AOL- 4 DE CITOLOGIA CLINICA 2022

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Avaliação On-Line 4 (AOL 4) - Questionário
Laise Gomes dos Reis
Nota final Enviado em: 08/11/22 18:41 (BRT)
10/10
Conteúdo do exercício
Conteúdo do exercício
1. Pergunta 1
1/1
Leia o trecho a seguir:
“O carcinoma escamoso compreende aproximadamente 75% dos tumores malignos do colo uterino [...] o principal fator de risco para o desenvolvimento dessa neoplasia é a infecção persistente pelo papiloma vírus humano (HPV) aliada a cofatores, especialmente a imunossupressão e o fumo.”
Fonte: BARROS, A. L. S.; LIMA, D. N. O.; AZEVEDO, M. D.; OLIVEIRA, M. L. Caderno de referência 1: Citopatologia Ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre interpretação crítica dos diagnósticos citopatológicos, analise as afirmativas a seguir.
I. O carcinoma in situ apresenta citoplasma mais escasso, enquanto o citoplasma do carcinoma escamoso invasivo é mais abundante. 
II. O carcinoma escamoso invasivo apresenta nucléolo ausente. 
III. O carcinoma in situ apresenta núcleo aumentado e diátese.
IV. O carcinoma escamoso invasivo apresenta cromatina irregular. 
Está correto apenas o que se afirma em:
Ocultar opções de resposta 
1. 
II e IV.
2. 
I e II.
3. 
I e IV.
Resposta correta
4. 
I e III.
5. 
III e IV.
2. Pergunta 2
1/1
A figura a seguir corresponde a um esfregaço cervicovaginal obtido pela técnica de Papanicolaou, sendo possível observar arranjos glanduliformes, núcleos excêntricos, volumosos, com variação do tamanho e hipercromáticos. A cromatina é irregularmente distribuída e os nucléolos são ocasionais.
Fonte: LIMA, D. N. O. Atlas de citopatologia ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012. p. 185.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre interpretação crítica dos diagnósticos citopatológicos, pode-se afirmar que o diagnóstico citopatológico dessa figura corresponde a um(a):
Ocultar opções de resposta 
1. 
cervicite linfocitária.
2. 
adenocarcinoma endometrial.
Resposta correta
3. 
lesão intraepitelial escamosa de alto grau.
4. 
metaplasia escamosa.
5. 
lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.
3. Pergunta 3
1/1
Leia o trecho a seguir:
“Histologicamente a lesão intraepitelial escamosa de alto grau (NIC 2/displasia moderada e NIC 3/carcinoma in situ) é caracterizada pela perda de diferenciação celular nas camadas superiores do epitélio, sobreposição nuclear, perda da polaridade nuclear e atipia citológica significativa. Esta atipia citológica inclui aumento da relação nucleocitoplasmática, contornos nucleares irregulares e cromatina grosseira.”
Fonte: LIMA, D. N. O. Atlas de citopatologia ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre interpretação crítica dos diagnósticos citopatológicos, analise as condições que podem simular lesões intraepiteliais escamosas de alto grau e associe-as com suas respectivas características úteis para diferenciação.
1) Células de reserva.
2) Cervicite crônica folicular.
3) Células do segmento uterino inferior.
4) ASC-H.
( ) Bordas nucleares lisas e normocromasia.
( ) Bordas nucleares lisas e presença de capilares.
( ) Macrófagos de corpos tingíveis.
( ) Anormalidades nucleares mais discretas.
Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta:
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1. 
2, 3, 1, 4.
2. 
4, 2, 3, 1.
3. 
1, 3, 2, 4.
Resposta correta
4. 
1, 2, 4, 3.
5. 
3, 1, 2, 4.
4. Pergunta 4
1/1
Leia o trecho a seguir:
“O diagnóstico citológico das lesões pré-cancerosas é baseado na avaliação das células que são removidas das camadas mais superficiais do epitélio, que apresentam anormalidades nucleares mais ou menos intensas, mas só são indiferenciadas no carcinoma in situ. Deve ser lembrado que nos cortes histológicos a imaturidade celular ocorre em todas as lesões pré-cancerosas, mas que a sua proporção no epitélio varia de acordo com a gravidade da lesão.” 
Fonte: BARROS, A. L. S. et al. Caderno de referência 1: Citopatologia Ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a nomenclatura para o diagnóstico citopatológico cervicovaginal, de acordo com a nomenclatura vigente no Brasil, as alterações citopáticas induzidas pelo HPV são indicadas no laudo citopatológico como:
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1. 
carcinoma invasivo.
2. 
lesão intraepitelial de alto grau.
3. 
metaplasia escamosa. 
4. 
lesão intraepitelial de baixo grau.
Resposta correta
5. 
adenocarcinoma in situ.
5. Pergunta 5
1/1
Leia o trecho a seguir:
“O herpes genital é uma doença sexualmente transmissível causada pelos vírus Herpes simplex tipo 1 (HSV-1) e tipo 2 (HSC-2), este mais comum. Corresponde a um DNA-vírus de transmissão sexual. A infecção se manifesta clinicamente por febre, indisposição, mialgia e vesículas na pele ou mucosas da região genital.”
Fonte: BARROS, A. L. S.et al. Caderno de referência 1: Citopatologia Ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012.
