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23/11/2022 10:23 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 1/8 Prova Impressa GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual (Cod.:771961) Peso da Avaliação 3,00 Prova 59284281 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 Os anticoagulantes, frequentemente, atuam por ativação dos inibidores endógenos da coagulação ou por inibição da síntese dos fatores de coagulação. Dentre estes fármacos, temos a heparina que é comercialmente obtida a partir de pulmão bovino ou intestino suíno. Heparina é um termo utilizado para uma família de compostos glicosaminoglicanos sulfatados (mucopolissacarídeos). Sobre as heparinas, assinale a alternativa INCORRETA: A As heparinas de baixo peso molecular (HBPM) são mais seguras e apresentam a facilidade de aplicação subcutânea. A eliminação das HBPM ocorre por via renal, sendo recomendado o uso da heparina não fracionada em casos de insuficiência renal. B É necessário monitorar a coagulação in vitro por meio do tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA), e ajustar adequadamente a dose de heparina. C A heparina e as heparinas de baixo peso molecular (HBPM) são utilizadas no tratamento do tromboembolismo agudo, na prevenção da trombose venosa pós-cirúrgica e no infarto agudo do miocárdio. D As heparinas de baixo peso molecular (HBPM) não devem ser utilizadas na prevenção da trombose venosa pós-cirúrgica e da trombose gestacional, pois atravessam a barreira placentária, promovendo aborto espontâneo. Os inibidores de bomba de prótons (IBPs) sofrem degradação quando são expostos a ambientes ácidos. Assim, são disponibilizados em formulações de revestimento prolongado com liberação entérica, na forma de pellets ou comprimidos revestidos, para prevenir sua degradação e protonação prematura no estômago, para que sejam dissolvidos e então absorvido no duodeno em pH mais alto. De acordo com o exposto, assinale a alternativa INCORRETA: A Os IBPs devem ser administrados por via oral 30-60 minutos antes da principal refeição, porque VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 23/11/2022 10:23 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 2/8 A interagem com alimentos, resultando na diminuição da biodisponibilidade. B Devem ser administrados por via oral, 30-60 minutos antes da principal refeição, devido à possível interferência da velocidade de absorção gastrintestinal. C Seu uso pode causar carência de vitaminas e minerais, uma vez que o ácido é necessário para a sua absorção. D Os IBPs não sofrem alteração no processo de absorção quando administrados concomitantemente com alimentos e sucos alcalinos. O herpes vírus (herpes vírus humanos tipos 1 e 2) pode causar diversas infecções recorrentes que afeta a pele, a cavidade oral, os lábios, os olhos e os órgãos genitais, podendo também evoluir para encefalites graves. O tratamento da herpes simples consiste no uso do fármaco aciclovir. Com base no mecanismo de ação deste fármaco, analise as alternativas a seguir: I- Atua como um falso substrato, pois ao ser fosforilado em trifosfato de aciclovir através da ação enzimática, ele é incorporado ao DNA viral, e interrompe a formação da cadeia. II- O tratamento realizado com fármacos anti-herpéticos são capazes apenas de inibir a replicação viral durante a fase aguda da infecção, não apresentando vantagens durante a fase tardia. III- Atua inibindo a RNA-polimerase viral e pode ser incorporado ao DNA, resultando na finalização da cadeia. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e III estão corretas. B Somente a sentença II está correta. C Somente a sentença I está correta. D As sentenças I e II estão corretas. 3 23/11/2022 10:23 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 3/8 Os hormônios estrogênios são essenciais no funcionamento do sistema reprodutor feminino, maturação embrionária e desenvolvimento de características sexuais secundárias na puberdade. Farmacologicamente, são utilizados principalmente na reposição hormonal, contracepção e no tratamento infertilidade. O tratamento com hormônios estrogênios, bem como outros medicamentos, pode causar efeitos adversos consideráveis. De acordo com esses efeitos, assinale a alternativa CORRETA: A Os efeitos adversos mais observados são intolerância ao calor e náuseas. B Menorreia, sangramento uterino e aborto incompleto. C Cefaleia, depressão, ganho de peso e alterações da libido. D Náuseas, vômitos, anorexia, retenção hídrica e risco de tromboembolia. Os agentes trombolíticos ativam a conversão de plasminogênio em plasmina, uma serinoprotease que hidrolisa fibrina dissolvendo os coágulos. Dentre os mais comuns, podemos citar a estreptoquinase, um dos primeiros fármacos dessa classe, mas pouco utilizado atualmente, devido a seu efeito fibrinolítico sistêmico que pode favorecer sangramentos. Sobre os agentes trombolíticos, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Alteplase. II- Reteplase. III- Tenecteplase. IV- Uroquinase. ( ) É um derivado menor de ativador de plasminogênio tecidual (t-PA) recombinante. Seu uso é somente aprovado para tratamento do infarto agudo do miocárdio. É 4 5 23/11/2022 10:23 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 4/8 ( ) É um ativador de plasminogênio tecidual ( t-PA) recombinante com meia-vida mais longa e maior afinidade por fibrina do que alteplase. ( ) Forma obtida por tecnologia de DNA recombinante do ativador de plasminogênio tecidual (t- PA), possui efeito fibrinolítico mais controlado atuando localmente. ( ) Apresenta baixa antigenicidade, hidrolisa plasminogênio gerando plasmina. Seu uso só é aprovado em casos de êmbolos pulmonares. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A IV - III - I - II. B I - III - II - IV. C II - III - I - IV. D III - II - I - IV. A hipertensão é definida como uma elevação persistente da pressão arterial (PA). O controle da PA ocorre por dois mecanismos principais, que atuam sobre o débito cardíaco e a resistência vascular periférica. No primeiro mecanismo, os neurônios barorreceptores do arco aórtico e seios carotídeos, no sistema nervoso central (SNC), detectam reduções na PA e enviam sinais à periferia que resultam em vasoconstrição e aumento do débito cardíaco, elevando a PA. Assim, de acordo com o segundo mecanismo de controle da PA, a resistência vascular periférica, assinale a alternativa INCORRETA: A A renina converte angiotensinogênio em angiotensina I, que na presença da enzima conversora de angiotensina (ECA), é convertida em angiotensina II, indutora de vasoconstrição, o que resulta na elevação da PA. B O segundo mecanismo regulatório é ligado ao volume sanguíneo e desempenhado pelos rins, por meio do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRA). C A angiotensina II, por meio da ativação de receptores do tipo 1 (AT1), também incita a liberação de aldosterona, e esta promove aumento na reabsorção renal de sódio, elevando o volume sanguíneo, e assim, a PA. 6 23/11/2022 10:23 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 5/8 D A liberação da enzima renina é estimulada por redução na pressão, da ativação simpática por receptores adrenérgicos β1, e redução na concentração de sódio. O tratamento farmacológico para promover a hemostasia é indicado quando houver um defeito no processo essencial (por exemplo: fatores de coagulação na hemofilia ou após terapia anticoagulante excessiva), ou quando se tornar difícil controlar a hemorragia após cirurgia ou na menorragia. O tratamento farmacológico para tratar ou prevenir a trombose ou o tromboembolismo é usado com frequência, pois tais doenças são comuns e, também, graves (RITTER et al., 2020). Sobre os fármacos anti-hemorrágicos, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Fitonadiona. II- Ácido aminocaproico. III- Ácido trexenâmico. IV- Sulfato de protamina. ( ) Fármaco inibidor sintético da ativação de plasminogênio. ( ) Antagoniza o efeito anticoagulante da heparina por formação de um complexo estável,sem atividade terapêutica. ( ) É frequentemente utilizada para interromper o sangramento causado pelo uso de varfarina. ( ) Fármaco inibidor sintético da ativação de plasminogênio, dez vezes mais potente que outros antifibrinolíticos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: RITTER, J. M. et al. Rang y dale. Farmacología. São Paulo: Elsevier, 2020. A II - IV - I - III. 7 23/11/2022 10:23 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 6/8 B IV - II - I - III. C III - IV - I - II. D I - II - IV - III. A obesidade é caracterizada como um acúmulo excessivo e anormal de gordura que pode desencadear danos à saúde. Indivíduos obesos, apresentam risco significativamente elevado de desenvolver diabetes, hipertensão, hipercolesterolemia, cardiopatia isquêmica e câncer. Diversas classes de medicamentos podem auxiliar no tratamento da obesidade. Sobre o exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Anorexígenos. II- Inibidores da lipase. III- Agonistas serotoninérgicos. IV- Anticonvulsivantes. ( ) Apresenta ação seletiva dos receptores 5-HT2c, que uma vez ativados desencadeiam uma resposta de saciedade. ( ) Promove inibição de enzimas gástricas e pancreáticas, de modo que as gorduras ingeridas não são metabolizadas em moléculas menores, dificultando sua absorção. ( ) Estes fármacos induzem a supressão do apetite, por aumentar a liberação e inibir a captação de monoaminas no cérebro. ( ) O topiramato induz à perda de peso como efeito adverso, ele foi aprovado para o tratamento da obesidade. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 8 23/11/2022 10:23 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 7/8 A II - III - I - IV. B I - II - III - IV. C IV - II - I - III. D III - II - I - IV. Os folatos são essenciais para que ocorra a síntese de DNA, tanto para as bactérias quanto para nós, seres humanos. Uma das classes mais importantes dos inibidores do folato são as sulfonamidas. Sobre essa classe de medicamentos, assinale a alternativa INCORRETA: A As sulfonamidas são análogos estruturais e antagonistas do PABA (ácido para-aminobenzóico). B As bactérias não conseguem captar o folato do ambiente e dependem exclusivamente da produção de folato. C A resistência às sulfonamidas pode ocorrer pelos mecanismos mediados por plasmídeos ou por mutações que resultam em modificação das enzimas. D As sulfonamidas impedem o uso de PABA pelas bactérias na síntese do ácido fólico. O principal representante da classe dos antiestrógenos é o tamoxifeno. Este fármaco liga-se aos receptores de estrogênio, porém não possibilita translocação para o núcleo, impedindo a transdução de sinal, dessensibilizando os receptores e suprimindo os efeitos do hormônio endógeno. É o fármaco de primeira escolha no tratamento do câncer de mama positivo para receptor de estrogênio. Em mulheres com elevado risco para desenvolvimento deste câncer, pode ser usado profilaticamente. Seus efeitos adversos são observados com elevada prevalência. Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Pode ser administrado oralmente e seus efeitos adversos incluem ondas de calor, náuseas. ( ) Pode ser administrado oralmente e seus efeitos adversos incluem artralgia e mialgia. 9 10 23/11/2022 10:23 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 8/8 ( ) Pode ser administrado oralmente e seus efeitos adversos incluem vômitos, urticária, sangramento vaginal. ( ) Pode ser administrado oralmente e seus efeitos adversos incluem hipercalcemia, tromboembolismo e efeitos na visão. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - V - F. B V - V - F - V. C F - V - V - V. D V - F - V - V. Imprimir
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