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EDUCAÇÃO PERINATAL UNIVERSIDADE DO ESTADO DO PARÁ CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE CURSO DE ENFERMAGEM CONCEIÇAO DO ARAGUAIA - PA 2022 ESTA CARTILHA FOI ELABORADO PELAS DISCENTES ANDREZA RODRIGUES PROGÊNIO E VANESSA FERNANDES DE SÁ. COM O INTUITO DE LEVAR INFORMAÇÕES SOBRE A EDUCAÇÃO PERINATAL, ALÉM DE INTEGRAR A CAPACITAÇÃO TÉCNICA À NECESSÁRIA HUMANIZAÇÃO DO PROCESSO DE PARTO E ALEITAMENTO MATERNO. A EDUCAÇÃO PERINATAL É O PROCESSO DE PREPARAR AS FAMÍLIAS SOBRE A GRAVIDEZ, O PARTO E O PÓS-PARTO (OU PUERPÉRIO), ONDE AS INFORMAÇÕES SÃO PASSADAS PARA QUE POSSAM VIVENCIAR ESTE PERÍODO DE MANEIRA NATURAL, INFORMADA E CONSCIENTE. A EDUCADORA ORIENTA, AUXILIA, INFORMA E APRESENTA AS MUDANÇAS FÍSICAS E EMOCIONAIS DA GRAVIDEZ, PARTO E PUERPÉRIO, AJUDA NA ELABORAÇÃO DO PLANO DE PARTO, APRESENTA RECURSOS NÃO-FARMACOLÓLICOLOS PARA LIDAR COM A DOR E OS DESCOFORTOS DURANTE A GRAVIDEZ, PARTO E PÓS- PARTO, COLABORA COM A FORMAÇÃO DO VÍNCULO MÃE-BEBÊ, COM O ALEITAMENTO MARTENO E INCENTIVA PRÁTICAS RECOMENDADAS PELA ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE E MEDICINA BASEADA EM EVIDÊNCIAS. O QUE É O PARTO HUMANIZADO? O PARTO HUMANIZADO NÃO DEVE SER ENTENDIDO COMO UM TIPO DE PARTO, ONDE ALGUNS DETALHES O DEFINEM. HUMANIZAÇÃO É ONDE EXISTA RESPEITO ÀS ESCOLHAS, EM TODO SEU ÂMBITO. ESTE MOMENTO DEVE SER ENTENDIDO COMO O PROCESSO QUE ABRANGE UM CONJUNTO DE MEDIDAS DESDE O PRÉ-NATAL, PARTO E PÓS PARTO, COM O OBJETIVO DE FAZER DESSA OCASIÃO UMA EXPERIÊNCIA PLENA DE RESPEITO, AUTONOMIA, CUIDADO E SEGURANÇA. VISANDO RESPEITAR O DESEJO DA PARTURIENTE SEJA NA ESCOLHA DO ACOMPANHANTE, NA POSIÇÃO DE PARIR, NA REDUÇÃO DE CONDUTAS INTERVENCIONISTAS E NA ATENÇÃO À FISIOLOGIA DO PARTO. A HUMANIZAÇÃO DO PARTO É MAIS QUE UMA ESCOLHA, É UM DIREITO CONQUISTADO PARA QUE TODAS AS MÃES E BEBÊS SEJAM RESPEITADOS, GARANTINDO UM NASCIMENTO SADIO E HARMONIOSO. PARTO HUMANIZADO O PARTO É UM MOMENTO REPLETO DE EMOÇÕES E SIGNIFOCADOS, MARCADO PELA IMPORTÂNCIA DA CHEGADA DE UMA NOVA VIDA. NESSA PERSPECTIVA, A HUMANIZAÇÃO DO PARTO ESTÁ FOCADA NO RESPEITO ÀS ESCOLHAS DA MULHER, GARANTINDO UM ATENDIMENTO RESPEITOSO, DIGNO E SEM VIOLÊNCIA. HUMANIZAR É: ACREDITAR QUE O PARTO NORMAL É FISIOLÓGICO, SENDO REALIZADO O MÍNIMO DE INTERVENÇÕES E TORNANDO A MULHER PROTAGONISTA DESSE MOMENTO. DEIXAR A