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Discente: Érica Aparecida da Silveira Docente: Sabrina Machado Matéria: Estágio Análise Clínica Relatório Urinálise 1. Introdução: A urina é um objeto relevante para estudo. Possibilita analisar a função renal e gera indicativos sobre a etiologia do distúrbio. A urina é um fluído de simples obtenção e indica informações significativas sobre diferentes funções metabólicas dos organismos. Sua avaliação conta com um método acessível e facilita analisar um amplo número de pessoas. Por causa da sua simplicidade, baixo custo e simplicidade na obtenção da amostra para análise, é classificado como um exame de rotina e serve para avaliar aspectos físicos (cor, densidade, aspecto), químicos (pH, nitritos, glicose, proteínas, cetonas, bilirrubinas e urobilinogênio), elementos anormais/sedimentoscopia (sangue, bactérias, fungos, protozoários, espermatozoides, filamentos de muco, cilindros, hemoglobinas, células epiteliais, cristais e leucócitos). 2. Objetivo: Aprender e aplicar os métodos utilizados na coleta de urina, e realizar a técnica de EAS ( Elemento Anormais do Sedimentos), sendo realizadas técnicas para maior compreensão do exame, contendo três fases: físicas, química e a análise microscópica. 3. Materiais e Métodos 3.1 Materiais ● Luva descartável ● Tubo de ensaio ● Centrífuga ● Lâmina ● Lamínula ● Micropipeta ● Pipeta Pasteur ● Microscópio óptico ● Fita reagente ● Papel toalha ● Pote de EAS com urina 3.2 métodos Nas Amostras fiz a minha coletagem de urina própria, foi realizados Análise física, Analise química e a Análise Microscopia. Análise física: foi feita a olho nú Análise química: transferiu-se a amostra biológica para os tubos de ensaio de 10ml e logo após foi feita a leitura com fitas reagentes Rondonópolis - MT 2022 Em seguida colocamos em cima do papel toalha para retirar todo o excesso e esperamos 01 minuto para o resultado da fita e assim ser feita a leitura, a tira reagente contém parâmetros que são: Leucócitos: Avaliação de processos infecciosos e inflamatórios do trato urinário (ITU). Pode ocorrer com ou sem bacteriúria. Valores de referência: negativo. Quando positivo: + a +++ ou traços, pequena, moderada ou grande quantidade. Nitrito: Avaliação de processos infecciosos do trato urinário (ITU). Valores de referência: negativo. Urobilinogênio: Avaliação de distúrbios hepáticos e hemolíticos. Valores de referência: < 1mg/dL. Quando positivo: mg/d Proteínas: Proteinúria: Indicador de doença renal. Valores de referência: Negativo. Quando positivo: + a +++ou mg/dL. pH: Detecção de possíveis distúrbios eletrolíticos sistêmicos de origem metabólica ou respiratória. Valores de referência: 5,5 a 6, Sangue: Detecção e avaliação das hematúrias. Valores de referência: negativo. Quando positivo: + a ++++ ou mg/dL. Traços, pequena, moderada ou grande quantidade Densidade: Avaliação da capacidade renal de reabsorção e concentração. Valores de referência: 1015 a 1025. Cetonas: Avaliação de Diabetes Mellitus (cetoacidose), jejum prolongado. Valores de referência: negativo. Quando positivo: Traços, pequena, moderada e grande quantidade. Bilirrubina: Indicação precoce de hepatopatias. Valores de referência: negativo. Quando positivo: + a +++ ou pequena, moderada ou grande quantidade. Glicose: Avaliação de Diabetes Mellitus, e distúrbios de reabsorção tubular. Valores de referência: Negativo. Quando positivo: + a ++++ ou mg/dL. Na avaliação do sedimento urinário (sedimentoscopia) exame físico que foi realizada na seguinte forma: A amostra da urina foi centrifugada por 04 minutos em 2800 rpm, calibrar a balança com as amostras, depois descartamos o sobrenadante, e com auxílio da micropipeta coletamos o sedimento e preparamos a lâmina, fizemos a leitura da lâmina no microscópio com a objetiva de 4x, 10x, 40x e 100x. Na de 100x deve ser utilizado o óleo de imersão para que o índice de refração seja igual para a lâmina de vidro e o óleo. 4. Resultado Foi possível observar no exame físico da primeira amostra o seguinte: volume de 28 ml, cor amarela cítrico e aspecto turva, a cor amarela cítrico pode ter se dado por conta da concentração da urina o que normalmente acontece, mas nesse exame não foi encontrada nenhuma irregularidade. No exame químico com a ajuda da fita reagente obtivemos os seguintes resultados: 1.025 de densidade, pH 6, glicose negativa, proteínas negativa, sangue/bilirrubina negativa, leucócitos e corpos negativos, urobilinogênio ficou um pouco na dúvida por motivo da validade da fita reagente, exame químico caracterizado como normal, sem nenhuma irregularidade. No microscópio ficou identificado bastante leucócitos e hemácias. Rondonópolis - MT 2022 5. Conclusão A prática foi essencial para aplicar todo conhecimento teórico no laboratório, fazendo com que tenhamos uma maior intimidade com as técnicas laboratoriais A urinálise é um exame acessível, imediato e de diagnóstico fácil para existência de modificações, no entanto devem ser realizados com muito cuidado. A análise da lâmina com exatidão e em conjunto com os resultados da análise físico/química, será capaz de dar informações significativas para que o profissional de saúde possa analisar e ver o melhor tratamento para o paciente Rondonópolis - MT 2022 ● Apontar Não - Conformidade e pontos a melhorar evitar gargalos prejudiciais a rotina do laboratório e principalmente, controlar, coordenador e adequar as atividades executadas as normas exigidas pela entidades fiscalizadas, por exemplo: ➔ Informações inadequadas sobre preparativos para coletas e ou coletas impróprias - seja no momento de orientar os pacientes em relação aos devidos preparativos seja no procedimento incorreto de tubo, a área de coleta é a mais afetadas por não - conformidades laboratoriais. ➔ Armazenamento incorreto de amostras - armazenar corretamente é fundamental para evitar resultados errados e perda de materiais. ➔ Análises incorretas das amostras - na fase analítica, a segunda então dos exames laboratoriais dedicada à Análise dos materiais coletados, é necessário que os profissionais estejam atentos e dominem todos os processos referentes à Análise, é preciso verificar reagentes e amostras, instrumentos e etiquetas. ➔ Erros na interpretação dos resultados - tão importantes quanto a exatidão no momento da coleta e da análise das amostras, a interpretação dos resultados deve ser feita da maneira mais eficiente e assertiva possível. ➔ Controle de estoque e de faturamento - gerir a quantidade de materiais, reagentes, tubos, produtos químicos, entre outros, é uma parte essencial para manter a qualidade de produtos dos laboratórios. Controlar a quantidade de produtos pode minimizar a quantidade de materiais expirados e prevenir a falta de estoque. Controlar o faturamento e o fechamento diário do caixa interfere diretamente no funcionamento do laboratório é importante ter um colaborador responsável que domine esses procedimentos. ➔ Lembre-se de um laboratório que está em conformidade com as normas exigidas pelas entidades fiscalizadores tem muito mais credibilidade e sai à frente da concorrência. Rondonópolis - MT 2022