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12/07/2023, 19:32 Avaliação II - Individual about:blank 1/5 Prova Impressa GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:828264) Peso da Avaliação 1,50 Prova 66495092 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 9/1 Nota 9,00 Os cristais resultam da precipitação de solutos urinários em solução. Podem se formar à medida que a temperatura da urina diminui quando exposta ao ambiente ou armazenada em geladeira. Entretanto, quando os cristais estão presentes em urina recém coletada, indicam sua formação in vivo e podem ser clinicamente significativos. Sobre a formação dos cristais, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Cristais de urato amorfo, ácido úrico e oxalato de cálcio são mais comuns de serem encontrados na urina ácida. PORQUE II- O pH urinário determina qual tipo de substância tende a precipitar. Quando o pH se torna ótimo para um soluto que está supersaturado na urina, formam-se cristais deste soluto. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. D As asserções I e II são proposições falsas. A urina é utilizada na triagem de doenças metabólicas, em particular daquelas que resultam de uma predisposição genética. Foram identificados inúmeros erros inatos do metabolismo que resultam na excreção de um metabólito anormal ou quantidades quantidade excessivas de um metabólito normal, como é o caso da fenilcetonúria. Com base nos seus conhecimentos sobre a fenilcetonúria, analise as sentenças a seguir: I- A fenilcetonúria é um distúrbio de herança autossômica dominante. II- Os portadores de fenilcetonúria não produzem a enzima fenilalanina redutase. III- Os níveis plasmáticos e urinários de fenilalanina, ácido fenilpirúvico e ácido fenilacético se encontram aumentados nessa doença. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença III está correta. B As sentenças I e III estão corretas. C Somente a sentença II está correta. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 12/07/2023, 19:32 Avaliação II - Individual about:blank 2/5 D As sentenças I e II estão corretas. A sedimentoscopia da urina requer padronização para garantir a exatidão e precisão da análise. Por isso, os protocolos laboratoriais precisam ser bem estabelecidos para que o preparo da amostra e análise manual seja consistente e reprodutível entre diferentes profissionais. Sobre o procedimento básico para sedimentoscopia, ordene os itens a seguir: I- Despejar de 10 a 15 mL de amostra de urina bem homogeneizada em um tubo cônico graduado descartável. II- Ressuspender o sedimento e transferi-lo para uma lâmina de contagem padronizada, como a câmara de Neubauer ou a K-cell. III- Examinar a amostra com objetivas de menor e maior aumento, identificar e contar os componentes urinários, reportando os resultados de forma quantitativa ou qualitativa. IV- Centrifugar a amostra por 10 minutos a 1500 rotações por minuto (rpm), e remover com cuidado o sobrenadante. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA do processamento da urina para a análise microscópica: A IV - II - III - I. B I - II - III - IV. C I - IV - II - III. D IV - II - I - III. A sedimentoscopia da urina é realizada com o objetivo de identificar e quantificar diversos componentes figurados, como: leucócitos, hemácias, células epiteliais, bactérias, cilindros e cristais. Esse processo exige na maioria das vezes atividade laboratorial manual, por isso é fundamental ter profissionais qualificados para se alcançar resultados confiáveis. Com base nas boas práticas para a realização da sedimentoscopia da urina, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Métodos qualitativos, com volumes de amostra arbitrários não são recomendados, pois fornecem resultados imprecisos. ( ) Métodos quantitativos expressam o resultado em número de elementos visualizados por campo, por isso não são influenciados pela diluição da amostra. ( ) A análise microscópica da urina deve ser realizada com a amostra não centrifugada para evitar a degradação de elementos, como células e cilindros. