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Clicando em cima do Cartão é possível verificar o conjunto de informações completas relacionadas ao acompanhamento da pessoa idosa. Existem quatro blocos de informações principais, sendo eles: “Medicamentos ativos”, “Problemas/Condições”, “Gráficos e medições” e “Alergias/Reações Adversas”. Medicamentos Ativos O bloco Medicamentos ativos oferta aos profissionais de saúde informações importantes relacionadas aos medicamentos em uso contínuo pela pessoa idosa. Neste bloco também é possível verificar se há prescrições de medicações sujeitos a controle especial conforme o tipo de prescrição. Problemas/Condições O bloco do acompanhamento da pessoa idosa apresenta a Lista de problemas/condições ativas ou latentes, informando qual a situação, o problema/condição, a idade de início do problema e a última atualização Superintendência de Atenção Primária à Saúde (SAPS/SVAPS/SES-RJ) Apoio para qualificação do uso do e-SUS no estado do Rio de Janeiro Saúde da Pessoa Idosa Registro de Atendimentos e Avaliação da Pessoa Idosa PEC Prontuário Eletrônico do Cidadão O sistema e-SUS APS com PEC, conta com a funcionalidade de acompanhamento do idoso. O Cartão minimizado apresenta informações sobre o estado nutricional e se a pessoa idosa faz uso de 5 ou mais medicamentos como mostra a imagem: Superintendência de Atenção Primária à Saúde (SAPS/SVAPS/SES-RJ) Apoio para qualificação do uso do e-SUS no estado do Rio de Janeiro O bloco Gráficos e medições da pessoa idosa apresenta os dados de medições registradas durante as consultas. Estão representadas em forma de tabela e gráficos. A tabela mostra os dados da data da consulta, a idade da pessoa idosa naquela data, o peso, estatura, o IMC calculado para aquela data, o perímetro da panturrilha, a pressão arterial e a glicemia capilar. As outras abas trazem os gráficos montados pelo sistema a partir dos dados registrados durante as consultas. Estão disponíveis os gráficos de IMC e perímetro da panturrilha. Estes gráficos permitem a avaliação do estado nutricional e da massa muscular da pessoa idosa, respectivamente. Alergias e Reações Adversas O último bloco do acompanhamento da pessoa idosa é a lista de Alergias/Reações adversas, informando qual é a alergia, a data da instalação do problema e o nível de criticidade. Vacinação da pessoa idosa Em acompanhamento é possível acompanhar as vacinas previstas para esse ciclo de vida Atualize o cadastro Não deixe de registrar os dados sociodemográficos e o Questionário autorreferido de condições/situações de saúde; Superintendência de Atenção Primária à Saúde (SAPS/SVAPS/SES-RJ) Apoio para qualificação do uso do e-SUS no estado do Rio de Janeiro Melhorando o registro das informações de saúde da população idosa Utilize o campo "Antecedentes" A ferramenta “Antecedentes” permite o registro das histórias dos problemas e condições pregressas do cidadão e familiares. Esta ferramenta transitória dialoga diretamente com a seção “Problemas/condições e alergias”. CDS Fichas de Coleta de Dados Simplificada Infelizmente o campo de acompanhamento da pessoa idosa não está disponível para utilização em CDS. É indicado que o profissional otimize o máximo possível os campos disponíveis nas fichas CDS vigentes e realize a avaliação da pessoa idosa anualmente, a partir da Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa ou da ficha espelho da caderneta. AVALIAÇÃO MULTIDIMENSIONAL DA PESSOA IDOSA O registro das informações mencionadas não substitui a Avaliação Multidimensional da Pessoa Idosa. É indicado que o profissional realize a avaliação anualmente, a partir do aplicação da Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa ou da Ficha Espelho da Caderneta e, posteriormente, realize também o registro da avaliação no PEC ou CDS É importante observar que a Avaliação Multidimensional difere de uma consulta e o registro do procedimento no sistema deve ser realizado somente quando a avaliação for concluída pela equipe. Não se trata do registro de uma consulta, mas do registro do processo, com o conjunto de consultas/encontros realizados com os diferentes profissionais da equipe. Sendo assim, considerando todas as possibilidades de CBOs, o registro da avaliação multidimensional realizada pela equipe, pode ser feito por qualquer um dos profissionais listados no Quadro 1. Superintendência de Atenção Primária à Saúde (SAPS/SVAPS/SES-RJ) Apoio para qualificação do uso do e-SUS no estado do Rio de Janeiro REGISTRO DA AVALIAÇÃO MULTIDIMENSIONAL DA PESSOA IDOSA - CBO Quadro 1. Em caso de dúvida na condução da Avaliação Multidimensional da Pessoa Idosa entre em contato com a Área Técnica de Saúde do Idoso da SAPS/SES/RJ EQUIPE E CONTATOS Apoio Técnico: Letícia Fiorillo Bogado leticia.bogado@saude.rj.gov.br; Jucema Galisa Gomes gomesjucema@gmail.com. E-mail geral da AT: idoso@saude.rj.gov.br; idoso.ses.rj@gmail.com. NOTA INFORMATIVA Nº 1/2019-COSAPI/DAPES/SAS/MS Referência Técnica Estadual e-SUS APS Cíntia Lemos e Alexandra Gomes Superintendência de Atenção Primária à Saúde (SAPS/SVAPS/SES-RJ) Apoio para qualificação do uso do e-SUS no estado do Rio de Janeiro Para os profissionais que utilizam PEC, o registro da avaliação deve ser realizado no SOAP, na aba Plano em Intervenção e / ou procedimentos clínicos com o código SIGTAP 0301090033. Para os profissionais que utilizam CDS, o registro da avaliação deve ser realizado na ficha de procedimentos no campo "Outros Procedimentos" com o código SIGTAP 0301090033. CDS Fichas de Coleta de Dados Simplificada PEC Prontuário Eletrônico do Cidadão REGISTRO DA AVALIAÇÃO MULTIDIMENSIONAL DA PESSOA IDOSA Confirma os materiais no link: Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderneta_saude_pessoa_idosa_5ed.pdf Ficha Espelho da Caderneta https://saude.rs.gov.br/upload/arquivos/202002/17140450-ficha-espelho-12-11-19.pdf
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