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EXERCÍCIO DE PATOLOGIA 1. O crescimento desorganizado de um tecido específico, resultando em células que variam de tamanho, forma e aspecto e que podem ser um foco de surgimento de câncer, é denominado: - Displasia 2. Uma mulher de 75 anos, com doença de Alzheimer, faleceu em função da insuficiência cardíaca congestiva. À necropsia, o cérebro mostra sulcos alargados e diminuição de massa. O cérebro dessa paciente exemplifica qual das seguintes respostas à lesão crônica? - Atrofia 3. A sobrevivência de uma célula está associada diretamente a homeostasia, garantindo assim a manutenção do volume celular e do meio intracelular. Nesse contexto, o equilíbrio intracelular de proteínas, aminoácidos e outros substratos orgânicos, é mantido pela Na+/K+-ATPase que bombeia sódio (Na+) para fora em troca de potássio (K+). Assinale qual condição pode interferir no funcionamento Na+/K+-ATPase, interferir na homeostase celular e ocasionar morte celular necrótica? - Hipóxia. 4. As mudanças observadas nas células quando se adaptam a agentes estressores, promovendo metaplasia: - Mudam de um tipo celular para outro. 5. Assinale a alternativa que apresenta a definição correta de endonucleases. - As endonucleases são enzimas que atuam reconhecendo sequências de pares de bases específicas em moléculas de DNA e cortando-as nesses pontos. 6. inflamação é a segunda linha de defesa do organismo, trata-se da resposta vascular e celular quando há lesão de tecidos. Nesse contexto, o principal objetivo da inflamação é: - remover os tecidos lesionados, preparando o local para a cura. 7. Qual é a função dos mediadores químicos vasoativos no processo inflamatório agudo? - Aumentar a permeabilidade vascular. 8. O que são leucócitos? - São um grupo de células ativas na defesa do corpo. 9. Qual é o termo genérico para a degeneração ou inflamação das articulações? - Artrite. 10. Marque a alternativa que apresenta uma das principais diferenças entre resposta inflamatória aguda e crônica. - Na inflamação crônica, há presença de tecidos de granulação. 11. A produção de pus na cavidade pleural devido a processo infeccioso é chamada de: - Empiema. 12. Agentes bacterianos que causam a meningite variam de acordo com qual característica do hospedeiro? - Idade. 13. Qual ou quais são fatores predisponentes para a endocardite infecciosa? - Prolapso da válvula mitral. 14. Sobre a meningite viral e bacteriana, é correto afirmar que: - O paciente que se submeteu a esplenectomia tem maior predisposição a infecções por bactérias, desenvolvendo, principalmente, meningite bacteriana. 15. Quanto à sequência patogenética do neurotropismo bacteriano, é correto afirmar que, no estágio do cruzamento da barreira hematocerebral pela bactéria: - Nesse estágio, a defesa do hospedeiro estará no epitélio cerebral. 16. A que se devem a morbidade e a mortalidade ocorridas em função da diarreia? - Perda de volume intravascular e de eletrólitos através da secreção abundante de fluidos para o lúmen dos intestinos. 17. Indique a alternativa correta sobre o quadro clínico da diarreia infecciosa. - Pacientes com doenças associadas, como HIV, estão mais propensos à diarreia infecciosa por Cryptosporidium. 18. Indique os fatores que podem causar sepse. - Fármacos imunossupressores e próteses articulares. 19. "Está elevada(o) no mecanismo de compensação para manter a pressão sanguínea na sepse não infecciosa." Trata-se de: - Resistência vascular sistêmica. 20. Sobre as características da síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS), é correto afirmar que: - A sepse é um quadro que, necessariamente, tem como precedente a SIRS. 21. Sobre a esclerose lateral amiotrófica, é correto afirmar que: - É provocada por uma mutação no gene do neurônio motor superior e inferior. 22. Na doença de Parkinson, ocorrem alterações nos neurônios: - Dos núcleos da base e do tronco encefálico. 23. Indique a patologia causada por um distúrbio autoimune: - Miastenia gravis. 