nota 10 PROJETO MULTIDISCIPLINAR GESTÃO HOSPITALAR I Bianca de Souza Santana 30096189

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UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL 
 
CURSO SUPERIOR DE TECNOLOGIA EM GESTÃO HOSPITALAR 
 
 
 
 
HOSPITAL SANTA MARCELINA SÃO PAULO 
 
 
BIANCA DE SOUZA SANTANA RGM: 30096189 
 
 
 
 
 
 
São Paulo 
2022 
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UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL 
CURSO SUPERIOR DE TECNOLOGIA EM GESTÃO HOSPITALAR 
 
 
 
 
HOSPITAL SANTA MARCELINA SÃO PAULO 
 
 
Projeto Multidisciplinar de Gestão Hospitalar I 
apresentado à Universidade Cruzeiro do Sul, como 
exigência do Curso Superior de Tecnologia em Gestão 
Hospitalar, sob orientação do Prof ª. Dra. Claúdia Facini 
dos Reis e do Tutor Héctor Tonelli de Castro 
 
 
 
 
São Paulo 
2022 
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Sumário 
INTRODUÇÃO ...................................................................................................................... 4 
1. Empresa .............................................................................................................................. 5 
1.1 Dados Oficiais ........................................................................................................... 5 
1.2 Histórico........................................................................................................................ 5 
1.3 Missão, Visão e Valores da Organização ....................................................................... 5 
1.4 Ramo de atividade na área da saúde ............................................................................... 6 
1.5 Produtos e serviços ........................................................................................................ 6 
1.6 Dados macroeconômicos do segmento de atuação da empresa ....................................... 8 
1.7 Participação da empresa no seu mercado de concorrência .............................................. 9 
2. Estrutura Organizacional ................................................................................................... 10 
3. Área da Gestão Hospitalar ................................................................................................. 11 
4. Considerações Finais ......................................................................................................... 17 
5. REFERÊNCIAS ................................................................................................................ 18 
5 - A N E X O S ........................................................................................................................ 19 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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INTRODUÇÃO 
 
 O Projeto Multidisciplinar foi desenvolvido com base na apresentação do Hospital Santa 
Marcelina São Paulo, sendo referência hospitalar na Zona Leste de São Paulo, onde ele concede 
atendimento ao Sistema Único de Saúde, Convênios e Particulares, se destaca com serviços 
especializados e tecnologia avançada, com um setor de Diagnóstico por Imagem completo, 
Banco de Sangue próprio e tratamentos avançados de Câncer são grandes diferenciais do 
hospital, o nível de satisfação e procura contínua da população para com a resolutividade e 
credibilidade diante dos serviços prestados, e que ainda devido ao volume de atividades, 
modalidades de assistência e sobretudo, qualificação da sua mão de obra, quer na atenção 
primária ou na assistência hospitalar, a instituição destaca-se também por suas conquistas e 
avanços na gestão de contratos e convênios celebrados com os órgãos governamentais, pesquisas 
clínicas e tantas outras atividades que proporcionam transparência e admiração, elevado 
desempenho operacional e controle racional de custos por meio das ações gerenciais 
desempenhadas por equipes bem preparadas e desenvolvidas com a expertise e cultura 
organizacionais. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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1. Empresa 
1.1 Empresa Dados Oficiais 
Razão Social: Casa de Saúde Santa Marcelina 
Endereço: Rua Santa Marcelina, 177 - Itaquera, São Paulo - SP, 08270-070. 
CNPJ: 60742616/0001-60 
Quantidade de funcionários: 5 mil colaboradores. 
Ramo de atividade: 86.10.1-10 Atividades de atendimento hospitalar, exceto pronto socorro e 
unidades para atendimento a urgências. 
1.2 Histórico 
 Projetado pelo engenheiro Domingos Marchetti (1893-1975), o hospital foi inaugurado 
como "Casa de Saúde Santa Marcelina" em 7 de agosto de 1961, na presença de representantes da 
população local de Itaquera, que contava então com cerca de 60.000 habitantes. Na época, 
possuía 150 leitos, um laboratório de análises clínicas, uma sala de radiologia, uma de parto, duas 
de emergência e duas de cirurgia. Contava com um corpo clínico de sete médicos e trinta 
funcionários, que dirigidos pela Diretora-fundadora, Irmã Sophia Marchetti, atendiam a 
população da região. 
 A Casa de Saúde foi rebatizada como "Hospital Santa Marcelina" e passou a ser um 
hospital cada vez mais requisitado, obrigando as Irmãs Marcelinas a realizarem eventos 
beneficentes visando angariar fundos para a ampliação do complexo hospitalar, como a "Festa 
das Nações". Em 24 de abril de 1987 foi inaugurado o novo Pronto Socorro do Hospital Santa 
Marcelina, considerado o maior do Brasil à época, com 3500 metros quadrados, 28 salas e 
capacidade de atendimento de até dezesseis mil pessoas por mês. Em 1994 foi realizada a V Festa 
das Nações, visando a conclusão das obras do complexo hospitalar, que naquele ano contava com 
700 leitos. 
1.3 Missão, Visão e Valores da Organização 
 Missão: oferecer assistência, ensino e pesquisa em Saúde com excelência, à luz dos 
valores éticos, humanitários e cristãos. 
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 Visão: uma instituição que se torne modelo de gestão em saúde por meio da integração 
dos processos de informação, humanização e competência técnico-administrativa. 
 Valores: 
 Espiritualidade; 
 Respeito; 
 Hospitalidade; 
 Alta Performance; 
 Aprendizado Organizacional; 
 Responsabilidade Social. 
 
