INTEGRADORA 3

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SISTEMAS ORGÂNICOS INTEGRADOS 
Questão 1- O pediatra suspeita da existência de uma cardiopatia congênita. A criança apresentava-se 
cianótica, a ausculta cardíaca e pulmonar estavam alteradas. O diagnóstico por imagem revelou 
aumento da trama de vasos pulmonares e hipertrofia de ventrículo esquerdo. 
Concluiu-se então a persistência de ducto arterial. Sobre o caso supracitado, podemos afirmar que: 
a) em RN prematuro é raro essa cardiopatia congênita. 
b) o ducto arterial, quando se fecha, forma o ducto venoso. 
c) na vida intrauterina essa estrutura dificulta a circulação fetal. 
d) esse ducto comunica as artérias pulmonares na vida intrauterina. 
e) a persistência pós nascimento leva a um fluxo irregular da aorta para a artéria tronco pulmonar. 
Questão 2- Uma mulher de 44 anos, grávida, chega ao PA, devido à bolsa ter rompido com 38 semanas 
de gestação e com queixa de cefaleia. Ela estava muito nervosa e preocupada com a gestação que foi de 
risco devido à idade. O parto foi normal e o bebê nasceu sem intercorrências. Porém, a mulher evoluiu 
para hemorragia pós-parto. Ela perdeu grandes quantidades de sangue imediatamente após o parto. 
Neste caso, quais mecanismos são importantes para evitar o estado de choque hemorrágico na 
mulher que apresentou esta condição clínica (hemorragia pós-parto)? 
a) Ativação simpática e liberação de renina pelos rins. 
b) Ativação parassimpática e liberação de renina pelos rins. 
c) Ativação simpática e liberação de peptídeo natriurético atrial pelo coração. 
d) Liberação de peptídeo Natriurético atrial e inibição do ADH (hormônio antidiurético). 
e) Ativação parassimpática e liberação de ADH (hormônio antidiurético) pela neurohipófise. 
Questão 3- Uma mulher de 43 anos, obesa, chega a Unidade de Pronto Atendimento queixando-se de 
desconforto epigástrico, vômito e náusea após o almoço, a paciente relata que a dor surge 
principalmente após as refeições. O médico a examinou e solicitou uma ultrassonografia abdominal e 
denunciou cálculos na vesícula biliar. 
Diante da situação apresentada pode se afirmar que: 
a) o excesso de colesterol presente na bile pode se cristalizar formando cálculos biliares. 
b) a passagem da bile deve ser acompanhada pela secreção simultânea de prostaglandinas. 
c) a dor de quem tem cálculo biliar, principalmente após as refeições, é atribuída ao estímulo da 
produção de bile pela vesícula. 
d) a dor de quem tem cálculo biliar, principalmente após as refeições, é atribuída ao relaxamento 
da vesícula para a eliminação da bile. 
e) a formação de cálculos biliares compromete a digestão dos lipídeos, uma vez que a bile quebra 
as ligações entre os ácidos graxos e glicerol. 
 
 
 
Questão 4- Mulher, 28 anos de idade, usuária de anticoncepcional oral, foi submetida à cirurgia no 
joelho direito. Alguns dias após a operação, ela evoluiu com dor e inchaço no membro inferior direito. 
Os exames confirmaram a presença de trombose venosa profunda localizada na veia femoral direita. 
Sobre a anatomia dos vasos dos membros inferiores e os mecanismos da coagulação sanguínea, 
assinale a opção correta. 
a) A formação de coágulos de fibrina requer a adesão e a agregação plaquetária. 
b) A veia safena magna desemboca na veia poplítea na região posterior da coxa. 
c) As veias tibial posterior, basílica e femoral pertencem aos membros inferiores. 
d) As veias safena parva, poplítea e femoral pertencem ao sistema venoso profundo. 
e) A veia femoral continua-se como veia ilíaca interna ao passar sob o ligamento inguinal. 
Questão 5- Liz é uma jovem mãe de 24 anos, que procura seu clínico geral para um checkup, por estar 
se sentindo cansada e ter tido “vários resfriados nos últimos meses”, o que acredita ser devido ao 
trabalho com os filhos. O médico observa gânglios linfáticos aumentados em seu pescoço e solicita um 
hemograma. A contagem de células brancas mostra um elevado número de linfócitos e o médico resolve 
pedir exames mais específicos, como mielograma e a citometria de fluxo. Após os resultados, Liz é 
diagnosticado com Leucemia Linfóide Crônica de Células B. 
Considere as informações descritas no caso, bem como seus conhecimentos adquiridos no período, 
para avaliar as seguintes questões e assinalar a alternativa correta: 
a) As células B e T têm como função a produção de anticorpos. 
b) No hemograma, não é possível diferenciar morfologicamente um linfócito T de um linfócito B. 
c) Neutrófilos são células fagocíticas contendo muitos grânulos citoplasmáticos, com núcleo único 
e excêntrico. 
d) No hemograma realizado por Liz, os glóbulos brancos, não podem ser distinguidos de acordo 
com o seu tamanho ou granularidade. 
e) Os linfócitos são células pequenas com citoplasma grande e um pequeno núcleo excêntrico, que 
podem ser distinguidas dos monócitos, que são células muito maiores, com grânulos 
citoplasmáticos e núcleo segmentado central. 
Questão 6- Uma paciente, com vinte e quatro anos de idade foi internada na enfermaria com fadiga, 
palpitação, ínguas, dores de cabeça, náuseas, vômitos e com histórico de hemorragias frequentes. 
Através de exames laboratoriais, constatou-se anemia, neutropenia, quadro infeccioso. Posteriormente 
foi realizado um mielograma que levou ao diagnóstico de leucemia mieloide aguda. 
Com base no caso descrito acima, marque a alternativa correta: 
a) a neutropenia observada pode ser explicada pela diminuição do número de plaquetas. 
b) a anemia diagnosticada se deve ao aumento da produção de leucócitos visualizados no 
esfregaço sanguíneo. 
c) o primeiro passo no tratamento dessa doença é estimular a medula óssea a continuar 
produzindo células sanguíneas. 
d) o quadro infeccioso pode ser explicado pelo aumento do número de hemácias visualizadas no 
exame de sangue. 
e) a medula óssea é o local de formação das células sanguíneas e, portanto, nessa patologia, essa 
função fica comprometida. 
