AULA 3 - Cinesioterapia 23_02 (1)

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AULA 3 
Conceitos e princípios dos tipos de exercícios terapêuticos:
exercício ativo e passivo
Terminologia Descritiva
• Antes de entender o que é exercício passivo e ativo, você precisa 
saber o que é amplitude de movimento articular.
Terminologia Descritiva
• AMPLITUDE DE MOVIMENTO 
Definição: movimento completo
possível de uma articulação 
- ADM
Terminologia Descritiva
• Mensuração de amplitude de movimento
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1. Exercício passivo
(auto passivo)
2. Exercício ativo
Ativo livre
Ativo assistido
Ativo resistido
Tipos de Exercícios
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Definição: movimento realizado por uma força externa em uma
articulação ou segmento do corpo (sem contração muscular).
Movimento realizado pelo examinador sem auxílio do indivíduo.
Quem produz o movimento? Terapeuta, aparelho ou equipamento,
outra parte do corpo do indivíduo;
Exercício PASSIVO
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Indicação:
- Quando um paciente não for capaz ou não mover ativamente
um segmento, como quando está em coma, paralisado ou em
repouso completo no leito, pós operatório, o movimento será
realizado por força externa.
Exercício PASSIVO
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O exercício passivo não serve para: 
- Aumentar força muscular
- Aumentar resistência muscular
Exercício PASSIVO
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Contraindicações e precauções:
- Trombose Venosa Profunda (Injúria vascular)
- Fraturas não consolidadas
- Quando o movimento articular pode ser prejudicial ao processo 
cicatricial
- Movimento não desejada à articulação;
Exercício PASSIVO
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Indicação:
- prevenir aderências capsulares e fibrose 
- Minimizar efeito de contraturas 
- manter a integridade articular e tecidos moles 
- manter a elasticidade muscular
- promover vascularização e lubrificação articular
- manter a nutrição da cartilagem
- manter os padrões cinestésicos do movimento (senso de movimento).
- Diminuir ou inibir a dor 
Exercício PASSIVO
ADM PASSIVA:
• Pode -se obter informação sobre a integridade das superfícies
articulares, sensação terminal, cápsula articular, ligamentos
e músculos.
*Se houver dor: movimento de estiramento ou compressão de
estruturas não contráteis
MACIA:
A limitação se deve à aproximação do tecido mole ou encontro de massas musculares
(por exemplo, flexão do joelho)
ELÁSTICA
Produzida pela unidade miotendínea, pode ocorrer com encurtamentos adaptativos (por
exemplo, dorsiflexão do tornozelo ou flexão/extensão de punho)
FIRME
A limitação da ação se deve ao alongamento da cápsula e ligamento menos flexíveis (por
exemplo, rotação externa do úmero, flexão coxofemoral com a articulação do joelho
estendida).
RÍGIDA/DURA
A limitação se deve à aproximação osso a osso (por exemplo, extensão do cotovelo).
Sensação terminal
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O manuseio é feito pelo próprio paciente.
Precisa ser bem orientado 
Exercício AUTO-PASSIVO/AUTO-ASSISTIDO
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Definição: são realizados voluntariamente pelo paciente, dentro da
amplitude de movimento livre (produzido por contração muscular)
Indicação:
Manter ou aumentar a mobilidade articular
Inicio do processo de fortalecimento muscular
Exercício ATIVO 
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Indicação:
Desenvolver coordenação motora
Estimular formação óssea
Promover feedback sensório-motor
Manter elasticidade e contratilidade dos músculos
Melhorar circulação sanguínea- retorno venoso
Exercício ATIVO 
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- Feito pelo comando voluntário dos
músculos envolvidos no movimento
- Não pode haver auxílio ou resistência de
qualquer forma externa que não seja a
gravidade e o peso do segmento.
Exercício ATIVO LIVRE
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Definição: indicado para casos em que o paciente não consegue
efetuar o movimento completo de forma ativa. É uma força externa
em direção a ação muscular. Intensidade de resistência aplicada pelo
terapeuta é a mínima para auxiliar o paciente (forças externas +
musculares)
Indicações: quando o paciente tem dificuldade de iniciar ou
completar o movimento
Exercício ATIVO ASSISTIDO 
• Presta assistência e auxilia no movimento
Exercício ATIVO ASSISTIDO 
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Contraindicações e precauções:
- Imediatamente após cirurgias musculoesqueléticas
- Condições cardiovasculares instáveis 
Exercício ATIVO
Quais as diferenças entre 
exercícios ativos e passivos? 
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Dúvidas?
Continuaremos na próxima aula...