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V. B V - F - V. C V - F - F. D F - V - F. 3 4 12/07/2023, 19:32 Avaliação II - Individual about:blank 3/5 As tiras reativas consistem em almofadas de teste impregnadas de reagente que são fixadas em um plástico inerte. Após a tira ser molhada na amostra de urina, as reações químicas fazem com que as almofadas de reação mudem de cor. Sobre as etapas para execução da análise química da urina por tiras reativas, ordene os itens a seguir: I- Aguardo do tempo da reação colorimétrica. II- Imersão da tira reativa na amostra. III- Comparação da cor das almofadas teste com a tabela de sua embalagem. IV- Homogeneização da amostra de urina. V- Remoção do excesso de urina em um papel absorvente. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA do processamento da urina para análise com tiras reativas: A I - V - II - IV - III. B IV - III - II - V - I. C IV - II - V - I - III. D II - V - I - III - IV. O controle de qualidade visa garantir que os exames laboratoriais atendam às exigências clínicas para que se determine de forma correta o diagnóstico e tratamento do paciente. Dessa forma, na urinálise, a garantia da qualidade passa por diversos aspectos que devem ser observados e colocados em prática pelos laboratórios. Sobre a garantia da qualidade nos exames de urina, assinale a alternativa INCORRETA: A A forma da coleta, a conservação e o tempo de processamento da amostra de urina são procedimentos que devem ser padronizados no laboratório para evitar alterações de resultados. B Os analistas clínicos, até mesmo os mais experientes, devem passar por treinamentos, participar de programas de educação continuada e seguir as normas dos órgãos regulamentadores. C A reatividade química das tiras para análise da urina deve ser testada uma vez ao mês utilizando amostras controle, com resultados conhecidos, a fim de garantir a precisão do teste. D O armazenamento adequado é essencial para garantir a integridade das tiras reagentes, que devem ser mantidas no frasco original, protegidas da umidade, do calor e da exposição à luz. A nefrolitíase, popularmente conhecida como pedra nos rins, se refere à presença de cálculos cristalinos no sistema urinário. Os cálculos ureterais quase sempre se originam nos rins e passam para o ureter, desencadeando cólica renal aguda e hematúria. Sobre os fatores que levam à formação de cálculos renais, assinale a alternativa INCORRETA: A A ingestão de água torna a urina mais diluída e diminui a concentração dos sais insolúveis, inibindo a formação dos cálculos renais. B Os cálculos renais estão associados à diminuição da concentração urinária de seus constituintes, já que eles precipitam e são eliminados na urina. 5 6 7 12/07/2023, 19:32 Avaliação II - Individual about:blank 4/5 C A alteração do pH da urina facilita a precipitação de algumas substâncias que iniciam a formação de cálculos renais. D Os fatores que favorecem a formação de cálculos incluem: desidratação, alta ingestão de carnes e sódio na dieta. O exame do sedimento urinário é uma etapa importante da urinálise que permite a identificação de componentes celulares, precipitados químicos e inúmeros microrganismos. Observe a seguir a imagem de uma análise do sedimento urinário: Assinale a alternativa CORRETA que corresponde às estruturas indicadas pelas setas: Fonte: https://www.mdpi.com/2309-608X/6/4/245. Acesso em: 4 jan. 2023. A Leveduras em brotamento. B Streptococcus spp. C Oocistos e merozoítos D Pseudo-hifas. A presença de cristais no sedimento urinário é denominada cristalúria, e é um achado frequente. Eles devem ser relatados no laudo da análise do sedimento urinário einterpretados em conjunto com as características da amostra e clínica do paciente. Observe na imagem a seguir a morfologia do cristal encontrado na rotina de um laboratório: Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao tipo de cristal destacado pelo círculo vermelho: Fonte: https://laboratoryinfo.com/types-of-crystals-in-urine. Acesso em: 4 jan. 2023. 8 9 12/07/2023, 19:32 Avaliação II - Individual about:blank 5/5 A Ácido úrico. B Urato de sódio. C Fosfato triplo. D Oxalato de cálcio. A partir da análise microscópica do sedimento da urina, muitas informações são obtidas, pois uma variedade de elementos pode ser visualizada no sedimento urinário. Em uma análise de urina de rotina, o biomédico responsável pelo setor de urinálise se deparou com o campo microscópico a seguir: Com base no que se pode observar neste campo microscópico, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: SBPC/ML. Recomendações da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/ Medicina Laboratorial: realização de exames de urina. 2017. ISBN:¿9788578682637. p. 278. A Hemácias. B Leucócitos. C Células epiteliais. D Leveduras. 10 Imprimir