1.4 Ramo de atividade na área da saúde 
 O Hospital Santa Marcelina oferece assistência integral à saúde da população por meio de 
serviços hospitalares, ambulatoriais, unidades de saúde destinadas à atenção primária à saúde, 
desenvolve atividades de educação e de assistência social, por meio do Sistema Único de Saúde, 
convênios e particulares. Destaca-se como um importante centro de ensino e pesquisa, mantendo 
42 programas de residência médica, multiprofissional e especialização. Atua em parceria com 
todas as esferas governamentais, sendo em âmbitos Federal, Estadual e Municipal, ampliando as 
alternativas de atendimento à população. Constitui um dos quatro “Plantões Controladores 
Universitários”, instituídos pela Secretaria Estadual de Saúde e implantados para atendimento dos 
casos de alta complexidade. 
1.5 Produtos e serviços 
 O Hospital Santa Marcelina conta com uma infraestrutura completa, equipamentos de 
última geração, profissionais altamente capacitados e protocolos de qualidade, afim de oferecer 
serviços com neveis de excelência; Banco de Sangue, que realiza mensalmente 4.000 a 6.000 
transfusões e outros hemocomponentes em pacientes internados, ambulatoriais, tambem fornece 
bolsas de sangue e hemocomponentes a outros hospitais, para manter o estoque são necessários 
de 3.000 a 4.000 doadores de sangue por mês, aproximadamente 140 doações por dia; Centro 
cirúrgico, que conta com uma estrutura interna completa, como: sala de recepção dos pacientes, 
sala de engenharia clínica, equipe de radiologia, laboratório, laboratório de anatomia patológica, 
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sala de recuperação anestésica, central de materiais e esterilização (CME), seguindo o mais 
rigoroso padrão de qualidade com inúmeras especialidades cirúrgicas de média e alta 
complexidade, como transplantes renais (intervivos), medula óssea e tratamento avançado de 
câncer; Hemodinâmica, que estuda os movimentos e pressões da circulação sanguínea para 
diagnosticar e tratar doenças com métodos seguros e minimamente invasivo; Internação,priorizando acolhimento e os cuidados paliativos; Maternidade, com serviço humanizado, 
referência em gestação de alto risco e estimulo ao parto natural, a estrutura disponibiliza suítes de 
parto, unidades Neonatal e centros cirúrgicos/obstétricos aos conveniados, o SUS conta com um 
centro obstétrico com seis boxes de parto, quatro salas cirúrgicas, unidade de risco e unidade 
Neonatal; Medicina Diagnostica, equipamentos modernos, com tecnologia de última geração 
entre os exames realizados estão ressonâncias magnéticas, tomografias computadorizadas, 
mamografias, ultrassonografias, densitometrias, radiologias em geral, urografias excretoras, 
ecocardiograma, holter, mapeamento da pressão arterial, espirometria, métodos endoscópicos, 
phmetrias, entre outros; Oncologia, serviço com alta especialização, capacitação profissional e 
avançado suporte técnico e tecnológico em Quimioterapia e Radioterapia, e ainda dispõe de um 
ambulatório Adulto e Pediátrico; Pediatria, conta com cirurgia infantil, ortopedia pediátrica, 
oncologista ortopédico pediatra, neuroclínico pediatra, neurocirurgião pediátrico, hematologista 
pediátrico, hematologista pediátrico especialista em transplante de medula óssea, nefrologista 
pediátrico, reumatologista pediátrico, buco-maxilo pediátrico, nefrologista pediátrico, urologista 
pediátrico, cirurgião plástico pediátrico, otorrinolaringologista pediátrico, oncologia clínica 
pediátrica e gastrologia clínica pediátrica, ações de humanização, a unidade também contam com 
diferenciais, como atividades de leitura, música, desenhos, brinquedos terapêuticos, 
brinquedoteca e classe hospitalar; Pronto Socorro, que utiliza o Protocolo de Manchester, que usa 
cores para indicar a prioridade clínica de cada usuário; UTI, Unidades de Terapia Intensiva 
oferecem suporte avançado de vida aos pacientes, totalizando mais de 100 leitos, divididos em 
UTI Geral, UTI Neonatal e UTI Pediátrica, tendo atendimento realizado com base em uma 
infraestrutura moderna e com equipamentos de alta tecnologia para monitoramento completo e 
vigilância 24 horas. 
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1.6 Dados macroeconômicos do segmento de atuação da empresa 
A macroeconomia é uma área da economia que estuda o desenvolvimento econômico da 
corporação como um todo e constata a crescente da empresa medindo e tirando conclusões em 
larga escala. 
Representa o patrimônio inicial da Casa de Saúde Santa Marcelina, acrescido dos 
Superávits ou diminuído dos Déficits e ajustes apurados anualmente desde a data de sua 
constituição, bem como de doações e ajustes de avaliação patrimonial. Em 2020 o valor do 
patrimônio líquido apresentado é de R$ 158.385, e Superávit de R$ 10.002. Em 2019 o 
patrimônio líquido era de R$ 103.409. 
Imagem 1: Balanço Patrimonial Consolidado 
 
