Prévia do material em texto
2- Num estudo clínico, está sendo realizada a avaliação farmacocinética do fármaco amoxicilina em um grupo específico de pacientes. A dose administrada do fármaco foi de 500 mg (IV). Procedeu-se a coleta de amostras de sangue e quantificação do fármaco em plasma conforme a tabela a seguir. Tempo (min) Conc. Plas (mg/L) 5 45,1 10 35,2 15 27,3 20 21,5 30 19,0 45 13,5 60 11,4 90 6,4 120 4,7 A. A partir dos dados apresentados, construa o gráfico do perfil de concentração plasmática x tempo em escala linear (figura 1) e construa o gráfico em papel monolog. O formato do perfil obtido está condizente com a via de administração utilizada? Avalie a qual modelo farmacocinético o fármaco melhor se adequa. O que significa essa determinação do modelo e para qual finalidade ela deve ser realizada? O formato do gráfico do perfil de concentração plasmática x tempo em escala linear está condizente com a via de administração intravascular, uma vez que é observado somente o decaimento da concentração plasmática, sem nenhum trecho com elevação, que representaria a absorção e indicando, portanto, a via extravascular. O modelo farmacocinético que o fármaco melhor se adequa é o bicompartimental. A determinação do modelo significa traduzir o organismo em compartimentos, sendo uma característica do fármaco, no caso do bicompartimental tem-se dois grandes compartimentos onde o primeiro representaria os tecidos que se distribui e atinge o equilíbrio mais rapidamente e o segundo aquele que é mais demorado para atingir o equilíbrio. Essa determinação é realizada para resumir os dados experimentais constantes, correlacionar concentração plasmática com atividade farmacológica e toxicológica, prever resultados sem precisar realizar novos experimentos, determinar o melhor regime terapêutico e descrever como possíveis alterações patológicas e fisiológicas podem influenciar na absorção, distribuição, metabolização e eliminação. B. Determine os parâmetros farmacocinéticos t1/2 de eliminação, Kel (ambos pelo método gráfico e pelas equações), volume de distribuição (Vd) em L, o Clearance Total (Cl) em L/h, a área sob a curva , ASC0-t , a ASC 0-infinito . C. Pesquise sobre as aplicações terapêuticas da amoxicilina e as informações farmacocinéticas disponíveis na literatura. A aplicação terapêutica da amoxicilina é o tratamento de infecções bacterianas causadas por germes sensíveis à ação deste antibiótico, como por exemplo otite, amigdalite, sinusite. É um fármaco com boa absorção, seu nível máximo ocorre uma hora após a administração oral, produz altos níveis séricos, independente do horário que a alimentação é ingerida, proporciona boa penetração nas secreções brônquicas e altas concentrações urinárias de antibiótico inalterado, não possui alta ligação às proteínas. A amoxicilina espalha rapidamente entre os fluidos corporais, com exceção do cérebro e fluido espinhal. A meia vida de eliminação é de aproximadamente uma hora e a principal via de eliminação é pelos rins, sendo 60- 70% sendo excretada na forma inalterada na urina nas primeiras seis horas após administração da dose padrão, também é parcialmente eliminada pela urina como ácido penicilóico inativo, em quantidades entre 10% e 25% da dose inicial. Figura 1. Gráfico do perfil de concentração plasmática x tempo de amoxicilina 500 mg IV (escala linear) DeltaC1 DeltaC2 DeltaC3 A B C1’ C2’ C3’ Cálculos: Referências: https://www.sanarmed.com/resumo-amoxicilina-ligas http://araujo.vteximg.com.br/arquivos/ids/1943361/Bula-0000000036652.pdf https://bdigital.ufp.pt/bitstream/10284/5154/1/PPG_23499.pdf https://www.sanarmed.com/resumo-amoxicilina-ligas http://araujo.vteximg.com.br/arquivos/ids/1943361/Bula-0000000036652.pdf