24. Nos Estados Unidos, no início dos anos 1980, o uso ilícito de opioides derivados da meperidina (anestésico injetável) levou à destruição dos mesmos neurônios envolvidos na doença de Parkinson, causando nos pacientes sintomas semelhantes à doença. Quais são esses neurônios? - Dopaminérgicos. 25. Sobre o tratamento da miastenia gravis, é correto afirmar que: - Consiste em aumentar a acetilcolina na junção neuromuscular. 26. Sobre o acidente vascular encefálico, é correto afirmar: - Ataques isquêmicos transitórios são breves e reversíveis. 27. As alternativas têm relação com a demência, EXCETO: - Herpes-zóster. 28. Indique a alternativa correta quanto à doença de Alzheimer (DA). - Astrocitose reativa e proliferação da micróglia são alterações estruturais presentes na DA. 29. Entre as áreas mais intensamente afetadas na doença de Alzheimer, está o(a): - Hipocampo. 30. Qual o principal peptídeo envolvido na DA? - Beta-amiloide. 31. O Lúpus é uma doença autoimune, não contagiosa e que não tem cura. Escolha a alternativa que não apresenta um sintoma de lúpus. - Cegueira. 32. Marque a alternativa que apresenta a doença que enfraquece o sistema imune e é causada pelo vírus da imunodeficiência humana. - SIDA. 33. Qual o tipo de alteração imune tem como resultado a imunodeficiência? - Falha da defesa do hospedeiro. 34. Qual dos quadros clínicos abaixo é exemplo de doença autoimune? - Lúpus eritematoso sistêmico. 35. Uma das alternativas a seguir apresenta critérios que devem ser seguidos para que as vacinas sejam efetivas. Marque a opção correta. - As vacinas devem ser seguras, evitando o desenvolvimento das doenças em questão. 36. Os eritrócitos pequenos, com baixo volume corpuscular médio, são denominados células microcíticas, enquanto as células maiores do que o normal são denominadas macrocíticas. Indique a anormalidade relacionada à produção de hemoglobina somente nas células microcíticas: - Anemia ferropriva. 37. Sobre as plaquetas, é correto afirmar que: - A produção de plaquetas é estimulada por múltiplas citocinas, porém, depende principalmente da ação da trombopoietina. 38. Existem distúrbios de coagulação quantitativos e qualitativos. Os distúrbios quantitativos que mais comumente causam hemorragia são a hemofilia A e a hemofilia B. Indique a alternativa correta sobre a hemofilia A: - Tem relação com a deficiência do fator VIII e é transmitida como caráter recessivo ligado ao cromossomo X 39. Indique a alternativa que tem relação somente aos distúrbios dos leucócitos: - Neutropenia. 40. O tempo de protrombina e o tempo de tromboplastina parcial ativado são analisados para distúrbios relacionados à qual alternativa? - Proteínas plasmáticas. 41. Os seguintes sintomas estão relacionados com a osteoartrite, exceto: - Dispneia. 42. A gota é uma doença causada pelo acúmulo de cristais de urato monossódico no interior das cápsulas articulares. Este acúmulo de urato é devido ao seu excesso no sangue, decorrente, de forma direta: - Da alteração na filtração glomerular nos rins. 43. Sobre a artrite reumatoide é correto afirmar que: - É uma doença autoimune. 44. Estudos atuais sobre esta doença mudaram alguns conceitos antigos, como o fato de não estar restrita ao envelhecimento. Além disso, esta patologia é frequentemente diagnosticada em atletas, que fazem esforço repetitivos traumáticos. A patologia descrita pode ser: - Osteoartrite. 45. As doenças osteoarticulares ocorrem em articulações classificadas funcionalmente como: - Diartroses. 46. Que partes de corpo humano podem ser afetadas diretamente por distúrbios musculoesqueléticos (DMEs)? - Os tendões, os nervos, os músculos, as articulações, a circulação e as bursas. 47. Qual é o termo técnico utilizado para descrever a transmissão de força entre os segmentos do corpo em qualquer posição ou em movimento? - Cadeia cinética. 48. Os DMEs estão entre as doenças ocupacionais mais frequentes em todos os países, independentemente do seu grau de industrialização, afetando trabalhadores em paísesdesenvolvidos e em países em subdesenvolvimento, levando-os a diferentes graus de incapacidade funcional. Marque a alternativa que apresenta uma doença musculoesquelética ocupacional. - Tendinite. 