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Centro Cirúrgico Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP) • Tem como objetivo subsidiar meios para uma assistência de enfermagem global, atendendo as necessidades do paciente cirúrgico; • O foco principal é está centrado no paciente e nas intervenções para atender as suas necessidades; Etapas da SAEP • Pré-operatório (mediato e imediato); • Transoperatório ou intraoperatório; • Recuperação anestésica; • Pós-operatório imediato; • Visita Pós-operatória. Etapas da SAEP • Pré-operatório imediato: Compreende desde a véspera da cirurgia (intervenção do paciente) até o momento em que o paciente é recebido no centro cirúrgico, incluindo a visita pré-operatória; • Transoperatório ou intraoperatório: Envolve recepção, avaliação na admissão no CC e execução dos cuidados de enfermagem prescritos para esse período; na SO auxilia no posicionamento cirúrgico evitando iatrogenias e complicações no pós- operatório, verificação das necessidades do paciente; Etapas da SAEP • Recuperação Anestésica: 1- Sinais Vitais; 2-Nível de consciência; 3- Posicionamento do Paciente; 4-Condições respiratórias e de perfusão; 5- Avaliação e resposta neuromuscular; 6- Condições do(s) curativo(s); 7-Drenos, cateteres e sondas; 8- Infusão venosa; 9-Avaliação da dor; 10- Escala de Aldrete e Kroulik Escala de Aldrete e Kroulik • A escala de Aldrete e Kroulik é utilizada para avaliar a recuperação pós- anestésica de pacientes submetidos a anestesia e pode ser aplicada por profissionais de saúde treinados, mas a sua interpretação e tomada de decisão é ato médico e, portanto, só um médico, idealmente treinado para tal, deverá fazê-lo; • Deve-se aplicar o índice para adultos a cada quinze minutos na primeira hora, a cada trinta minutos na segunda horas e a cada hora a partir da terceira hora, de acordo com a gravidade do paciente. O enfermeiro estipulará o intervalo de aplicação do índice após a avaliação inicial na admissão do paciente na SRPA; Etapas da SAEP • Pós-operatório imediato: primeiras 24 h após a cirurgia; podendo ser prorrogada até 48 h para a realização da visita pós- operatória; • Durante as visitas pós-operatórias deve ocorrer coleta de dados da evolução operatória, levantamento do prontuário sobre a presença ou não de sinais de infecção, ou intercorrências cirúrgicas; exame físico, onde o profissional deve enfatizar o problema cirúrgico e evolução de enfermagem. Descrição do conteúdo da SAEP • Dados gerais e pessoais do paciente; • Data e hora da realização das diversas etapas do processo; • Dados colhidos na anamnese do paciente (diagnóstico, cirurgia proposta e realizada, cirurgias anteriores, problemas apresentados em procedimentos cirúrgicos anteriores, solicitação de sangue, exames pré- operatórios); • Entrevista com paciente realizando descrição das condições físicas, clínicas e emocionais, dúvidas sobre o procedimento e anotar todas as orientações prestadas ao paciente e seus familiares;
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