MULHER CIENTE DE TODOS OS PROCEDIMENTOS A SEREM REALIZADOS E PEDIR SUA AUTORIZAÇÃO PARA REALIZA-LOS. GARANTIR A PRESENÇA, JUNTO A MULHER, DE UM ACOMPANHANTE DE SUA ESCOLHA DURANTE TODO O PERÍODO DO TRABALHO DE PARTO, PARA LHE PASSAR SEGURANÇA E TRANQUILIDADE. RESPEITAR A MULHER NA SUA INDIVIDUALIDADE, ALÉM DE LHE OFERECER OS MELHORES RECURSOS DISPONÍVEIS. PRESTAR ASSISTÊNCIA AO PARTO SEGUINDO OS MAIS ALTOS PADRÕES DE QUALIDADE, EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS E AS RECOMENDAÇÕES DO MINISTÉRIO DA SAÚDE. PERMITIR O CONTATO IMEDIATO "PELE A PELE" DO BEBÊ COM A MÃE LOGO AO NASCER, E GARANTIR QUE PERMANEÇAM JUNTOS DURANTE TODO O PERÍODO DE INTERNAÇÃO PROPORCIONAR UM AMBIENTE ACOLHEDOR A MULHER. EM 2005 INSTITUIU-SE A LEI FEDERAL DE Nº 11.108, DETERMINANDO QUE OS SERVIÇOS DE SAÚDE DA REDE PÚBLICA E PARTICULARES, SÃO OBRIGADOS A PERMITIR A PRESENÇA DE UM ACOMPANHANTE JUNTO A PARTURIENTE DURANTE TODO O TRABALHO DE PARTO, NASCIMENTO E NO PÓS-PARTO. A PRESENÇA PATERNA É DE TOTAL IMPORTÂNCIA PARA QUE A MULHER TENHA UMA EXPERIÊNCIA AGRADÁVEL NO MOMENTO DO PARTO, PODENDO SER CONSIDERADA TAMBÉM COMO UMA DAS ESTRATÉGIAS DA HUMANIZAÇÃO, SENDO UM MÉTODO NÃO FARMACOLÓGICO PARA A REDUÇÃO DA DOR. O PAI SE TORNA PEÇA IMPORTANTE POIS PROPORCIONA APOIO FAMILIAR, SUPORTE, CONFORTO E SEGURANÇA. ESTE ENVOLVIMENTO DEVE COMEÇAR NO TESTE DE GRAVIDEZ E SE ESTENDER AO PRÉ- NATAL, PARTO E PÓS PARTO. EXERCER O DIREITO A LICENÇA PATERNIDADE, ESTIMULAR O ALITAMENTO MATERNO E APOIAR SUA PARCEIRA, SÃO ATITUDES QUE PODEM GERAR VÍNCULOS AFETIVOS SAUDÁVEIS E MAIOR QUALIDADE DE VIDA PARA TODOS. QUAIS OS BENEFÍCIOS DO PARTO HUMANIZADO? O PARTO HUMANIZADO REDUZ OS RISCOS PARA A MÃE E PARA O BEBÊ. ALÉM DE POSSIBILITAR QUE A MULHER SE SINTA VITORIOSA E PROTAGONISTA AO CONSEGUIR DAR À LUZ, DISPÕEM TAMBÉM DE UMA RECUPERAÇÃO MAIS RÁPIDA, COM MENOS ÍNDICES DE COMPLICAÇÕES, COMO INFECÇÕES E HEMORRAGIAS, ALÉM DE PODER VOLTAR AS ATIVIDADES DIÁRIAS NORMALMENTE EM UM PRAZO MAIS CURTO. LEI DO ACOMPANHANTE E A PRESENÇA PATERNA COMO PARTE DA HUMANIZAÇÃO. QUANDO O PARTO NORMAL É INDICADO? É INDICADO SEMPRE QUE O PARTO FOR DE RISCO HABITUAL, VISTO QUE, AS MULHERES, POR SUA PRÓPRIA NATUREZA, SABEM PARIR, E NÃO PRECISAM SOFRER INTERVENÇÕES DESNECESSÁRIAS. NO PARTO NORMAL, O BEBÊ É QUEM SINALIZA A HORA DO SEU NASCIMENTO, AVISANDO QUE JÁ ESTÁ PRONTO PARA VIR AO