Fonte: LIMA, D. N. O. Atlas de citopatologia ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012, p. 45.
A figura apresentada corresponde a um esfregaço cervicovaginal obtido pela técnica de Papanicolaou. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre interpretação crítica dos diagnósticos citopatológicos, analise as afirmativas a seguir.
I. A figura pode ser enquadrada citologicamente como alterações celulares consistentes com vírus herpes simples.
II. O achado citológico indicado pela seta corresponde à inclusão intranuclear. 
III. As alterações citológicas do vírus herpes simples se restringem às células escamosas parabasais. 
IV. Células epiteliais anucleadas são características da infecção pelo herpes-vírus. 
Está correto apenas o que se afirma em:
Ocultar opções de resposta 
1. 
I e IV.
2. 
I e II.
Resposta correta
3. 
I e III.
4. 
II e IV.
5. 
III e IV.
6. Pergunta 6
1/1
Leia o trecho a seguir:
“Também são incluídas nessa subcategoria, células redondas ou ovais com aproximadamente 1/3 do tamanho das células superficiais, lembrando células metaplásicas grandes ou células intermediárias das camadas mais profundas. As células escamosas exibindo alterações sugestivas, porém não definitivas de infecção pelo HPV pertencem à condição [...]” 
Fonte: BARROS, A. L. S. et al. Caderno de referência 1: Citopatologia Ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a nomenclatura para o diagnóstico citopatológico cervicovaginal, no laudo citopatológico essa condição é categorizada como:
Ocultar opções de resposta 
1. 
lesão intraepitelial escamosa de alto grau.
2. 
células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US).
Resposta correta
3. 
lesão intraepitelial escamosa de alto grau com características suspeitas de invasão.
4. 
lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.
5. 
carcinoma de células escamosas.
7. Pergunta 7
1/1
Leia o trecho a seguir:
“O encontro de anormalidades glandulares nas amostras citológicas cervicais pode representar no exame histopatológico desde lesões benignas (pólipos endocervicais ou endometriais, metaplasia tubária, entre outras) a lesões significativas compreendendo condições pré-malignas e malignas escamosas e glandulares, estas últimas não somente endocervicais, mas também endometriais e extrauterinas [...].”
Fonte: BARROS, A. L. S. et al. Caderno de referência 1: Citopatologia Ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a nomenclatura para o diagnóstico citopatológico cervicovaginal, pode-se afirmar que é uma característica das células glandulares endocervicais atípicas sem outra especificação:
Ocultar opções de resposta 
1. 
células isoladas.
2. 
citoplasma escasso.
3. 
manutenção da relação nucleocitoplasmática.
4. 
leve hipercromasia nuclear.
Resposta correta
5.núcleos com grande aumento de volume.
8. Pergunta 8
1/1
A figura a seguir corresponde a um esfregaço cervicovaginal obtido pela técnica de Papanicolaou, onde é possível observar células metaplásicas escamosas imaturas com aumento nuclear, hipercromasia e discreta irregularidade nuclear.
Fonte: LIMA, D. N. O. Atlas de citopatologia ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012, p. 90
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre interpretação crítica dos diagnósticos citopatológicos, pode-se afirmar que o diagnóstico provável dessa imagem corresponde à(s):
Ocultar opções de resposta 
1. 
lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.
2. 
atipia de células escamosas não podendo excluir lesão de alto grau (ASC-H).
Resposta correta
3. 
células de reserva.
4. 
deficiência de ácido fólico.
5. 
lesão intraepitelial escamosa de alto grau.
9. Pergunta 9
1/1
Leia o trecho a seguir:
“No diagnóstico citológico das lesões glandulares endocervicais, as anormalidades arquiteturais dos agrupamentos epiteliais são tão importantes quanto o estudo das características citomorfológicas. No adenocarcinoma in situ identifica-se sob a objetiva de pequeno aumento um aumento da celularidade [...].”
Fonte: BARROS, A. L. S. et al. Caderno de referência 1: Citopatologia Ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a nomenclatura para o diagnóstico citopatológico cervicovaginal, é uma característica citológica do adenocarcinoma in situ, a(o):
Ocultar opções de resposta 
1. 
fundo hemorrágico.
2. 
sobreposição dos núcleos.
Resposta correta
3. 
manutenção do tamanho nuclear.
4. 
nucléolo grande e evidente.
5. 
diminuição da relação nucleocitoplasmática.
10. Pergunta 10
1/1
Leia o trecho a seguir:
“Não há o amadurecimento das células escamosas, e o epitélio se restringe às camadas de células basais e parabasais. Nos esfregaços há predomínio de células parabasais, muitas vezes com alterações degenerativas, devido à frequente dessecação associada à escassez de muco endocervical. Ainda podem ocorrer alterações reativas, especialmente nos processos inflamatórios [...]”
Fonte: LIMA, D. N. O. Atlas de citopatologia ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a nomenclatura para o diagnóstico citopatológico cervicovaginal, pode-se afirmar que no laudo citopatológico essa condição é categorizada como:
Ocultar opções de resposta 
1. 
uma metaplasia escamosa.
2. 
alterações relacionadas à gravidez.
3. 
uma metaplasia tubária.
4. 
alterações ceratóticas.
5. 
uma atrofia.