(FONTE: Relatório de atividade 2020 https://santamarcelina.org/politica-de-transparencia/) 
 
 Tendo em vista o estado de calamidade pública e a pandemia do novo Corona vírus 
COVID 19 no exercício de 2020, um impacto foi gerado nas metas contratadas e no equilíbrio 
https://santamarcelina.org/politica-de-transparencia/
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econômico e financeiro do hospital. Sendo necessária a adequação das atividades, implementando 
assim medidas de contingencia e readaptação, tendo como foco a disponibilização de novos 
leitos, aplicando protocolos de assistência segura. 
 O maior impacto financeiro sentido foi no aumento desproporcional dos custos de 
materiais, medicamentos e EPI´s para o tratamento de pacientes no início da pandemia, tendo 
como causa a escassez internacional destes produtos 
1.7 Participação da empresa no seu mercado de concorrência 
Segundo CHIAVENATO e SAPIRO (2003) o planejamento estratégico é um processo 
essencial dentro da organização porque traça as diretrizes para o estabelecimento dos planos de 
ação que resultarão em vantagens competitivas. Ele identifica recursos potenciais, reconhece 
fraquezas e estabelece um conjunto de medidas integradas a serem implementadas assegurando o 
sucesso dos resultados planejados. 
O Ministério da Saúde informou que os 137 hemocentros do país estão preparados para 
receber os doadores com medidas reforçadas de higiene e distanciamento social, ainda sim as 
doações de sangue caíram 10% no Brasil em 2020. O dado foi apresentado pelo Ministério da 
Saúde, em lançamento da campanha “Doe sangue regularmente. Com a nossa união, a vida se 
completa”. Em 2019, foram 3,27 milhões de doações. Já no primeiro ano da Covid-19, no país, 
foram 2,95 milhões. 
O Hospital Santa Marcelina recebeu por mês uma média de 4.200 doações tendo assim 
uma participação de 2% do que foi doado no ano de 2020 no Brasil. 
O maior Hemocentro do Brasil localizado em Goiânia (GO) Hemogo Hemocentro de 
Goiás, intitulado pelo ministério da saúde o maior do brasil com capacidade de realizar 360 
coletas convencionais recebe por ano uma média de 100.000 doações tendo assim uma 
participação de 4% das doações recebidas no Brasil no ano de 2020. 
O sangue é insubstituível e sem ele é impossível viver. Por isso, o Ministério da Saúde 
reforça periodicamente a importância de os brasileiros adotarem a cultura solidária da doação 
regular e espontânea de sangue. O objetivo é manter os estoques de sangue sempre abastecidos, 
para isso o planejamento estratégico com análise do cenário interno e externo, pontos fortes e 
pontos fracos, e a partir da missão organizacional, sendo entendido como a definição dos rumos 
estratégicos institucionais alinhadas às necessidades dos cidadãos e das partes interessadas 
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(governo, sociedade, órgãos fiscalizadores e fornecedores), focado em metas e resultados para a 
instituição. 
2. Estrutura Organizacional 
 A reconfiguração organizacional compreende a distribuição das responsabilidades, 
competências e poderes entre os gestores para a realização da estratégia. Segundo Roig (1982), 
toda estratégia é algo para implantar, decidir, pôr em prática, para ser realizado. A esta 
realização, faz-se necessário a existência de homens com capacidades e responsabilidades 
diretivas, que sejam capazes e estejam dispostos a decidir, que queiram atuar de modo adequado, 
para converter a estratégia em ações. As organizações hospitalares são consideradas organizações 
complexas tanto com vistas a sua estrutura quanto às relações sociais de trabalho (Gonçalves, 
1998; 2002). O modelo de gestão do Hospital Santa Marcelina é composto por Diretoria 
Estatutária 2020: Diretora Honorífica: Irmã Marinez Rossato, Diretora Presidente: Irmã 
Rosane Ghedin, Diretora Vice-Presidente: Irmã Aidê Cardoso, Diretora Tesoureira: Irmã 
Maria Amélia Alves e Diretora Secretária: Irmã Ivania Vassali. Diretoria Executiva 2020: 
Irmã Rosane Ghedin Diretora Presidente, Irmã Aidê Cardoso Diretora Vice-Presidente, Irmã 
Maria Amélia Alves Diretora Tesoureira, Fabrício Santana Ferreira Administrador Hospitalar, 
Dr. Marco Aurélio Magalhães Diretor Clínico e Dr. Auro Buffani Claudino Vice-Diretor 
Clínico. Conselho Para Assuntos Econômicos e Fiscais – CAEF Irmã Giuseppina Raineri, 
Irmã Maria Theresa Lorenzoni e Irmã Carla Rosimeire Felix. 
Imagem 2: Recurso Humano Medico 
 
(FONTE: Relatório de atividade 2020 https://santamarcelina.org/politica-de-transparencia/) 
https://santamarcelina.org/politica-de-transparencia/
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Imagem 3: Recurso Humano Não Medico 
 