MUNDO. QUANDO A CESARIANA É INDICADA? A CESARIANA É UM RECURSO QUE SALVA VIDAS QUANDO NECESSÁRIA, PORÉM SEM INDICAÇÃO ADEQUADA, EXPÕE MÃES E BEBÊS A RISCOS MAIORES DO QUE NO PARTO NORMAL. PORTANTO, SÃO INDICAÇÕES DE CESARIANA: QUANDO O BEBÊ ESTÁ EM POSIÇÃO TRANSVERSAL DURANTE O TRABALHO DE PARTO, GESTANTE SOROPOSITIVO PARA HIV, PROLAPSO DE CORDÃO, NO CASO DE RUPTURA DE VASA PRÉVIA, OU AINDA HERPES GENITAL COM LESÃO NO MOMENTO EM QUE SE INICIA O TRABALHO DE PARTO E DESCOLAMENTO PREMATURO DA PLACENTA, COM FETO VIVO (FORA DO PERÍODO EXPULSIVO), ETC. NÃO SÃO INDICAÇÕES DE CESARIANA: CORDÃO ENROLADO, BEBÊ "GRANDE" OU "PEQUENO" DEMAIS E IDADE DA GESTANTE, SEJA ADOLESCENTE OU ACIMA DE 35 ANOS, ETC. TRICOTOMIA: RASPAGEM DOS PELOS PUBIANOS. ENEMA: LAVAGEM INTESTINAL. EPISIOTOMIA: CORTE NO PERÍNEO, FEITO COM A INTENÇÃO DE FACILITAR A SAÍDA DO BEBÊ. MANOBRA DE KRISTELLER: EMPURRÃO DADO NA BARRIGA DA MULHER COM O OBJETIVO DE LEVAR O BEBÊ AO CANAL DE PARTO. PROIBIÇÃO DE INGERIR LÍQUIDOS OU ALIMENTOS LEVES DURANTE O TRABALHO DE PARTO. SORO COM OCITOCINA PARA ACELERAR O TRABALHO DE PARTO. REVISÃO ROTINEIRA, EXPLORAÇÃO DO ÚTERO OU LAVAGEM ROTINEIRA DO ÚTERO APÓS O PARTO. PROCEDIMENTOS NÃO RECOMENDADOS: ALEITAMENTO MATERNO ALIMENTAÇÃO QUE INCLUI O LEITE MATERNO, INDEPENDENTEMENTE DE SER COMPLEMENTADO COM OUTROS ALIMENTOS, OU DA SUA FORMA DE ADMINISTRAÇÃO. VANTAGENS DA AMAMENTAÇÃO PARA A MÃE DIMINUI O SANGRAMENTO NO PÓS-PARTO FAZ O ÚTERO VOLTAR AO TAMANHO NORMAL MAIS RÁPIDO PREVINE A ANEMIA MATERNA REDUZ O RISCO DE CÂNCER DE MAMA E OVÁRIO ACELERA A PERDA DE PESO PROTEGE CONTRA DOENÇAS CARDIOVASCULARES VANTAGENS DA AMAMENTAÇÃO PARA O BEBÊ OLEITE MATERNO É CAPAZ DE SUPRIR SOZINHO AS NECESSIDADES NUTRICIONAIS DA CRIANÇA NOS PRIMEIROS 6 MESES DE VIDA. MELHORA A DIGESTÃO E MINIMIZA AS CÓLICAS. FORTACE OS LAÇOS AFETIVOS ENTRE MÃE E FILHO. PROTEGE CONTRA DOENÇAS ALÉRGICAS E CONTAGIOSAS. PREVINE A FORMAÇÃO INCORRETA DOS DENTES. DIMINIU AS CHANCES DE PROBLEMA NA FALA. PROTEGE O BEBÊ CONTRA DIARREIA E INFECÇÕES. DIMINUINDO O RISCO DE SOBREPESO E OBESIDADE. POR QUE NÃO USAR MAMADEIRA, CHUPETA, CHUPA OU PROTETOR DE MAMILO? MAIOR RISCO DE CONTAMINAR O LEITE E PROVOVAR DOENÇAS ATRAPALHA O ALEITAMENTO MATERNO PODE PREJUDICAR A POSIÇÃO DOS DENTES, PREJUDICA A FALA E RESPIRAÇÃO NÃO EXISTE LEITE FRACO O LEITE DOS PRIMEIROS DIAS APÓS O PARTO SE CHAMA COLOSTRO. ALÉM DE