49. Doença musculoesquelética caracterizada pelo depósito de cristais de urato monossódico no espaço articular que leva a episódios de dor aguda, intensa, e edema da articulação, particularmente no grande artelho, parte média do pé e joelho: - gota. 50. Marque a alternativa que apresenta situação que pode contribuir para a ocorrência de DMEs. - Supertreinamento de pessoas sedentárias. 51. Feocromocitomas são tumores incomuns que surgem da inervação simpática da glândula suprarrenal. Originam-se com mais frequência na medula adrenal. Esses tumores são produtores de: - adrenalina e noradrenalina. 52. A glândula adrenal é um local comum de doença metastática, e a mama e os pulmões são as principais fontes. As lesões podem ser unilaterais ou bilaterais, homogêneas ou heterogêneas em aparência. Geralmente, quanto maior a lesão metastática, maiores a necrose e a hemorragia e mais heterogênea a aparência. Lesões menores tendem a ser mais uniformes. Nos feocromocitomas, as lesões são massas sólidas muito homogêneas, conforme mostra a imagem a seguir. A maior parte dos feocromocitomas apresentam sintomas, como hipertensão e episódios de cefaleia e palpitações; outras manifestações clínicas também estão relacionadas. Diante disso, analise os seguintes itens: I. Hipertensão paroxística ou sustentada e síndrome coronariana aguda II. Ansiedade e psicose III. Diarreia e ausência de sudorese Marque a alternativa que indica corretamente as manifestações clínicas relacionadas aos focromocitomas. - I e II. 53. No feocromocitoma, as catecolaminas que escapam das vesículas neurossecretoras são convertidas em metanefrina (no caso da adrenalina) e em normetanefrina (no caso da noradrenalina). Esses metabólitos da metanefrina escapam de forma contínua e vão diretamente para a circulação, ao passo que as catecolaminas são secretadas de modo intermitente. A excreção contínua pelo feocromocitoma de metanefrinas é responsável pela sensibilidade superior do teste das metanefrinas livres, plasmáticas ou urinárias, no diagnóstico do feocromocitoma. Além desses exames, que outro pode ser feito para diagnosticar esse tumor? - Ressonância magnética e tomografia computadorizada. 54. Os efeitos da epinefrina (adrenalina) e da norepinefrina (noradrenalina) são mediados pelas suas ações sobre duas classes de receptores: os receptores alfa e beta adrenérgicos. Os receptores α são subdivididos em receptores α1 e α2, e os receptores β, em receptores β1, β2 e β3.Sobre esses receptores, marque a alternativa correta. - Os receptores α2 medeiam o relaxamento do músculo liso no trato gastrintestinal e a vasoconstrição de alguns vasos sanguíneos. 55. Algumas vezes ocorre a presença de tecido medular da suprarrenal acessório no retroperitônio, próximo dos gânglios simpáticos, ou ao longo da parte abdominal da aorta.Esse tecido é chamado de: - paragânglios. 56. Alteração manifestada pela presença de excesso de líquido dentro da cavidade peritonial e no exame físico, aumento do perímetro abdominal, onda líquida, baloteamento do fígado e macicez de deslocamento. Esta descrição pertence à qual distúrbio? - Ascite. 57. São características relacionadas à lesão hepática crônica: - Espaço subendotelial sem fenestrações sinusoidais. 58. A hepatite viral aguda manifesta-se em três fases: o pródromo, a fase ictérica e a fase de convalescença. Indique a alternativa relacionada à fase pródomo: - Sinais e sintomas extra-hepáticos, como cefaleia, fotofobia e urticárias. 59. Existe um sistema de pontuação simplificado para a hepatite crônica, que consiste em graus e estágios. Indique a alternativa que apresenta características do estágio 1: - Fibrose limitada aos tratos portais. 60. Todas as alternativas sobre a destoxificação dos fármacos pelo fígado exceto: - Os esteroides anabólicos, usados cronicamente, podem causar hepatite.
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