Questão 7- Homem, esportista profissional em levantamento de pesos, 28 anos de idade, consulta este 
centro de saúde devido a palpitações ocasionais nos últimos dois meses, geralmente coincidindo com 
esforço físico. Nos exames complementares solicitados observou-se sobrecarga cardíaca esquerda 
compatível com hipertrofia cardíaca. 
De acordo com a fisiologia cardiovascular, analise as afirmativas abaixo e marque a verdadeira: 
a) uma hipertrofia cardíaca fisiológica é acompanhada por disfunção sistólica e diastólica. 
b) hipertrofia cardíaca patológica é recorrente em atletas devido aos seus esforços físicos. 
c) hipertrofia cardíaca fisiológica pode ser provocada por uma hipertensão arterial crônica. 
d) numa hipertrofia patológica ocorrem distúrbios morfofuncionais do ventrículo esquerdo. 
e) hiperatividade simpática de repouso pode provocar uma hipertrofia cardíaca fisiológica. 
Questão 8- Os recém-nascidos muito prematuros podem ser incapazes de começar a respirar, pois, sem 
o surfactante, os seus pulmões são muito rígidos. Os recém-nascidos um pouco maiores podem começar 
a respirar, mas, como os pulmões tendem a colapsar, ele apresenta dificuldade respiratória. Nestes 
casos, a respiração é rápida e trabalhosa, com dilatação das narinas. Eles contraem a parede torácica à 
inspiração e emitem ruídos que lembram grunhidos durante a expiração. A dificuldade respiratória pode 
iniciar logo após o parto ou ocorrer em algumas horas. Quando a síndrome da angústia respiratória é 
grave, os músculos respiratórios acabam apresentando fadiga, a respiração torna-se ainda menos eficaz 
e a pele torna-se azulada. Quando não tratado, um recém-nascido com síndrome da angústia 
respiratória pode morrer. 
Identifique nas células abaixo a célula alveolar responsável pela produção do surfactante pulmonar: 
a) Célula Clara. 
b) Macrófago Alveolar. 
c) Pneumócito do tipo I. 
d) Pneumócito do tipo II 
e) Macrófago de kuppfer. 
Questão 9- Uma jovem de 19 anos dá entrada em uma Unidade de ProntoAtendimento sentindo enjôo, 
dor de cabeça e fraqueza. Ao se aproximar para examiná-la, o médico sente o mau hálito e pergunta se 
ela está fazendo algum tipo de dieta. A paciente responde que sua irmã está fazendo a dieta lowcarb e 
ela resolveu aderir. 
Neste caso a restrição de glicose não- supervisionada levou a que tipo de alteração? 
a) Ativação da glicogênese no fígado e músculos para manter a glicemia. 
b) Preservação das proteínas uma vez que os triglicerídeos serão utilizados como fonte de energia. 
c) Elevação nos níveis de corpos cetônicos em consequência da elevação do catabolismo de ácidos 
graxos e da gliconeogênese. 
d) Aumento na produção de insulina para que a glicose possa ser captada pelas células para 
utilização como fonte de energia. 
e) Redução na produção de insulina devido à ativação da glicogênese. 
Questão 10- Paciente, sexo masculino, 60 anos de idade, operador de máquinas aposentado e casado. 
Deu entrada na Unidade Básica de Saúde com quadro de dor no coração em queimação, de grande 
intensidade, sem irradiação. Relatou que a dor começou após um longo passeio de bicicleta com os 
filhos. Foi realizado eletrocardiograma traçado no momento da admissão do paciente e exames 
laboratoriais. No exame laboratorial foram realizadas dosagens dos marcadores de lesão miocárdica, 
onde se observou alterações nas enzimas Creatinoquinase (CK total), Isoenzima MB da creatinoquinase 
(CK-MB) e troponinas. Estas enzimas são as mais utilizadas como diagnóstico de lesão miocárdica. Na 
história do paciente, alguns fatores de risco para o infarto foram evidenciados sendo eles: obesidade, 
tabagismo, hipertensão arterial, sedentarismo, antecedentes familiares e diabetes mellitus. Exames 
laboratoriais mostraram níveis elevados de colesterol total, triglicerídeos, e LDL-colesterol, além de 
baixos níveis de HDL-colesterol. Algum tempo depois foi realizado, em virtude da doença, o cateterismo, 
em que foi evidenciada artéria coronária direita ocluída em terço proximal caracterizada por áreas de 
espessamento da parede da artéria. 
Com base no exposto assinale a afirmativa que aponta informações pertinentes ao caso. 
a) O uso de medicamento inibidor reversível da enzima HMG-coA redutase é indicado para 
pacientes com o quadro descrito. 
b) Espessamento da parede da artéria indica a presença de placas de ateroma na camada 
adventícia do vaso indicando a formação das placas 
c) Níveis aumentados de triacilgliceróis e baixos de lipoproteínas HDL não são esperados em 
pacientes com o quadro descrito acima 
d) No processo de aterosclerose, a capa fibrosa encontrada acima da placa de ateroma protege a 
parede do vaso de reações inflamatórias 
e) Triacilgliceróis aumentados é esperado, pois penetram as paredes das artérias, são captados 
pelos macrófagos deflagrando mecanismos pró-aterogênicos. 
Questão 11- Paciente sexo masculino, transplantado cardíaco há quatro anos, deu entrada no hospital 
com fraqueza muscular intensa, febre e fortes dores abdominais e dificuldade respiratória. 
No caso de transplantes de órgãos, o processo de aceitação/rejeição do órgão transplantado pelo 
indivíduo receptor está diretamente relacionado à (ao): 
a) sistema nervoso do receptor 
b) sistema imunológico do doador 
c) sistema imunológico do receptor 
d) capacidade de multiplicação das células do doador 
e) capacidade de digestão de toxinas do doador, pelo receptor. 
Questão 12- Uma criança de 6 anos, irritada e chorosa chegou acompanhada da mãe na Unidade Básica 
de Saúde – UBS com história de gripe há 5 dias, nariz congestionado, dificuldade de respirar, dores de 
garganta e tosse seca. O médico explicou que pode estar relacionado com a mudança climática do 
inverno. 
