Síndromes endócrinas

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Síndromes 
endócrinas 
Fernanda Fagundes Costa
SÍNDROME DE CUSHING
Excesso de produção do hormônio adrecorticotrófico (ACTH), geralmente
secundária à adenoma hipofisário 
Pode ser, também, por uso excessivo e/ ou prolongado de corticoides 
A doença de cushing é estimulação excessiva das glândulas suprarrenais, que
passam a produzir cortisol e corticosteroides em doses mais altas que o
normal 
Víbices: estrias vermelhas da síndrome de cushing 
Acne resulta da pele muito oleosa
Fácies cushingoide
Características Face em lua cheia
Pele fina com acne
Giba de búfalo (acúmulo
de gordura na região
cervical)
Hirsutismo
Pletora de face
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Fernanda Fagundes Costa
Anamnese detalhada
Afastar uso de glicocorticoides exógenos 
Documentar hipercortisolismo com testes de alta sensibilidade: cortisol
salivar, cortisol urinário livre
Determinar a etiologia da SC: medida do ACTH às 8h
Imagem: depende da etiologia 
ACTH-dependente: ressonância da hipófise 
ACTH-independente: tomografia computadorizada de suprarrenais 
DOENÇA DE ADDISON
Exatamente o contrário de cushing
Glândulas suprarrenais não são capazes de produzir quantidades suficientes
de hormônios 
Insuficiência da suprarrenal resulta da diminuição de glicocorticoides, com ou
sem o comprometimento da produção de mineralocorticoides
Relativamente rara
SINTOMAS E CARACTERÍSTICAS 
Hiperpigmentação mucocutânea: inicia nas palmas das mãos, pigmenta
pele, dobras e áreas de contato e mucosas
Perda de peso 
Fraqueza, astenia, fadiga
Vômitos, náuseas, tontura 
Anorexia 
Diminuição da libido 
Rarefação de pelos na mulher 
Hipotensão postural 
Avidez por sal 
Diarreia 
DIAGNÓSTICO DA S.C
Hiperativação do metabolismo
Nervosismo e irritação
Insônia 
Intolerância ao calor, Sudorese abundante
Taquicardia 
Perda de peso resultante da queima de músculos e proteínas 
Tremores
Exoftalmia
Bócio
Comprometimento da capacidade de tomar decisões equilibradas 
Fácies Basedowiana 
Fernanda Fagundes Costa
HIPERTIREOIDISMO 
Doença autoimune, em que o sistema imunológico apresenta uma reação
exacerbada, que faz com que o próprio organismo do paciente ataque a
tireoide, fazendo com que ela fique hiperativa
Pode estar associada a outras doenças infecciosas, como caxumba, rubéola,
sarampo 
Produção anormalmente elevada de hormônio tireoidiano secundário à
produção de auto-anticorpos contra o receptor de TSH
SINTOMAS E CARACTERÍSTICAS 
Fadiga e lentidão 
Maior sensibilidade ao frio
Prisão de ventre
Palidez e pele seca
Rosto inchado 
Unhas quebradiças
Queda de cabelo
Aumento da língua 
Dores musculares nas articulações 
Fraqueza muscular 
Hemorragia menstrual excessiva ou prolongada 
Depressão 
Lapsos de memória 
Fácies mixedematosa 
Fernanda Fagundes Costa
HIPOTIREOIDISMO
Terciário (hipotálamo), secundário (hipófise), primário (glândula tireoide)
Síndrome clínica causada pela secreção diminuída de T3 e T4 em
consequencia de afecções da tireoide, da hipófise e do hipotálamo
Primário: causado por disfunção intrínseca da glândula tireoide, resultando
em deficiência na síntese e na secreção dos hormônios tireoidianos 
Secundário: causa hipofisária por deficiência de tireotrofina (TSH)
Terciário: causa hipotalâmica por deficiência de hormônio liberador da
tireotrofina (TSH)
SINTOMAS E CARACTERÍSTICAS