 
(FONTE: Relatório de atividade 2020 https://santamarcelina.org/politica-de-transparencia/) 
3. Área da Gestão Hospitalar 
 Para atender às demandas do processo assistencial e gerencial, faz-se necessário que se 
implante um modelo de gestão atual, a fim de otimizar o processo gerencial hospitalar, que é 
visto hoje como uma empresa (BURMESTER et al, 2007). A acreditação é um método avaliativo 
https://santamarcelina.org/politica-de-transparencia/
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da gestão, ou seja, é uma forma de mensurar e atestar a qualidade da organização e atribuir 
credibilidade. O objetivoé a melhoria da qualidade assistencial, dos processos internos do 
hospital e da segurança do paciente. No Brasil, o processo, instrumentos e padrões de qualidade 
para acreditação são estabelecidos pela Organização Nacional de Acreditação (ONA). 
Atualmente existem três tipos de níveis de acreditação para as instituições de Saúde; Acreditado: 
para instituições que atendem aos critérios de segurança do paciente em todas as áreas de 
atividade, incluindo aspectos estruturais e assistenciais. Válido por dois anos; Acreditado Pleno: 
para instituições que, além de atender aos critérios de segurança, apresentam gestão integrada, 
com processos ocorrendo de maneira fluida e plena comunicação entre as atividades. Válido por 
dois anos; Acreditado com Excelência: o princípio desse nível é a “excelência em gestão”. Uma 
organização ou programa de Saúde acreditado com excelência atende aos níveis 1 e 2, além dos 
requisitos específicos de nível 3. A instituição já deve demonstrar uma cultura organizacional de 
melhoria contínua, com maturidade institucional. Válido por três anos. Uma gestão eficiente, 
aliada ao bom uso das novas tecnologias e à cultura de inovação, faz com que o paciente se sinta 
seguro no processo, já que os protocolos clínicos do hospital estão bem estruturados e a qualidade 
de assistência aumenta. Na Casa de Saúde Santa Marcelina, o processo de acreditação 
caracterizou-se por um procedimento de certificação de qualidade por meio de método executado 
junto a instituição certificadora e autorizada pela ONA para este fim. No processo inicial, a 
acreditação já trouxe grandes melhorias na qualidade de vários aspectos da instituição e 
qualificou os seus serviços, dentre eles: Assistência de qualidade; Maior resolutividade no 
fechamento dos casos clínicos; Segurança; Eficiência; Gerenciamento administrativo e 
assistencial. Contudo a mudança na instituição torna-se um importante marco, pois consolida-se 
como um programa de educação permanente, assim como faz dos processos de qualidade uma 
ferramenta de gestão fornecendo recomendações, logística dos materiais contribuindo para a 
diminuição do desperdício e influenciando as estratégias em todas as áreas administrativas e 
assistenciais da CSSM. Para a implantação da Acreditação organizou-se um processo didático 