PROTEGER O BEBÊ CONTRA MUITAS DOENÇAS, DEFENDE O BEBÊ CONTRA INFECÇÕES E MATA A SEDE. POSIÇÃO DA MÃE TRADICIONAL: SENTADA, A MÃE POSICIONA O BEBÊ NO COLO (BARRIGA COM BARRIGA). TRANSVERDAL: SEGURE O CORPO DO BEBÊ COM O BRAÇO OPOSTO À MAMA QUE IRÁ OFERECER. INVERTIDA: COLOQUE O CORPO DO BEBÊ SOBRE O BRAÇO COM AS PERNAS VIRADAS PARA SUAS COSTAS. DEITADA: INDICADO PARA CESARIANA. CONTATO CORPO A CORPO, PERMITE TUDO FLUIR DE MANEIRA MAIS NATURAL. O CORPO DO BEBÊ DEVE ESTAR TOTALMENTE VIRADO PARA MÃE. ESPERE O BEBÊ ABRIR BEM A BOCA, COMO SE FOSSE BOCEJAR. A BOCA DEVE ABOCANHAR A MAIOR PARTE DA ARÉOLA, E NÃO SÓ O BICO DO SEIO. O LÁBIO INFERIROR FICA VIRADO PARA FORA. COMO AMAMENTAR - POSICIONAMENTO E PEGA TODO MUNDO PODE AJUDAR A MULHER NA AMAMENTAÇÃO PROCURE ESCUTAR A MÃE NESSE MOMENTO, SABER COMO ELA SE SENTE E APOIÁ-LA PARA QUE A AMAMENTAÇÃO SEJA TRANQUILA. TRANSMITA EXPERIÊNCIAS POSITIVAS DE ALEITAMENTO MATERNO. ACREDITE QUE A MULHERÉ CAPAZ DE AMAMENTAR, ENCENTIVANDO E ENCORAJANDO O ALEITAMENTO MATERNO . AJUDE NAS TAREFAS DE CASA, PARA QUE A MULER TENHA TEMPO MAIS TEMPO PARA AMAMENTAR. PRÉ-NATAL A PROMOÇÃO DA AMAMENTAÇÃO NA GESTAÇÃO, COMPROVADAMENTE , TEM IMPACTO POSITIVO NAS PREVALÊNCIAS DE ALEITAMENTO MATERNO, EM ESPECIAL ENTRE AS PRIMÍPARAS. O ACOMPANHAMENTO PRÉ-NATAL É UMA EXECENTE OPORTUNIDADEPARA MOTIVAR AS MULHERES A AMAMENTAREM. É IMPORTANTE QUE PESSOASSIGNIFICATIVAS PARA A GESTANTE, COMO COMPANHEIRO E MÃE, SEJAM INCLUÍDAS NO ACONSELHAMENTO. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS: BAGGIO, Maria. et al. Significados e experiências de mulheres que vivenciaram o parto humanizado hospitalar assistido por enfermeira obstétrica. Bahia: rev. baiana enfermagem, 2021. BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes Nacionais de assistência ao parto normal: versão resumida. Brasília (BF), 2017. BRASIL. Ministério da Saúde. Promovendo o aleitamento Materno. 2º ed, rev. Brasília DF, 2007. BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde da criança: Nutrição infantil. Caderno da atenção básica nº 23 . Brasília DF, 2009. LIMA, J, M. Aleitamento materno: estudo da prevalência e duração na área de influência do Centro de Belmonte. Bahia, 2010. SILVA, Esther. et al. Parto Humanizado: benefícios e barreiras para sua implementação. São Paulo: rev. Research, 2021.
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