Classificação e abordagem diagnóstica da anemia

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Classificação e abordagem diagnóstica da anemia 1
Classificação e abordagem 
diagnóstica da anemia
Anemia ⇒ diminuição de eritrócitos (diminui a oxigenação dos tecidos)
Massa de eritrócitos ⇒ hematócrito, hemoglobina e eritrócitos
Secundária à destruição de eritrócitos, perda de sangue, diminuição da 
produção de células
Parâmetros para classificação da anemia
Tamanho dos eritrócitos 
Teor de hemoglobina
Resposta da medula óssea
Fisiopatogênese
Classificada pelo volume corpuscular médio e concentração de hemoglobina 
corpuscular média
Classificada em
Microcítica (pequeno)
Normocítica (normal)
Macrocítica (grande)
Hipocrômica (hemoglobina diminuída)
Normocrômica (hemoglobina normal)
Classificação e abordagem diagnóstica da anemia 2
Aumento de CHCM ⇒ falso aumento em hemólises intravascular, lipemias ou 
corpúsculos de Heinz (não existe anemia hipercrômica)
Baseada na quantidade de eritrócitos imaturos circulantes
Indicada por reticulocitose ou aumento da policromaisa 
Regenerativa
Não regenerativa
Baseia-se na disfunção primária
Anemia não regenerativa ⇒ eritropoese defeituosa ou diminuída
Anemia aplásica ⇒ diminuição da eritropoese + diminuição da produção de 
neutrófilos e plaquetas
Hipoplasia ⇒ produção de eritrócitos reduzida
Aplasia ⇒ produção de eritrócitos ausente
Distúrbios intrínsecos ou extrínsecos da medula óssea
Anemia regenerativa ⇒ perda de sangue ou destruição de eritrócitos
Hemólise intravascular ⇒ lise dos eritrócitos no leito vascular
Hemólise extravascular ⇒ eritrócitos anormais são fagocitados, no baço ou 
fígado
Microcitose indica deficiência de ferro
Macrocitose indica regeneração
Mensuração do teor plamático de proteínas ⇒ perda de sangue resulta em 
perda de outros componentes do sangue
Exceto hemorragia interna (reabsorção de proteínas)
Classificação e abordagem diagnóstica da anemia 3
Teste de Coombs ⇒ anemia hemolítica imunomediada