permanentemente com todos os colaboradores e corpo diretivo, sem exceções, para que todas as 
metas, os objetivos e os princípios morais e éticos a serem reforçados, alcançados e seguidos pela 
Instituição ficassem muito claros e uniformes, o que tornou possível esta grande conquista 
institucional. 
 
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Imagem 4: Monitoramento de Satisfação de Internação 
 
(FONTE: Relatório de atividade 2020 https://santamarcelina.org/politica-de-transparencia/) 
 
 
 
 
 
 
https://santamarcelina.org/politica-de-transparencia/
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Imagem 5: Monitoramento de Satisfação do Pronto Socorro 
 
 
(FONTE: Relatório de atividade 2020 https://santamarcelina.org/politica-de-transparencia/) 
https://santamarcelina.org/politica-de-transparencia/
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Imagem 6: Monitoramento de Satisfação da Quimioterapia e Radiologia 
 
(FONTE: Relatório de atividade 2020 https://santamarcelina.org/politica-de-transparencia/) 
 
 
 
 Imagem 4: Monitoramento de Satisfação do Banco de Sangue 
https://santamarcelina.org/politica-de-transparencia/
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(FONTE: Relatório de atividade 2020 https://santamarcelina.org/politica-de-transparencia/) 
https://santamarcelina.org/politica-de-transparencia/
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4. Considerações Finais 
 Com o projeto Multidisciplinar pude ter a experiência de praticar as disciplinas aplicadas. 
 Na área de Gestão Hospitalar foi identificado todo o esforço em evoluir, usando uma 
política de racionalidade, otimização de recursos e estrutura com base no modelo de negócio CSC 
Centros de Serviços Compartilhados que ajudou na integração dos setores e fortaleceu o modelo 
corporativo. 
 Indo muito além da prestação de serviço Médicos-Hospitalares o Hospital contribui com a 
sociedade com investimento em pesquisa e ensino por meio de projetos e responsabilidade social. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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5. REFERÊNCIAS 
1. Chiavenato, Idalberto; Sapiro, Arão. Planejamento estrategico: fundamentos e aplicações. 12º 
reimpressão. São Paulo: Elsevier, 2003. 
2. BURMESTER, H.; PEREIRA, J. & SCARPI, M.J. Modelo de Gestão para organizações de 
saúde. RAS, São Paulo, vol. 9, n. 37, p. 125-32, out./dez. 2007. 
3. ROIG, Barto. Processo de direccion. Pamplona: Eunsa, 1982. 
4. Site: https://santamarcelina.org/institucional/ 
5. Site: https://pt.wikipedia.org/wiki/Hospital_Santa_Marcelina 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
6 - A N E X O S 
 
https://santamarcelina.org/politicadetransparencia/hospital-santa-
marcelina/doc/Relat%C3%B3rio%20de%20Atividades/Relat%C3%B3rio%20de%20Atividades_
%202020.pdf. 
https://santamarcelina.org/institucional/
https://pt.wikipedia.org/wiki/Hospital_Santa_Marcelina
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