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Prova A1 Infancia e adolescencia

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Laura 16 anos e 6 meses vai ao nutricionista para realizar avaliação nutricional. Ao realizar a antropometria você verifica que ela está com 42 kg e 1,57 m. A partir destes dados, responda o que segue:
1. [0,3 pontos] Qual o IMC atual de Laura?
2. [0,6 pontos] Qual percentil de IMC/I de Laura? (observe a curva de IMC/I em anexo)
3. [0,6 pontos] De acordo com o IMC/I, qual a classificação do estado nutricional atual de Laura? (ver tabela de classificação do IMC/I em anexo)
Resposta Selecionada:	
1= imc 17,03 abaixo do peso.
2= percentil > 3 e > 85
3= A classificação do estado atual é Eutrofia.
Resposta Correta:	
[Nenhuma]
Comentário da resposta:	
1. [0,2 pontos] Qual o IMC atual de Laura? 17,03 kg/m2 - não esquever da unidade de medida
2. [0,0 pontos] Qual percentil de IMC/I de Laura? (observe a curva de IMC/I em anexo) Percentil > 3 < 15
3. [0,6 pontos] De acordo com o IMC/I, qual a classificação do estado nutricional atual de Laura? (ver tabela de classificação do IMC/I em anexo) Eutrofia
Pergunta 2
0,85 em 0,85 pontos
Com relação aos determinantes do comportamento alimentar da infância, tem-se que:
Resposta Selecionada:	
Correta 
os pais devem ser objeto de intervenções para melhorar a alimentação das crianças.
Resposta Correta:	
Correta 
os pais devem ser objeto de intervenções para melhorar a alimentação das crianças.
Pergunta 3
0 em 0,85 pontos
A anemia é, atualmente, um dos mais graves problemas nutricionais mundiais em termos de prevalência. Estima-se que, aproximadamente, 90% de todos os tipos de anemias no mundo ocorram por causa da deficiência de ferro. Em relação a esse tipo de anemia, analise as assertivas abaixo:
I. São grupos de risco os indivíduos que se encontram com as necessidades de ferro elevadas, em função da rápida expansão do volume plasmático e pelo crescimento acentuado dos tecidos, como crianças e adolescentes.
II. A anemia por deficiência de ferro é causada pelo desequilíbrio entre a absorção e as necessidades orgânicas desse mineral, decorrente, dentre outros, da alta ingestão de alimentos com fatores inibidores da absorção do ferro dietético, ou seja, que prejudicam a biodisponibilidade do ferro.
III. Dentre as consequências da anemia por deficiência de ferro, está o comprometimento do desenvolvimento motor e da coordenação, prejuízo do desenvolvimento da linguagem e da aprendizagem, alterações de comportamento (fadiga, desatenção, insegurança) e diminuição da atividade física.
IV. A utilização de suplementação medicamentosa com sais de ferro para prevenir e tratar a anemia é um recurso tradicional e amplamente utilizado, sendo a forma oral de administração a preferencial.
Quais estão corretas?
Resposta Selecionada:	
Incorreta 
I e IV apenas
Resposta Correta:	
Correta 
I, II, III e IV apenas
Pergunta 4
0,85 em 0,85 pontos
A anemia ferropriva é a carência nutricional mais prevalente no mundo, acarretando prejuízos, a curto e longo prazo, no desenvolvimento neuropsicomotor, na aprendizagem, além de comprometer na resposta do sistema imunológico. Sobre o ferro é CORRETO afirmar:
Resposta Selecionada:	
Correta 
No organismo o ferro é estocado especialmente no fígado e na medula óssea na forma de ferritina (70-80%) ou hemossiderina.
Resposta Correta:	
Correta 
No organismo o ferro é estocado especialmente no fígado e na medula óssea na forma de ferritina (70-80%) ou hemossiderina.
Pergunta 5
0,85 em 0,85 pontos
Questão adaptada de concurso público – Residência Multiprofissional – Universidade Federal do Paraná - Ano 2009.
Durante a educação nutricional do paciente com doença celíaca, o nutricionista deve:
Resposta Selecionada:	
Correta 
Orientar ao paciente sobre os cuidados ao ingerir alimentos preparados em restaurantes e lanchonetes, que podem conter os cerais proibidos na composição ou ser contaminados por utensílios que foram utilizados em preparações com glúten. 
Resposta Correta:	
Correta 
Orientar ao paciente sobre os cuidados ao ingerir alimentos preparados em restaurantes e lanchonetes, que podem conter os cerais proibidos na composição ou ser contaminados por utensílios que foram utilizados em preparações com glúten. 
Pergunta 6
0,85 em 0,85 pontos
M.S.A., menina de 5 anos interna no Hospital Uniritter com infecção urinária. Durante anamnese mãe relata que esta é a 6ª internação hospitalar da criança, sempre por infecções (3 vezes infecção intestinal e 2 vezes infecção respiratória). A mãe trabalha como gari, tem 6 filhos, mora em região de alta vulnerabilidade social. Ao exame físico é constatado hipoatividade, mucosas hipocoradas, espaços intercostais aparentes, protuberâncias ósseas, edema em MIs, xerose cutânea. Na avaliação antropométrica apresenta, segundo as curvas da OMS 2006/2007 IMC/I Escore Z < -3. Os exames bioquímicos indicaram hipoalbuminemia e anemia ferropriva.
 