O quadro clínico está correlacionado com: 
a) o tecido linfoide que forma um anel tonsilar incompleto ao redor da parte inferior da faringe 
b) a laringe por ser formada pelas cartilagens tireóidea, cricóidea, epiglote, aritenóide, fasciculada 
e cuneiforme. 
c) a capacidade de condução, filtração, umidificação e aquecimento das vias aéreas superiores 
d) a nasofaringe por ter função respiratória e caracterizar-se como a extensão anterior das 
cavidades nasais. 
e) a glote (laringe) por ser formada pelas pregas e processos vocais, juntamente com os ligamentos 
vestibulares. 
Questão 13- O Orlistat é uma droga desenvolvido pelo laboratório Hoffmann-La Roche. Este fármaco 
bloqueia enzimas, impedindo que elas desdobrem as enormes moléculas de gordura em fragmentos 
menores. Assim, a gordura não tem como atravessar as paredes do intestino e não chega à corrente 
sanguínea”. 
As enzimas que o Orlistat bloqueia correspondem às: 
a) proteases 
b) lipases 
c) amilases 
d) lactases 
e) HCl (ácido clorídrico) 
Questão 14- Paciente do sexo feminino, 37 anos, portadora de estenose mitral de etiologia reumática, 
submetida, com sucesso, a valvotomia mitral percutânea por três vezes. Voltou a apresentar dispneia 
aos moderados esforços e sopro diastólico em foco mitral. O caso acima mostra uma patologia que 
alterou o funcionamento de uma valva cardíaca frente a uma infecção bacteriana. Por isso é necessário 
entender a morfofisiologia das valvas cardíacas normais e quando alteradas. 
Então podemos afirmar que: 
a) a primeira bulha marca o início da diástole ventricular 
b) o início da sístole ventricular é clinicamente identificado pela segunda bulha 
c) a segunda bulha cardíaca tem é normalmente uma frequência menor que a primeira. 
d) a valva mitral é a primeira a ser seriamente lesada pelo fluxo e pressão sanguínea que recebe. 
e) a lesão valvar cardíaca não está correlacionada com a concentração dos anticorpos produzidos 
contra a proteína estreptocócica. 
Questão 15- Mulher, 44 anos procurou um pronto socorro com queixa de cefaleia intensa e aparentava 
quadro de ansiedade. Observou-se no exame físico taquicardia e pressão arterial de 160 x 90 mmHg . 
Segundo acompanhante a mesma estava em um momento de estresse devido a auditoria em sua 
empresa. O médico plantonista prescreveu nesse momento um bloqueador adrenérgico e um diurético. 
A prescrição medicamentosa foi para: 
a) reduzir a resistência vascular periférica e promover a eliminação de sódio e água. 
b) aumentar a resistência vascular periférica e promover a eliminação de sódio e água. 
c) reduzir a resistência vascular periférica e promover a retenção de sódio e eliminação de água 
d) aumentar a resistência vascular periférica e promover a retenção de sódio e eliminação de água. 
e) reduzir a resistência vascular periférica e promover a eliminação de sódio e retenção de água. 
Questão 16- Paciente do sexo masculino, 27 anos, natural da Bahia, solteiro, reside com a mãe em 
Turvo. Relata pirose, manifestações de dor torácica não cardíaca, às vezes com sensação de globus 
histéricus, gastralgia, sem melhora com medidas preventivas e tratamento clínico. Seguindo as 
características sintomáticas, anamnese, os exames subsidiários e a terapia medicamentosa, o 
diagnostico patológico se enquadra como: Refluxo gastroesofágico (RGE) com epigastralgia persistente. 
As manifestações clínicas do RGE são variáveis e relacionadas inclusive ao estômago. 
Nas alternativas abaixo marque aquela que indique a morfologia da mucosa do estômago: 
a) Fossetas com presença de epitélio simples cilíndrico. 
b) Vilosidades com presença de epitélio simples cúbico. 
c) Fossetas com presença de epitélio estratificado pavimentoso. 
d) Microvilosidades com presença de epitélio estratificado cilíndrico. 
e) Vilosidades com presença de epitélio pseudoestratificado pavimentoso. 
Questão 17- A fagocitose é um processo importante de englobamento de partículas pela célula. Para 
que ocorra esse processo é necessário a participação de enzimas que possibilitam a degradação de 
substratos. 
Essas enzimas estão presentes em: 
a) Ribossomos. 
b) Complexo de Golgi 
c) Lisossomos.d) Mitocôndrias 
e) Retículo Endoplasmático Rugoso. 
Questão 18- Danrley é um recém-nascido (RN) de 15 dias de vida que recebeu alta da maternidade 
ictérico e vem piorando, segundo a mãe. Diurese e evacuação presentes e de coloração normal. Há uma 
semana, a mãe introduziu leite artificial durante a noite. Segundo a enfermeira Rita, Danrley perdeu um 
pouco de peso e apresenta se com icterícia discreta. No caso de Danrley, a icterícia pode ser causada 
por incompatibilidade de Fator Rh. 
Marque abaixo a alternativa que compreende a incompatibilidade de Fator Rh neste caso, que ocorre 
quando: 
a) a mãe é Rh negativa e o RN é Rh negativo. 
b) a mãe é Rh positivo e o RN é Rh positivo. 
c) a mãe é Rh positivo e o RN é Rh negativo. 
d) a mãe é Rh positivo e o RN é Rh negativo ou positivo. 
e) a mãe é Rh negativa e o RN é Rh positivo. 
Questão 19- Homem, 70 anos, foi diagnosticado com insuficiência cardíaca. Para tratamento foi 
prescrito digoxina 0,125 mg uma vez ao dia. A digoxina, glicosídeo cardíaco, trata insuficiência cardíaca 
por manter íons cálcio por mais tempo no interior dos cardiomiócitos. 
O efeito do medicamento sobre o íon Ca2+ promove: 
a) reduz a formação de pontes cruzadas nos cardiomiócitos, pela ação do íon 
b) aumento da contratilidade cardíaca do paciente 
c) aumenta a atividade da bomba cálcio no retículo sarcoplasmático. 
d) age nos cardiomiócitos durante a diástole cardíaca. e) reduz o período refratário absoluto 
cardíaco. 
Questão 20- Paciente 35 anos, portador de doença degenerativa muscular começou a sentir falta de ar e 
apresentar dificuldade para respirar. 
