Exercícios de Enfermagem em Saúde Mental

Prévia do material em texto

UNIVERSIDADE DO ESTADO DO PARÁ
ESCOLA DE ENFERMAGEM MAGALHÃES BARATA
Eixo: Enfermagem nas especialidades
Componente Curricular: Enfermagem em Saúde Mental II
EXERCÍCIO
1- Julgue os itens a seguir:
a) Pacientes com manifestações de tristeza, luto e irritabilidade são transtornos indicativos de depressão severa e devem ser tratados com antidepressivos.
( ) Verdadeiro
( ) Falso
b) Após o início do estressor ou dos estressores, os sintomas devem desenvolver-se no período máximo de dois meses.
( ) Verdadeiro
( ) Falso
c) A obnubilação, ou turvação, refere-se à avaliação de um dos itens possíveis sobre o estado de consciência do paciente.
( ) Verdadeiro
( ) Falso
d) Mediante laudo médico circunstanciado, é cabível a internação involuntária de gestante adolescente, quando esta esteja colocando em risco iminente a vida do feto ou a própria em decorrência de transtorno mental.
( ) Verdadeiro
( ) Falso
e) Ao primeiro episódio de surto psicótico, é fundamental se descartar a existência de condições médicas gerais e o uso de substâncias psicoativas que possam justificar o quadro psiquiátrico. A contenção de paciente agitado involuntariamente é permitida unicamente para prevenir dano iminente a terceiros.
( ) Verdadeiro
( ) Falso
2- Segundo a Classificação de Transtornos Mentais e de Comportamento da CID-10, na Mania sem sintomas psicóticos (F30.1), o humor está desproporcionalmente elevado em relação às circunstâncias do indivíduo e pode variar de uma jovialidade despreocupada a uma:
a) forte expressão emotiva, porém controlável.
b) pouca preocupação com a aparência pessoal.
c) fala frenética, mas também depressiva.
d) agitação quase incontrolável.
e) modalidade de ação repetitiva.
3- A amnésia que se refere aos fatos ocorridos antes e depois da causa determinante é chamada de:
a) retrógada ou parcial.
b) retroanterógrada ou total.
c) psicogênica.
d) anterógrada
4- Marque a alternativa que reúne DIREITOS da pessoa com transtorno mental, conforme a Lei nº 10.216/01.
a) Ser tratada em ambiente terapêutico pelos meios mais invasivos possíveis; e ter garantia de sigilo nas informações prestadas, sempre que solicitado.
b) Ter acesso restrito aos meios de comunicação disponíveis; e receber o maior número de informações a respeito de sua doença e de seu tratamento.
c) Ser tratada, preferencialmente, em serviços individualizados e privativos de saúde mental; e ter acesso ao melhor tratamento do sistema de saúde com base em suas necessidades.
d) Ter acesso ao melhor tratamento do sistema de saúde com base em suas necessidades; e ser tratada com humanidade e respeito e no interesse exclusivo de beneficiar sua saúde.
5- Os transtornos de humor englobam um grande grupo de manifestações em que alterações de humor e sintomas associados predominam no quadro clínico. Dentre os transtornos de humor, o mais prevalente é o transtorno depressivo maior, com prevalência de 8% da população geral. São afirmações verdadeiras sobre o transtorno depressivo maior, EXCETO:
a) Estado civil: casado ou em união estável é um fator de risco.
b) Mulheres apresentam até duas vezes mais prevalência do que homens.
c) 50% dos casos têm início entre 20 e 50 anos de idade.
d) A idade média de início é de 40 anos.
e) Homens, idosos e adolescentes apresentam maior risco de cometer suicídio.