Avaliando os dados de exame físico, bioquímico e antropometria, qual o diagnóstico nutricional desta criança? 
Resposta Selecionada:	
Correta 
Kwashiorkor marasmático
Resposta Correta:	
Correta 
Kwashiorkor marasmático
Pergunta 7
0 em 0,85 pontos
Sobre a constipação na infância, analise as afirmativas abaixo:
I - O consumo de leguminosas deve ser estimulado, pois muitas delas possuem 6 a 8g de fibras por porção.
II - As fibras insolúveis são indicadas para o tratamento, pois aceleram o trânsito intestinal no cólon e alteram a composição da flora intestinal através da produção de ácidos graxos de cadeia curta.
III - Na presença de fecaloma ou fezes impactadas é contra-indicada a intervenção dietética, primeiramente o intestino deve ser desbloqueado, só depois a introdução gradual de fibras deve ser realizada.
IV - O escape fecal ou incontinência fecal por retenção é a perda vonluntária de fezes nas vestes, relacionada com problemas no treinamento esfincteriano.
 
Estão certas apenas as afirmativas:
Resposta Selecionada:	
Incorreta 
I, II, III e IV estão corretas.
Resposta Correta:	
Correta 
I e III estão corretas.
Pergunta 8
0,85 em 0,85 pontos
Em crianças com alergia a proteína do leite de vaca recomenda-se a substituição do “alimento potencialmente alergênico" por:
I. leite de cabra, por apresentar baixa similaridade de proteínas causadoras da alergia em comparação ao leite de vaca.
II. Fórmulas à base de proteína hidrolisada do arroz
III. fórmulas extensamente hidrolisadas.
IV. fórmulas lácteas hidrolisadas.
 
V. fórmulas à base de aminoácidos.
 
Verifica-se que está (ão) correta(s):
Resposta Selecionada:	
Correta 
II, III e V apenas
Resposta Correta:	
Correta 
II, III e V apenas
Pergunta 9
0,85 em 0,85 pontos
A diarreia aguda pode ser definida como um processo sindrômico de duração igual ou inferior a 14 dias, de etiologia presumivelmente infecciosa (viral, bacteriana ou parasitária), que provoca má absorção de água e eletrólitos, aumento do número de evacuações e do volume fluido fecal, acarretando a criança depleção hidrossalina de intensidade variável. A diarreia persistente é a síndrome clinica decorrente de um episódio de diarreia aguda e que se caracteriza pela perpetuação do quadro por um período superior há 14 dias, acarretando graus variáveis de agravo nutricional em crianças com idade inferior a 5 anos. Sobre o manejo nutricional, marque a alternativa correta:
Resposta Selecionada:	
Correta 
É consenso que a alimentação normal e correta deva ser mantida durante um episódio de diarreia aguda e que o aleitamento materno natural deve ser sempre que possível, mantido e estimulado, assim como o emprego da solução e reidratação oral da Organização Mundial de Saúde (SRO-OMS).
Resposta Correta:	
Correta 
É consenso que a alimentação normal e correta deva ser mantida durante um episódio de diarreia aguda e que o aleitamento materno natural deve ser sempre que possível, mantido e estimulado, assim como o emprego da solução e reidratação oral da Organização Mundial de Saúde (SRO-OMS).
Pergunta 10
0 em 0,85 pontos
Sobre a diarreia considere as seguintes afirmações:
“A diarreiapersistente é definida como um quadro de diarreia aguda que se estende por 10 dias ou mais, podendo provocar desnutrição e desidratação. Pacientes que evoluem para diarreia persistente constituem um grupo com alto risco de complicações e elevada letalidade. Nesses casos pode ser necessária a utilização de formulações com teor reduzido de lactose.”
PROQUE
“A lesão que pode ocorrer na mucosa intestinal por causa da persistência da diarreia pode levar à redução na produção da lactase e a prescrição de dieta pobre em lactose pode favorecer a redução das perdas diarreicas."
Resposta Selecionada:	
Incorreta 
As duas asserções são proposições falsas.
Resposta Correta:	
Correta 
A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.
Pergunta 11
0,85 em 0,85 pontos
Sobre a paralisia cerebral (PC), analiase as afirmativas abaixo e a relação proposta entre elas:
I. Técnicas podem ser utilizadas para realizar peso e estatura em crianças com PC, como por exemplo as medidas do comprimento da tíbia, comprimento do braço, altura do joelho para estimar a estatura e, para estimar o peso pode ser realizada a subtração do peso da criança no colo do responsável pelo peso do responsável sozinho.
PORQUE
II. A paralisia cerebral, também chamada de encefalopatia crônica não progressiva da infância, é caracterizada por um conjunto de distúrbios cerebrais causados por lesões não progressivas e irreversíveis, que podem contribuir para limitações no perfil de funcionalidade do indivíduo, resultando em disfunções do tônus muscular, da postura.
Resposta Selecionada:	
Correta 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
Resposta Correta:	
Correta 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
Quinta-feira, 13 de Maio de 2021 13h48min51s BRT

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