De acordo com seus conhecimentos sobre a mecânica ventilatória, marque a alternativa correta. 
a) A contração da musculatura abdominal pode ser necessária para auxiliar a inspiração, quando 
houver necessidade de aumentar o volume respiratório para compensar uma demanda extra 
b) A contração dos músculos intercostais externos auxilia na saída de ar dos pulmões, pois elevam 
a pressão dentro da caixa torácica propiciando a saída do ar 
c) A expiração ocorre de forma passiva, primeiramente devido à complacência pulmonar que força 
a saída de ar reduzindo os diâmetros da caixa torácica e depois pelo relaxamento do diafragma. 
d) A inspiração acontece devido à contração do diafragma que aumenta o tamanho da caixa 
torácica fazendo com que a pressão pulmonar fique abaixo da pressão atmosférica 
e) Na inspiração é necessário superar a tensão superficial do líquido que reveste o pulmão e na 
expiração as forças já foram rompidas, sendo mais trabalhoso expirar do que inspirar. 
HABILIDADES E ATITUDES MÉDICAS I 
Questão 1- Mulher, 40 anos, procurou a unidade de saúde com história de dispneia aos esforços e 
ortopneia. O médico examinou cuidadosamente o sistema respiratório para elucidação do caso. 
Sobre o exame do sistema respiratório, é correto afirmar: 
a) A inspeção dinâmica avalia a forma do tórax, a expansibilidade, o tipo respiratório, ritmo, 
frequência respiratória, amplitude 
b) Tipo respiratório tóraco-abdominal é a respiração superficial percebida em mulheres e crianças 
c) A expansibilidade da caixa torácica é avaliada à inspeção e palpação enquanto o paciente respira 
normalmente. 
d) A ressonância vocal normal significa ouvir através do estetoscópio a fala do paciente de forma 
distorcida. 
e) A ausculta revela, em sua maior parte, o murmúrio-vesicular e broncovesicular com proporções 
iguais em tórax anterior e lateral. 
Questão 2- Um homem de 60 anos é encontrado por você desacordado no parque da cidade durante 
atividade física (corrida). 
Os passos do suporte básico de vida nesse caso são: 
a) chamar ajuda imediatamente, iniciar compressões torácicas e ventilações de resgate na 
proporção 30:2 
b) testar responsividade, checar pulso e respiração, chamar o SAMU e pedir um DEA e iniciar as 
compressões torácicas 30 compressões intercaladas com abertura de vias aéreas e 2 ventilações 
de resgate 
c) iniciar imediatamente as compressões torácicas com ventilações na proporção de 30:2 
checando o pulso a cada 5 ciclos ou 2 min. 
d) testar responsividade , iniciar abertura de vias aéreas com 2 ventilações de resgate e 
compressões torácicas na proporção de 30:2 
e) ligar para o 192/193 e checar o pulso a cada 2 min aguardando o DEA ou o suporte avançado de 
vida. 
Questão 3- O Código de Ética do Estudante de Medicina, do Conselho Federal de Medicina, é formado 
por 45 artigos que ressaltam atitudes, práticas e princípios morais e éticos que, se observados na rotina 
das escolas e das relações humanas pelos jovens estudantes, causarão reflexos positivos no ambiente 
acadêmico e também na vida de todos, nas esferas pessoal e profissional. 
Analise as proposições abaixo: 
I - As atividades acadêmicas do estudante podem ser exploradas com objetivos de lucro, 
finalidade política ou religiosa. 
II - O estudante deverá guardar sigilo a respeito das informações obtidas a partir da relação com 
os pacientes e com os serviços de saúde. 
III - É vedado ao acadêmico de medicina identificar-se como médico, podendo qualquer ato por 
ele praticado nessa situação ser caracterizado como exercício ilegal da medicina. 
IV - O acadêmico de medicina, quando em exercício das atividades no cenário de formação ou 
associando sua imagem à escola médica, deve adotar postura e vestimenta segundo as normas da 
instituição. 
V - A realização de atendimento por acadêmico não necessitará obrigatoriamente de supervisão 
médica. 
Assinale a alternativa em que todas as proposições estão corretas. 
a) II, III, IV 
b) II, III, IV, V 
c) I, III, IV. 
d) I, IV, V. 
e) II, IV. 
Questão 4- Durante cuidadosa ausculta cardíaca em uma jovem mulher de 30 anos, em consulta 
ambulatorial, o médico considerou que estava tudo normal. 
Qual das considerações, a respeito do exame realizado, é correta? 
a) O Foco Tricúspide coincidiu com o ictus cordis, no hemitórax esquerdo, já que ela era normolínea. 
b) O Foco Aórtico foi localizado no terceiro espaço intercostal esquerdo, na linha paraesternal 
c) O Foco Tricúspide localiza-se no 1/3 inferior do esterno, na junção com apêndice xifoide, 
ligeiramente à esquerda 
d) O Foco Pulmonar está localizado do lado direito do hemitórax, no segundo espaço intercostal 
e) O Foco Aórtico Acessório está logo abaixo do foco aórtico, ocupando o hemitórax esquerdo. 
Questão 5- Paciente jovem com suspeita de pneumonia. Médico realizou ausculta dos sons respiratórios 
e descreveu o seguinte som: “som respiratório normal, presente bilateralmente, sem pausa entre a 
inspiração e expiração, sendo a inspiração mais intensa que a expiração”. 
Marque a alternativa que se refere ao som descrito pelo médico. 
a) Traqueal 
b) Bronquial 
c) Murmúrio vesicular 
d) Broncovesicular. 
e) Roncos. 
Questão 6- O exame físico do abdome de um paciente de 17 anos, atendido no ambulatório da 
faculdade de medicina compreendeu a inspeção, a palpação, a percussão e a ausculta, além da 
utilização de alguns instrumentos e aparelhos. Para realização de cada etapa, o examinador utilizou os 
sentidos, sobretudo, a visão, o tato e a audição. 
Na ____________, foi realizado o golpeamento com a borda ungueal de um dedo sobre a superfície 
dorsal da segunda falange do dedo médio ou indicador da outra mão, que se encontra espalmada e 
apoiada levemente na região de interesse. O som encontrado em regiões que contenham ar, recobertas 
por membranas flexíveis é chamado ______________. 
Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas da afirmativa acima. 
a) Palpação; timpânico. 
b) Percussão dígito-digital; timpânico. 
c) Palpação; submaciço. 
d) Percussão direta; timpânico. 
e) Percussão dígito-digital; maciço. 
Questão 7- A anamnese é a história que o paciente conta ao médico para que o mesmo tente descobrir 
qual o problema está acontecendo e como resolvê-lo ou amenizá-lo. 
Emrelação à essa conversa, marque a alternativa correta: 
a) Os dados colhidos na história da doença atual deverão ser registrados da mesma forma como o 
paciente relata, incluindo todos os detalhes informados pelo paciente. 
b) A anamnese bem feita, com dados bem colhidos e caracterizados é muito importante para se 
estabelecer hipóteses diagnósticas, descartando a necessidade da realização do exame físico do 
paciente. 
c) A anamnese requer ambiente adequado, linguagem clara, e paciente com bom nível sócio 
cultural para que seja possível o entendimento entre médico e paciente 
d) A anamnese deve ser realizada baseando-se na queixa principal do paciente, não havendo 
importância colher dados que não apresentem relação direta com a queixa atual 
e) As formas de condução da entrevista podem variar, porém a ideal é aquela em que há mistura 
das técnicas, ora o paciente fala livremente, ora é direcionado por perguntas sobre os seus 
problemas. 
 
Questão 8- Na avaliação dos pulsos arteriais se o examinador decidir realizar a palpação do pulso 
poplíteo. 
Ele deverá ir para região do corpo: 
a) punho. 
b) dorso do pé. 
c) maleolar tibial interna. 
d) pescoço. 
e) posterior do joelho. 
Questão 9- Durante o OSCE o examinador solicita ao graduando que faça a percussão de um paciente 
saudável com o objetivo de extrair um som maciço. Este som pode ser obtido facilmente em qual local, 
ao se percutir indiretamente o abdome? 
a) o espaço de Traube 
b) o hipocôndrio esquerdo. 
c) um espaço intercostal abaixo das escapulas. 
d) a região mesogástrica 
e) o hipocôndrio direito. 
Questão 10- Paciente apresentou tonteira e foi levada por seus familiares ao posto de saúde para 
avaliação. O médico assim que viu a paciente avaliou estado neurológico e verificou os dados vitais da 
paciente. 
A respeito do procedimento para verificação da Pressão Arterial (PA) julgue os itens que se seguem e 
marque a alternativa correta: 
a) A estimativa da PA pelo método palpatório pode evitar que a PA sistólica seja subestimada se 
houver hiato auscultatório logo após a fase 1 de Korotkoff. 
b) Na emergência não há necessidade de realizar a estimativa de pressão sistólica, pois devemos 
sempre insuflar ao máximo o manguito, pois a hipertensão é um achado muito frequente 
c) Para se ter uma estimativa da pressão sistólica adequada deve-se palpar a artéria braquial, 
insuflar o manguito e anotar o ponto do manômetro que o pulso reaparece. 
d) Hiato auscultatório consiste em continuar ouvindo som até a completa desinsuflação do 
manguito, devendo-se registrar PA sistólica x PA diastólica x zero.. 
e) Deve-se esvaziar lentamente o manguito a uma velocidade de 2-4 mmHg/seg., identificando 
pelo método auscultatório a PA sistólica (1º som audível – fase 1 de Korotkoff) e a PA diastólica 
(abafamento do som – fase 5 de Korotkoff). 
 
 
 
 
MÉTODOS DE ESTUDO E PESQUISA I 
Questão 1- Em uma escola que recebe 500 crianças realizou-se um estudo sobre parasitoses intestinais, 
especificamente sobre a infecção por Entamoeba histolytica (amebíase intestinal). As crianças foram 
acompanhadas por dez meses, através de exame direto de fezes frescas. A aplicação de um questionário 
permitiu detectar, ao final do período do estudo, que 150 crianças não faziam uso de água encanada. 
Durante esse período foram detectadas, ao todo, 55 crianças portadoras de cistos de Entamoeba 
histolytica, sendo que destas, somente 15 não utilizavam água tratada. 
O tipo do desenho do estudo é: 
a) Coorte 
b) ecológico. 
c) seccional. 
d) caso-controle. 
e) ensaio clínico. 
Questão 2- Um grupo de 500 pessoas é observado em um dado momento e mede-se a prevalência de 
uma doença. Qual é o desenho de pesquisa definido pelos pesquisadores? 
a) Estudo de coorte 
b) Estudo observacional. 
c) Estudo de casos. 
d) Estudo caso-controle 
e) Estudo transversal. 
Questão 3- Sabemos que a pesquisa quantitativa é realizada para compreender e enfatizar o raciocínio 
lógico e todas as informações que se possam mensurar sobre experiências humanas. Sendo assim, ao 
elaborar um plano de pesquisa quantitativa na área da saúde, o pesquisador, no que se refere à 
metodologia, deve contemplar que: 
a) o estudo é sempre estatístico. 
b) há observação de um fenômeno. 
c) no que se refere à amostra, utiliza um número pequeno de entrevistas. 
d) a relação aos resultados, se enfatiza opiniões e comentários. 
e) as opiniões são gravadas e analisadas posteriormente. 
Questão 4- Um grupo de pesquisadores busca estudar o sentido que alguns pacientes dão à relação 
médico x paciente, afim de compreender o fenômeno desta relação, interpretando os significados que 
os pacientes têm sobre o atendimento médico.Considerando que o objeto de pesquisa pretendido pelos 
pesquisadores implica num convívio com este, por serem somente perceptíveis a uma atenção sensível, 
é necessário que decidam pelo seguinte método de pesquisa: 
a) pesquisa qualitativa. 
b) pesquisa quantitativa. 
c) ensaio de comunidade. 
d) estudo ecológico. 
e) estatística inferencial 
Questão 5- Em uma consulta de imunização de rotina, Lisa, mãe de um bebê de 6meses, conta que seu 
filho teve reação local horrível após a última imunização. Lisa está muito preocupada que isso possa 
acontecer de novo dessa vez. Recentemente, um colega contou a você que o comprimento da agulha 
pode afetar a reação local à imunização em crianças pequenas. 
