduo de escolher o pior para si mesmo? DESAFIOS BIOÉTICOS: ▪ Início da Vida de uma Pessoa ▪ Morte e Morrer ▪ Privacidade e Confidencialidade ▪ Abusos contra a Pessoa ▪ Deveres para com as gerações futuras A BIOÉTICA: • Ponte entre o saber científico e o saber humanista; • Reflexão sobre o dever ser em ciência; • Fruto da evolução do saber e das novas concepções geradas pela biologia, sociologia, medicina, teologia, direito, filosofia... “Bioética nada mais é dos que os deveres do ser humano para com o outro ser humano e de todos para com a humanidade”. Bom dia, angústia ! São Paulo: Martins Fontes, 1997:61. André Comte-Sponville MUITO OBRIGADA Profª Drª Julia Vinholes julia.Vinholes@ulbra.br
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