6- Leia o caso: S.D.N, 28 anos, sexo feminino, paciente do CAPS há 5 meses, buscou a Unidade de Atenção Primária à Saúde para atendimento; ao chegar na unidade foi para o acolhimento no qual o profissional enfermeiro questionou o motivo, e ele iniciou relatando que é paciente do CAPS mas precisa de atendimento médico, pois não está se sentindo bem. O enfermeiro relatou: O Senhor F.N. deve procurar o CAPS, pois é lá que deve ser atendido. Diante do caso, o enfermeiro poderia ter realizado algumas ações pensando na intersetorialidade, EXCETO:
a) exercer boa comunicação e empatia.
b) escutar o que o paciente precisa dizer e acolher suas queixas emocionais como legítimas.
c) oferecer suporte total, tornando o usuário dependente do serviço.
d) tentar comunicar-se com o CAPS caso seja necessário diante da demanda.
7- A esquizofrenia afeta o conteúdo, os processos de pensamento, dentre outros aspectos comuns nessa doença. Leia com atenção o diálogo a seguir: “Enfermeiro: Olá, seu Carlos,você tem dormido bem? Paciente: Oi, sem dormir, pois se isso acontecer o FBI vai me levar, eles estão me vigiando dia e noite incansavelmente”. Diante disso, o enfermeiro detectou a seguinte alteração do conteúdo do pensamento:
a) verbigeração.
b) alucinação auditiva.
c) delírio persecutório.
d) incongruência afetiva.
8- Os estados nos quais ocorrem mudanças súbitas e imotivadas de humor, sentimentos ou emoções, onde o indivíduo oscila de forma abrupta, rápida e inesperada de um estado afetivo para outro, caracteriza o achado semiológico em saúde mental denominado:
a) Anedonia.
b) Indiferença afetiva.
c) Labilidade afetiva.
d) Embotamento afetivo.
9- Alguns sinais de presença de distúrbios psíquicos se manifestam como “perturbadores” do trabalho e a percepção destes indica que o empregado deve ser encaminhado para avaliação clínica. São sinais e sintomas de distúrbios psíquicos, EXCETO:
a) Modificação do humor.
b) Equilíbrio emocional.
c) Fadiga e irritabilidade.
d) Alcoolismo.
e) Taquicardia
10- Com relação às emergências psiquiátricas é correto afirmar:
a) O suicídio não constitui uma emergência em si, uma vez que o paciente na verdade não apresenta real intenção de morrer, principalmente utilizando-se de medidas de características histriônicas.
b) Em casos de intoxicação exógena com clara intenção de suicídio, é fundamental que o psiquiatra avalie o paciente nas primeiras horas de entrada no hospital, mesmo que seu grau de consciência não esteja totalmente recuperado, pois o paciente poderá omitir a intenção de cometer suicídio com o passar dos dias.
c) O quadro de agitação psicomotora deve ser tratado com altas doses de diazepam endovenoso, associado à clorpromazina e prometazina, independentemente da etiologia do quadro de agitação.
d) A síndrome de abstinência alcoólica não se constitui num quadro de emergência, podendo ser atendida em regime ambulatorial especializado em dependência química.
11) QUESTÃO: Considera-se como Transtorno Bipolar (1 pto)
a) ( ) Aquele paciente que apresenta fixação em uma das fases da crise.
b) ( ) Todo aquele paciente que apresenta um ciclotismo importante em seu humor, com ênfase na fase de depressão com indicativo importante de Suicídio, sem contundo, referência de mania.
c) ( ) Todo aquele paciente que necessariamente apresenta manifestação de sintomas de mania e depressão, independentemente do tempo em que haja a manifestação dos sintomas.
d) ( ) Todo aquele paciente que apresenta-se deprimido, com isolamento psicossocial, déficit na auto-estima e auto-imagem.
e) ( ) As alternativas A e C estão corretas.