Levando em consideração o texto acima e a estratégia do tipo PICO, assinale a alternativa correta: 
a) “A imunização” se refere ao desfecho/outcome na pesquisa clínica onde se usa o modelo PICO 
b) “A mãe de um bebê de 6 meses” se refere à população na pesquisa clínica onde se usa o modelo 
PICO 
c) Uma vez que a questão de pesquisa foi formulada, a etapa seguinte é o início da busca 
bibliográfica de evidências, que viabilizará a recuperação das evidências nas bases de dados. 
d) Após seleção dos termos de busca e utilização dos operadores booleanos para cada um dos 5 
componentes de estratégia PICO, esses devem ser inter-relacionados na seguinte estratégia 
final: (P) OR (I) OR (C) OR (O). 
e) O uso da estratégia PICO mostra-se tão eficiente na recuperação efetiva de evidências que a 
principal base de dados eletrônica, o ScIELO, já dispõe de uma interface para inserção direta dos 
5 componentes da estratégia PICO. 
Questão 6- A medicina baseada em evidências pode ser definida como processo sistemático para 
descobrir, avaliar e usar achados de investigações como base para decisões clínicas, mediante aplicação 
da melhor evidência disponível sobre o cuidado aos usuários. Na busca de evidências, é preciso definir a 
pergunta de pesquisa e criar estrutura lógica para a busca bibliográfica, que pode ser organizada e 
facilitada pelo emprego da estratégia: 
a) PubMed 
b) Mesh 
c) PICO 
d) ScIELO 
e) Google Acadêmico 
Questão 7- Pesquisa é o estudo sistemático para averiguar a realidade ou descobrir fatos relacionados a 
qualquer campo do conhecimento. As pesquisas são muito importantes, pois elas produzem 
conhecimento científico, que podem ser úteis para melhorar a promoção, a prevenção e assistência à 
saúde e ainda, podem contribuir para o melhor funcionamento dos serviços públicos de saúde. 
Sobre os aspectos éticos da pesquisa, analise os itens a seguir e assinale a alternativa CORRETA: 
I. O Comitê de Ética em Pesquisa trabalha para defender os interesses dos participantes das 
pesquisas em sua integridade e dignidade e para contribuir no desenvolvimento da pesquisa 
dentro de padrões éticos. 
II. O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE deve incluir a garantia de 
esclarecimentos ao participante da pesquisa, antes e durante o curso da pesquisa, com 
detalhamento dos métodos a serem utilizados. 
III. No Termo de Consentimento Livre e Esclarecido – TCLE deve estar claro ao participante os 
possíveis desconfortose riscos decorrentes da sua participação na pesquisa, além dos 
benefícios esperados e a apresentação das cautelas e providências a serem empregadas 
para evitar e/ou reduzir efeitos e condições adversas que possam causar dano ao 
participante da pesquisa. 
IV. O Termo de Consentimento Livre Esclarecido – TCLE deve ser elaborado pelo pesquisador e 
ser oferecido a pessoa que está sendo convidada a participar do estudo. Ele deve ser 
redigido em linguagem acessível e sua aprovação, pelo Comitê de Ética em Pesquisa, é 
desnecessária. 
Sobre os aspectos éticos da pesquisa, analise os itens a seguir e assinale a alternativa correta: 
a) somente I, II e III estão corretas. 
b) somente I, III e IV estão corretas. 
c) somente II e III estão corretas. 
d) somente II, III e IV estão corretas. 
e) somente III e IV estão corretas. 
Questão 8- O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) é um documento básico e 
fundamental para a realização de uma pesquisa com ética. É a fonte de esclarecimento que permitirá ao 
participante da pesquisa tomar sua decisão de forma justa e sem constrangimentos. É a proteção legal e 
moral do pesquisador, posto que é a manifestação clara de concordância com a participação na 
pesquisa. Considere uma situação em que um determinado indivíduo resolveu fazer parte de uma 
pesquisa e. para tanto, ele assinou o TCLE. Contudo ele desistiu de sua participação e decidiu cancelar o 
seu consentimento. Na elaboração do TCLE, em relação à desistência do sujeito em participar da 
pesquisa, é correto afirmar que: 
a) o participante, objeto da pesquisa, pode cancelar seu consentimento somente até três dias 
antes do início da pesquisa. 
b) o participante, objeto da pesquisa, pode cancelar seu consentimento somente até uma semana 
antes do início da pesquisa. 
c) em qualquer momento, no decorrer da pesquisa, o participante ou seu responsável serão livres 
para cancelar a autorização de prosseguimento da pesquisa. 
d) o participante, objeto da pesquisa, pode cancelar seu consentimento somente até o início da 
pesquisa. 
e) em qualquer momento, no decorrer da pesquisa, o participante ou seu responsável serão livres 
para cancelar a autorização de prosseguimento da pesquisa, desde que paguem uma multa. 
Questão 9- Paulo está para concluir o curso de Medicina, mas como pré-requisito parcial ele precisa 
elaborar o seu projeto de pesquisa, que é o documento que serve como guia para a investigação 
científica. Tem por finalidades antever e metodizar as etapas de um trabalho de pesquisa, sendo, 
portanto, o primeiro documento gerado em qualquer processo de investigação. Elaborar o projeto de 
pesquisa é planejar as ideias a serem desenvolvidas, prevendo as etapas do trabalho. 
Assinale a alternativa que apresenta unicamente elementos constituintes da estrutura do projeto de 
pesquisa: 
a) Capa; folha de rosto; resumo, sumário; justificativa; objetivos específicos; revisão de literatura; 
método; coleta dos dados; análise quantitativa dos dados coletados e cronograma. 
b) Capa; folha de rosto; resumo, sumário; introdução; justificativa; objetivos geral e específicos; 
revisão da literatura; método; cronograma, orçamento financeiro e referência. 
c) Elementos pré-textuais; problema(s); hipótese(s); objetivo geral; revisão de literatura; método; 
análise crítica dos dados qualitativos, resultados e referência. 
d) Elementos pré-textuais; problema (s); hipótese (s); revisão deliteratura; método; dados 
quantitativos; análise de dados qualitativos; cronograma e referência. 
e) Elementos pré-textuais; problema(s); hipótese(s); objetivo geral; revisão de literatura; método; 
análise crítica dos dados qualitativos e quantitativos, resultados e referência. 
