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Instruções: 1. Imprima em impressora jato de tinta (ink jet) ou laser em qualidade normal ou alta. Não use modo econômico. Por favor, configure a margens esquerda e direita para 17 mm. 2. Gramatura do papel, mínima de 50 g/m2. 3. Utilize folha A4 (210 x 297 mm) ou Carta (216 x 279 mm) e margens mínimas à esquerda e à direita do formulário. 4. Corte na linha indicada. Não rasure, risque, fure ou dobre a região onde se encontra o código de barras. Banco Safra S.A. Beneficiário - Nosso número Número do documento Data de Vencimento Valor Documento (-) Descontos / Abatimentos (-) Outras deduções (+) Mora / Multa (+) Outros acréscimos (=) Valor Cobrado Instruções BOLETO DE PROPOSTA ESTE BOLETO SE REFERE A UMA PROPOSTA JÁ FEITA A VOCÊ E O SEU PAGAMENTO NÃO É OBRIGATÓRIO. Deixar de pagá-lo não dará causa a protesto, à cobrança judicial ou extrajudicial, nem a inserção de seu nome em cadastro de restrição ao crédito. Pagar até a data de vencimento significa aceitar a proposta. Informações adicionais sobre a proposta e sobre o respectivo contrato poderão ser solicitadas a qualquer momento ao beneficiário, por meio de seus canais de atendimento. Autenticação Mecânica RECIBO DO PAGADOR Pagador Sacador /Avalista Corte na linha abaixo Local de pagamento Vencimento Beneficiário Agência / Código do Beneficiário Nosso Número Valor Documento (-) Descontos / Abatimentos (-) Outras deduções (+) Mora / Multa (+) Outros acréscimos (=) Valor Cobrado Data do Documento Nº do Documento Espécie Doc. Aceite Data Processamento Carteira Espécie Quantidade Valor Instruções (texto de responsabilidade do Beneficiário) FICHA DE COMPENSAÇÃOAutenticação Mecânica Banco Safra S.A. Pagador Data do Documento Carteira 28/10/2022 28/10/2022 R$ 97,67 42297.11504 00001.756535 00787.276526 1 91750000009767422-7 =========================================================================== BANCO AUTORIZADO A RECEBER ATÉ 20/11/2022. 28/10/2022 00787276-5 11500/175653 01 =========================================================================== MARIA LÚCIA OLIVEIRA BALBINOTTI / CPF 32566301115 * SR(a) CAIXA, NÃO AUTORIZAMOS RECEBER ESTE BOLETO COM CHEQUE. * PagSeguro Internet Ltda. é uma empresa do UOL responsável pelo PagSeguro. PEMAC COMERCIO DE PURIFUCADORES DE AGUA EIRELI 42297.11504 00001.756535 00787.276526 1 91750000009767 PEMAC COMERCIO DE PURIFUCADORES DE AGUA EIRELI (via PAGSEGURO INTERNET S.A.) REAL (via PAGSEGURO INTERNET S.A.) 20/11/2022 MARIA LÚCIA OLIVEIRA BALBINOTTI / CPF 32566301115 Rua 6, 0 - CEP: 78770000 ALTO GARCAS-Mato Grosso 422-7 0007872765 N 00787276-5 20/11/2022 0007872765 01 DM Pagar preferencialmente no Banco Safra R$ 97,67