12ª) QUESTÃO: São considerados sintomas de Esquizofrenia Catatônica e Paranoide, respectivamente. (1 pto)
a) ( ) comando Delírio persecutório e comportamento regressivo e alucinações com vozes de comando
b) ( ) Delírio persecutório e flexibilidade cérea
c) ( ) Flexibilidade cérea, alterações na psicomotricidade e mímica facial comprometida.
d) ( ) Alucinações auditivas com vozes de comando e Delírio persecutório
e) ( ) Furor catatônico e Alucinações auditivas com vozes de comando
13ª) QUESTÃO: Considera-se como estressor psicossocial. (1 pto)
a) ( ) Todo aquele evento que é capaz de modificar o fluxo normal da vida.
b) ( ) Todo aquele evento que é catastrófico, que o senso comum classifica como danoso a vida.
c) ( ) Todo o evento que é percebido pelo indivíduo como benéfico, mas é imprescindível a vida.
d) ( ) Todo aquele evento que em sua natureza traz prejuízo ao fluxo normal da vida, interferindo no dia–a-dia do indivíduo, levando a sobrecarga nas funções psíquicas contribuindo para o fortalecimento do ego e funciona como um facilitador para a integridade psíquica.
e) Nenhuma das respostas anteriores14ª) QUESTÃO: São considerados sintomas de primeira ordem (SPO) na Esquizofrenia. (1 pto)
a) ( ) Transmissão do pensamento, divulgação do pensamento e labilidade do humor
b) ( ) Roubo ou abstração do pensamento, divulgação do pensamento e anedonia com baixa volição
c) ( ) Transmissão do pensamento, roubo ou subtração do pensamento e sensação de divulgação das alucinações.
d) ( ) Sensação de divulgação do pensamento, transmissão do pensamento e alteração na psicomotricidade.
e) ( ) Nenhuma das respostas anteriores
15ª) QUESTÃO: São considerados sintomas de Esquizofrenia Hebefrênica (1 pto)
a) ( ) Alterações na psicomotricidade, comportamento regressivo e mímica facial comprometida
b) ( ) Presença de mímica facial comprometida, comportamento regressivo e alucinações com vozes de comando
c) ( ) Regressividade no comportamento, delírio pueril e desorganizado e mímica facial comprometida
d) ( ) Anedonia, baixa volição e regressividade no comportamento
e) ( ) Nenhuma das respostas anteriores.
16ª) QUESTÃO: Em relação a política de saúde mental atualmente operacionalizada em nosso território nacional (1 pto)
a) ( ) Preconiza a institucionalização de modelos substitutivos como CAPS e Residências terapêuticas como forma de inclusão social do portador de transtorno mental egressos de hospitais psiquiátricos, tendo como premissas a vinculação deste, como forma de manutenção do sistema hospitalocêntrico.
b) ( ) Preconiza a criação de modelos substitutivos como CAPS, NAPS , Residências terapêuticas e Programa de volta para casa como forma de inclusão social do portador de transtorno mental egressos de hospitais psiquiátricos, tendo como premissa a manutenção de um cuidador que disciplinará a assistência aos usuários ligados nesta modalidades asssitenciais.
c) ( ) Disciplina e institui a criação de modelos substitutivos como CAPS, NAPS , Residências terapêuticas e oficinas protegidas como forma de inclusão social do portador de transtorno mental, tendo como premissa a manutenção e vinculação do usuário no sistema hospitalocêntrico.
d) ( ) Preconiza a criação modelos substitutivos como CAPS, Residências terapêuticas como forma de inclusão social do portador de transtorno mental egressos de hospitais psiquiátricos, tendo como premissa a criação de leitos psiquiátricos dentro de hospital geral e destinação de recurso dos hospitais psiquiátricos para a rede ambulatorial
e) ( ) Nenhuma das alternativas anteriores.