Questão 10- Pelo conhecimento, o homem penetra nas diversas áreas da realidade para tomar posse. A 
própria realidade apresenta níveis e estruturas diferentes em sua constituição. Portanto, ao analisar o 
“homem” pode-se considerá-lo que: - em seu aspecto externo e aparente e afirmar coisas ditadas pelo 
bom senso ou ensinadas pela experiência cotidiana; - ou então, estudá-lo com propósito mais objetivo, 
investigando experimentalmente as relações existentes entre os órgãos e suas funções; - ou questionar 
quanto à sua origem, sua realidade e seu destino; - e ainda investigar o que dele foi dito por Deus por 
meio dos profetas e de seu enviado. 
Baseando-se no acima descrito, indique a alternativa que apresenta de forma ordenada e correta os 
quatro tipos de conhecimento: 
a) científico, teológico, empírico e filosófico 
b) científico, empírico, teológico e filosófico 
c) empírico, filosófico, científico e teológico 
d) empírico, científico, filosófico e teológico 
e) filosófico, científico, empírico, teológico 
INTEGRAÇÃO ENSINO SERVIÇO E COMUNIDADE 
Questão 1- A prevenção em saúde é uma ação antecipada, que se baseia no conhecimento da história 
natural, de forma a evitar um possível progresso posterior da doença. A promoção da saúde refere-se a 
medidas que não estão focadas na doença, mas que visam aumentar a “saúde e o bem-estar geral”. 
Considerando os conceitos de prevenção e promoção da saúde apresentados no texto, assinale a 
alternativa correta. (Adaptada ANASEM, 2016) 
a) O câncer de cole uterino pode ser prevenido com a realização do exame ginecológico 
Papanicolau. 
b) O uso de equipamentos de proteção individual no momento de realizar um procedimento 
invasivo é considerada uma medida de promoção da saúde 
c) A violência à mulher pode ser prevenida com ações que promovam atitudes igualitárias e 
valores éticos de respeito à igualdade de gênero 
d) O câncer de mama pode ser prevenido com a realização do exame de mamografia recomendado 
para mulheres em idade de risco. 
e) A fluoretação da água é uma importante medida de tratamento para cárie dentária e pode ser 
definida como o segundo nível prevenção. 
 
Questão 2- Mulher, 71 anos, foi submetida a cirurgia por fratura de fêmur, decorrente de queda em 
casa ao escorregar no tapete. Hospital Regional. No sumário de alta, o cirurgião referenciou a paciente 
para o médico de família da UBS no bairro onde reside, bem como orientou a família a diversos cuidados 
domiciliares a serem adotados. A médica de família ao tomar conhecimento do caso, realizou visita 
domiciliar e iniciou as condutas pertinentes ao caso. Frente ao exposto, quais as ações de promoção e 
prevenção (respectivamente) podem ser implementadas neste caso: 
a) suplementação de vitaminas e sais minerais. 
b) suplementos de cálcio e reposição de vitamina D. 
c) visitas regulares do paciente à UBS e banhos de sol. 
d) orientação dieta rica em cálcio e utilização de apoio para caminhadas. 
e) promoção do autocuidado e adequação do espaço físico da casa. 
Questão 3- Homem, 48 anos, procurou a Unidade de Saúde de sua área de abrangência com dor de 
cabeça, agitação e mal-estar. Foi atendido pelo médico, da Estratégia de Saúde da Família, que o 
diagnosticou com hipertensão arterial. Introduziu a conduta terapêutica e o encaminhou para 
acompanhamento com profissional Nutricionista. O paciente foi informado que o município não possui 
tal profissional em seu quadro de recursos humanos e foi agendado a consulta em outra cidade. Dentre 
os princípios organizativos, do sistema de redes de atenção à saúde do SUS, o que garante o 
atendimento do paciente em outro município é: 
a) controle Social. 
b) universalidade. 
c) regionalização. 
d) municipalização. 
e) equidade. 
Questão 4- Homem, 38 anos, residente no município de Águas Lindas-GO procurou atendimento no 
pronto-socorro do Hospital Regional da Ceilândia, pois sua cidade não possui unidade de urgência e 
emergência. O atendimento se deu por volta das 21 horas, queixando-se de febre e vômito. Ao 
confeccionar a guia de atendimento emergencial, o funcionário negou-lhe atendimento, após o paciente 
ser classificado pela equipe de acolhimento,alegando que o paciente não é morador de Ceilândia. 
A diretriz desconsiderada da Lei Orgânica de Saúde nº 8.080/1990 foi: 
a) igualdade. 
b) regionalização. 
c) Municipalização 
d) descentralização. 
e) direito à informação. 
Questão 5- Na Unidade de Estratégia de Saúde da Família (ESF) do Bairro Anhumas, o senhor Jarbas 
compareceu na Unidade solicitando explicações referente ao atendimento daquele serviço. Recebido 
pela Enfermeira da unidade, senhor Jarbas relata que ele e sua família mudaram-se para o bairro há 15 
dias. Ele é hipertenso e diabético, faz uso de insulina e sua esposa é hipertensa e cardiopata. Na ESF 
toda família deve ser cadastrada. O cadastro familiar objetiva conhecer as famílias adscritas, sendo uma 
base importante para a construção de relações de vínculo entre a população e os profissionais de saúde 
da família. 
Conforme informações identifique abaixo a alternativa que melhor descreve a conduta de 
cadastramento desta família. 
a) Confirmando-se o endereço do Senhor Jarbas com a área de abrangência da equipe, o Agente 
Comunitário de Saúde poderá ir até o domicílio da família, em outro momento, e realizar o 
cadastramento da família. 
b) Para o cadastramento da família do senhor Jarbas, a equipe tem a opção de não realizar o 
cadastramento, devido ao cadastro da unidade corresponder a 90% apenas da sua área de 
abrangência 
c) A equipe poderá cadastrar a família do senhor Jarbas na própria unidade, não há necessidade de 
o cadastro ser realizado, no domicílio. A coleta de informações referente ao domicílio, poderá 
ser realizada na própria unidade de saúde. 
d) De acordo com o caso do senhor Jarbas a enfermeira deverá imediatamente cadastrar o senhor 
Jarbas na própria unidade de saúde e fornecer o que for necessário neste momento. 
e) O cadastramento poderá ser feito na unidade, e o médico será comunicado sobre a realização 
da visita domiciliar em outro momento, para o acompanhamento da família. 
