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Fisiologia do Sistema Cardiovascular Recife - 2022 Prof. Dr. Weslley Felix de Oliveira weslley.felix@grupounibra.com Componentes do Sistema Circulatório • Coração • Vasos sanguíneos (artérias, veias e capilares) • Sangue (células e plasma) Substâncias transportadas pelo sistema circulatório podem ser divididas em: 1) nutrientes, água e gases que entram no corpo a partir do ambiente externo; 2) materiais que se movem de célula a célula no interior do corpo; 3) resíduos que as células eliminam. Funções do Sistema Cardiovascular O sistema circulatório é um circuito fechado. O coração é uma bomba que faz o sangue circular através do sistema. As artérias levam o sangue do coração, e as veias carregam o sangue de volta para ele. Sistema Circulatório Vasos Sanguíneos Existem três tipos de vasos sanguíneos: artérias, veias e capilares. Os vasos de distribuição final, arteríolas, levam sangue oxigenado para os capilares. Os capilares formam um leito capilar, onde ocorre troca de oxigênio, nutrientes, resíduos e outras substâncias com o líquido extracelular. O sangue do leito capilar entra em vênulas de paredes finas, semelhantes a capilares largos. As vênulas drenam para pequenas veias que se abrem em veias maiores. Coração: a Bomba Propulsora do Sistema Circulatório Localização do coração Camadas do Coração • Pericárdio - camada mais externa do coração e o separa de outros órgãos. Pericárdio parietal: adere as estruturas que circundam o coração. Pericárdio visceral (epicárdio): adere intimamente ao coração e reveste toda a sua superfície; é a camada mais superficial e externa do coração. • Miocárdio - camada média do coração, mais espessa e responsável pela função contrátil do coração. • Endocárdio - camada de revestimento interno do coração e a mais fina de todas. Miocárdio como um Sincício Discos intercalares – desmossomos e junções comunicantes, auxiliam a conduzir potenciais de ação musculares de uma célula muscular cardíaca para outra. Dessa forma o miocárdio forma sincício de muitas células musculares cardíacas, ou seja, forma uma única massa citoplasmática multinucleada pois as células estão tão interconectadas que, quando uma delas é excitada, o potencial de ação se espalha para todas. Existe o sincício atrial e o sincício ventricular. Atividade Elétrica do Coração: o Automatismo Cardíaco A maior parte do coração é composta por células musculares cardíacas, ou miocárdio. A maioria das células musculares cardíacas é contrátil, mas cerca de 1% delas são especializadas em gerar potenciais de ação espontaneamente. Essas células são responsáveis por uma propriedade única do coração: sua capacidade de se contrair sem qualquer sinal externo. O sinal para a contração miocárdica não é proveniente do sistema nervoso central, mas de células miocárdicas especializadas, denominadas células autoexcitáveis (células marca-passo), uma vez que elas determinam a frequência dos batimentos cardíacos. Atividade Elétrica do Coração: o Automatismo Cardíaco No músculo cardíaco, um potencial de ação também inicia o acoplamento excitação- contração (EC), contudo, o potencial de ação origina-se espontaneamente nas células marca- passo do coração e se propaga para as células contráteis através das junções comunicantes. Ciclo Cardíaco Acoplamento EC no Músculo Cardíaco Ciclo Cardíaco Potencial de Ação das Células Cardíacas Contráteis Fase 4: Potencial de membrana em repouso (-90 mV) Fase 0: Despolarização Fase 1: Repolarização inicial Fase 2: Platô – achatamento do PA Fase 3: Repolarização rápida Ciclo Cardíaco Potenciais de Ação nas Células Autoexcitáveis Cardíacas Seu potencial de membrana é instável (potencial marca-passo), o qual inicia em -60 mV e lentamente ascende em direção ao limiar. Quando o potencial de membrana da célula é -60 mV, os canais If, que são permeáveis tanto ao K+ quanto ao Na+, estão abertos. Sistema de Condução do Coração Os três locais capazes de gerar um PA no coração: nó sinoatrial (nó SA) e o nó atrioventricular (nó AV), localizados no átrio direito, e as fibras de Purkinje (FP), localizadas nos ventrículos. • Nó SA • Via internodal • Nó AV • Feixe de His (Fascículo atrioventricular ou feixe AV) • Fibras de Purkinje Ciclo Cardíaco Eletrocardiograma Reflete a Atividade Elétrica do Coração O ECG é um registro extracelular que representa a soma de múltiplos potenciais de ação ocorrendo em muitas células musculares cardíacas. Ciclo Cardíaco Um batimento cardíaco completo é chamado ciclo cardíaco. O ciclo cardíaco vai do final de uma contração cardíaca até o final da contração seguinte e inclui quatro eventos mecânicos principais, a saber: contração atrial ou sístole atrial, relaxamento atrial ou diástole atrial, contração ventricular ou sístole ventricular e relaxamento ventricular ou diástole ventricular. Pressão Arterial Na circulação sistêmica, a maior pressão ocorre na aorta e resulta da pressão gerada pelo ventrículo esquerdo. A pressão aórtica alcança uma média de 120 mmHg durante a sístole ventricular (pressão sistólica) e, após, cai constantemente até 80 mmHg durante a diástole ventricular (pressão diastólica). Exercício 1) Cite a constituição e funções do sistema cardiovascular. 2) Como ocorre a circulação coração-pulmão-coração? 3) Explique as camadas do coração. 4) O que significa dizer que o músculo cardíaco é um sincício? 5) Diferencie sístole de diástole. 6) O que são células autoexcitáveis do musculo cardíaco? 7) Explique os eventos celulares na célula muscular cardíaca contrátil que correspondem ao acoplamento excitação-contração. 8) Explique as fases do potencial de ação nas células cardíacas contráteis. 9) Quais os componentes do sistema de condução do sinal elétrico do coração? 10) Explique o ciclo cardíaco. 11) Diferencie a pressão arterial sistólica da diastólica.
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