17ª) QUESTÃO: Em relação a interdisciplinaridade (1 pto)
a) ( ) É o princípio que une a equipe multiprofissional e melhora o diagnóstico interdisciplinar.
b) ( ) É o princípio em que há a interseção dos saberes e impulsiona para uma melhor assertiva no processo de cuidar, tendo como eixo norteador, o diagnóstico interdisciplinar, sendo valorizado a Sistematização da assistência de enfermagem (SAE), destacando o saber do profissional de enfermagem.
c) ( ) É o princípio em que há a interseção dos saberes da equipe multiprofissional e impulsiona para uma melhor acertiva no processo de cuidar tendo como eixo norteador a dinâmica relacional, sendo esta, um facilitador no processo de integração.
d) ( ) É o ponto de partida da equipe multiprofissional no exercicio de seu saber corroborando para o melhor entendimento do processo Saúde X Doença Mental.
e) ( ) Nenhuma das respostas anteriores.
.
18ª) QUESTÃO: É considerado alteração na sensopercepção: (1 pto)
a) ( ) presença de idéias delirante com episódio de alucinações auditivas
b) ( ) presença de comportamento depressivo com presença de alucinações místicas
c) ( ) presença de alucinações auditivas , visuais e táteis
d) ( ) as alternativas a e c estão corretas
19ª) QUESTÃO: É considerado alteração no pensamento (0,5 pto)
a) ( ) presença de delírio místico e persecutório
b) ( ) presença de alucinação, alteração na linguagem e presença de delírio
c) ( ) presença de delírio de grandeza e místico assim como alterações sensoriais.
d) ( ) presença de alucinação visual e auditiva
20ª) QUESTÃO: Entende-se por crise bem sucedida:? (0,5 pto)
a) ( ) aquela crise onde o indivíduo apresenta um bom desempenho emocional, passando por todas as fases de resolutividade, inclusive a pseudo resolução, superando os obstáculos e se reorganizando ao final. Pode durar em torno de 4 a 6 semanas a resolução.
b) ( ) aquela crise onde o indivíduo, necessariamente, passará por todas as fases de resolução, negação, aumento da tensão, desorganização, tentativa de reorganização, pseudo-resolução e reorganização geral, possibilitando ao indivíduo um salto de qualidade (teorias dos eletrons).
c) ( ) aquela crise onde o indivíduo no âmbito psicológico resolverá sua crise, reorganizando-se e acumulando bagagem psicológica que lhe impulsionará para resolução de outras crises.
d) ( ) aquela crise onde, de maneira bem sucedida, trará ao indivíduo maior integralidade e possibilidade de resolução de outras crises dentro do ciclo vital, fortalecendo sua estrutura
psiquica(id, ego e superego) e dando maior condições de interação com outros eventos, sobretudo, na fase de pseudo-resolução sendo esta uma fase se ne quo non e imprescindível dentro da fase de resolução.
e) ( ) Nenhuma das respostas anteriores.
21ª QUESTÃO: Em relação a compreensão a respeito da definição contemporânea do termo alcoolismo e a dependência psicológica e física, tem -se a dizer, respectivamente:(2,0 ptos)
a) ( ) Considera-se dependência física o desejo irresistível de ingerir álcool e psicológica as manifestações físicas como tremores, secura na boca, assim como se considera dependente todo aquele indivíduo que necessita ingerir álcool para desenvolver suas atividades habituais.
b) ( ) Se considera dependente todo aquele indivíduo que necessita ingerir álcool para desenvolver suas atividades habituais e dependência física aquele caso onde o indivíduo apresenta ansiedade e inquietação, e dependência psicológica, aquele caso em que o indivíduo apresenta manifestações psicossomáticas.
c) ( ) Se considera dependente todo aquele indivíduo que ingere álcool em grande quantidade de maneira crônica e compulsiva.
d) ( ) Se considera dependente todo aquele indivíduo que necessita ingerir álcool para desenvolver suas atividades habituais e dependência psicológica as manifestações psicossomáticas com quadro de ansiedade, inquietação quando em abstinência, assim como nas dependências físicas, com apresentação de tremores finos e grosseiros nos membros superiores.
e) NRA.