Fluoretação e Prevenção de Cáries

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acidificação do meio (desmineralização)
temponamento ácido
elevação do pH da saliva e na placa
redeposição de Ca e fosfato (remineralização)
EQUILÍBRIO DINÂMICO
quando o dente entra em contato com o flúor, ele
passa a formar outras estruturas no dente que
contém fluor, como a apatita fluoretada ao invés de
hidróxiapatita 
ROMPIMENTO DO EQUUILÍBRIO DINÂMICO
1.
2.
3.
4.
A MANCHA BRANCA ATIVA SIGNIFICA QUE O PROCESSO
DE DES-RE ESTÁ DESBALANCEADO E HOUVE MAIS
DESMINERALIZAÇÃO DO QUE REMINERALIZAÇÃO
-- esmalte/dentina = cálcio/fosfato
-- pH ácido < 5,5 -> perda de Ca e fosfato do esmalte ->
neutralização do pH -> reposição de Ca e P do esmalte
-- uma vez que a apatita fluoretada é formada, é mais
difícil que o dente seja desmineralizado (pH 4,5), saindo
apenas Ca e fosfato 
-- qntde de íons perdidos > qtde de íons ganhos
-- velocidade de progressão das perdas do mineral
determina o surgimento ou não de lesões cariosas 
02/06/21
sbc
DIVISÃO EM 4 ZONAS: z. superficial, corpo da lesão, z.
escuta, z. transparente ou translúcida
FLUORETOS:
-- forma sair com cárcio, cálcio-fosfato e alimínio
-- as reações químicas são dependentes do pH
-- MECANINMO DE AÇÃO:
> ph ácido -> dissolução de apatitas Ca, P e hidroxilas ->
no meio bucal -> reação formação de apatita fluoretada
-- FLÚOR TÓPICO 
> concetração -> 1000 ppm camada de flúor e cálcio
(CaFe2) sobre esmalte -> queda do pH, difusão entre F
para bioflime, saliva ou apatita
GEL FLUORETADO:
VERNIZ FLUORETADO:
-- evolução do veículo: aquoso para gelatinoso
-- gel: neutro a 2% ou acidiculado (1,23% = 12300 ppm)
-- utilização tópica
-- com capacidade adesiva
-- usar qtde pequena por aplicação
-- TÉCNICA DE UTILIZAÇÃO:
> profilaxia profissional
> lavagem e secagem criteriosa
> realização de isolamento relativo
> aplicação na superfície com lesão
> utilizar fio dental nas áreas interproximais
DENTIFRÍCIOS FLUORETADOS
UTILIZÇÃO SISTÊMICA DE FLUORETOS 
-- remoção mecânica de biofilme
-- responsável pelo declínio da doença cárie em todo o
mundo
-- a gentes empregados:
> NaF, MFP
> CONCENTRAÇÃO DE 0,1% ou 0,15%
> infantil: 0,025% (1100 ppm)
-- sistema de fluoretação de baixo guandu - ES em 1953
-- 42% da população coberta
-- 60,6% dos municípios em 2008
-- faixa de concentração: 0,7 a 1,2 ppm
F L U O R E T O S
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CINÉTICA DA DES-RE
m a r i a n a a r c a n j o
LESÃO DE ESMALTE
RECURSOS
mecanismo de ação: película plástica sobre o tec.
dentário, sob a qual o fluoreto é liberado de mateira
gradual entre o máximo de 12 horas
SOLUÇÕES FLUORETADAS: 
> remoção do isolamento relativo
> orientações para o paciente 
-- uso diário = fluoreto de sódio a 0,05% (230 ppm)
-- quantidade utilizada em casa bochecho: 10ml por 1
minuto