Questão 6- Promover a qualidade de vida, reduzir vulnerabilidade e riscos à saúde relacionados aos seus 
determinantes e condicionantes – modos de viver, condições de trabalho, habitação, ambiente, 
educação, lazer, cultura, acesso a bens e serviços essenciais são os principais objetivos da atual Política 
Nacional de Promoção de Saúde. 
Assinale a alternativa que contém as ações que podem ser consideradas estratégias de promoção de 
Saúde Coletiva. 
a) Promover ações relativas à alimentação saudável visando à promoção da saúde e à segurança 
alimentar e nutricional, contribuindo com as ações e metas de aumento da pobreza, a inclusão 
social e o cumprimento do direito humano à alimentação adequada. 
b) Implementação de ações de promoção da alimentação saudável no ambiente familiar 
individualmente. 
c) Mapear e apoiar as ações de práticas corporais/atividade física existentes nos serviços de 
atenção básica e na Estratégia de Saúde da Família, e inserir naqueles em que não há ações. 
d) Desestimular a inclusão de pessoas com deficiências em projetos de práticas corporais 
atividades físicas para não os desanimar. 
e) Realizar ações educativas de sensibilização da população para a promoção de “comunidades 
livres de tabaco”, divulgando ações relacionadas ao apoio e estimulo ao tabagismo e seus 
diferentes aspectos. 
Questão 7- A implantação de um Sistema de Saúde tornou-se oficial com a promulgação da constituição 
de 1988. Posteriormente, é criado o Sistema Único de Saúde (SUS) pela Lei Federal nº 8.080, de 19 de 
setembro de 1990, e a participação social e seu financiamento determinados pela Lei nº 8.142, de 28 de 
dezembro de 1990. Seus princípios e diretrizes se misturam com os da Atenção Primária à Saúde (APS), 
trazida ao SUS em essência mais semelhante ao preconizado internacionalmente com a Estratégia Saúde 
da Família. 
O princípio e seu significado são: 
a) participação popular: princípio do SUS que orienta a participação da comunidade na formulação 
e controle de políticas por meio de Conferências e Conselhos. 
b) integralidade: princípio do SUS que preconiza o uso de alimentos integrais por suas 
propriedades nutricionais 
c) universalidade: princípio do SUS que orienta o sistema a atendar às pessoas e sua família como 
um todo, sem fragmentar os indivíduos. 
d) longitudinalidade: princípio da APS que preconiza o distanciamento de atendimentos do 
paciente para que sejam vistas alterações na saúde dos indivíduos e famílias. 
e) coordenação do cuidado: princípio da APS que recomenda que os médicos ou enfermeiros com 
especialização sejam os gerentes ou gestores de saúde. 
Questão 8- Município de 23.000 habitantes, com sérios problemas de saneamento básico (coleta e 
tratamento de esgoto, limpeza urbana, manejo de resíduos sólidos, controle de pragas, abastecimento 
de água potável e manejo de água pluvial), todos esses problemas são fatores que podem ser 
determinantes para o adoecimento de pessoas daquela comunidade. Dentro da série histórica de 
notificações da vigilância epidemiológica municipal, todos os anos principalmente no período chuvoso, 
acontecem epidemias de dengue com alguns óbitos já notificados pelo serviço de vigilância em saúde, 
sendo o último óbito de um médico de 62 anos de idade por dengue hemorrágica. A ESF (Equipe de 
Saúde da Família) juntamente com a população resolve juntos criar estratégias para reivindicação desses 
direitos básicos, com a intensão de minimizar esses fatores determinantes de adoecimento para 
população. Considerando o enunciado acima, qual o órgão colegiado de caráter deliberativo e 
permanente, formado por prestadores de serviço, representantes do governo, profissionais da saúde 
e usuários que o SUS possui para que a comunidade seja representada e possa ocorrer essa discussão? 
a) Conselho de Assistência Social. 
b) Conselho de Bairro 
c) Conselho Tutelar 
d) Conselho Local. 
e) Conselho Municipal de Saúde. 
Questão 9- M.F., 62 anos, moradora de uma cidade de 6,4 mil habitantes, tabagista há mais de 23 anos 
e hipertensa sem acompanhamento / tratamento, procurou a Unidade de Saúde da Família (USF), após 
sentir fortes dores no peito. Foi atendida e após resultados de vários exames, o médico solicitou um 
ecodoplercardiografia (exame de média complexidade). Ao procurar a Secretaria de Saúde para 
agendamento, a família foi informada que existia uma longa lista de espera, e que a mesma obedecia a 
critérios técnicos e clínicos. Frente ao exposto, qual diretriz do SUS garante o atendimento em 
condições de igualdade e acesso, devendo avaliar os indivíduos em condições de simetria: 
a) Descentralização. 
b) Resolutividade. 
c) Universalidade. 
d) Integralidade. 
e) Equidade. 
 
Questão 10- Mulher, 28 anos, reside em região ribeirinha em um município do estado de Mato Grosso. 
Procurou a Unidade de Saúde (que se localiza distante e com acesso apenas através de embarcação) 
após ter se sentindo mal a vários dias e apresentar ferida no braço. Em relação às condições sociais, 
reside em casa de madeira com dois cômodos, à beira do rio, que abriga mais sete pessoas (pai, mãe e 
cinco irmãos), sem acesso a saneamento, com água para consumo retirado do rio, além de animais 
domésticos (três cães) não vacinados. O pai é pescador e a mãe empregada doméstica. Os dejetos eram 
eliminados nos arredores da residência. Sobre o acesso aos serviços de saúde, foi relatado que recebiam 
uma vez por mês a visita da agente comunitária de saúde (ACS), que lhes fornecia hipoclorito de sódio 
para tratamento de água, mas que terminava antes da visita seguinte, passando assim os membros da 
família a consumirem água sem tratamento. Após avaliação clínica e posterior obtenção dos resultados 
dos exames laboratoriais, o médico de família fechou o diagnóstico de leishmaniose. 
Qual o fator determinante do processo saúde doença no presente no caso? 
a) ocupação do pai. 
b) emprego. 
c) segurança. 
d)moradia. 
e) transporte.