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Epilepsia 1 🧠 Epilepsia Progresso Done Aula Matéria Neurologia Resumo Definição Predisposição duradoura a crises epilépticas ≥ 2 crises não provocadas em intervalo > 24h; ou crise com alta chance de recorrência; ou síndrome epiléptica Descargas elétricas neuronais excessivas Classificação Focal Perceptiva (parcial simples) Mantém a consciência Disperceptiva (parcial complexa) Perde a consciência Focal para tônico-clônica bilateral Perde a consciência Generalizada Geralmente há perda da consciência 1. Não-motora Tratamento Focal: lamotrigina ou valproato ou carbamazepina Generalizada: lamotrigina ou valproato Principais Síndromes Epilépticas 1. Síndrome de West 4-7 meses de vida Espasmos infantis mais atraso do neurodesenvolvimento Prognóstico ruim EEG: hipsarritmia ACTH ou vigabatrina 2. Síndrome de Lennox-Gastaut Pré-escolares Qualquer crise mais atraso do neurodesenvolvimento EEG: ponta-onda de até 2,5 Hz Epilepsia 2 Crise de ausência 3-12 anos Dificuldade de aprendizado Hiperventilação e privação do sono EEG: espícula onda de 3 Hz Etossuximida, valproato ou lamotrigina 2. Motora Atônica - atonia muscular súbita Mioclônica - contrações musculares súbitas Tônico-clônica (1ª fase tônica, 2ª fase clônica) Refratária ao tratamento 3. Status Epilepticus Crise que dura ≥ 30 minutos Para fins operacionais ≥ 5 minutos ou ≥ 2 crises sem recuperação completa da consicência Abordagem ABC (via aérea, respiração e circulação) Glicose 50% e tiamina V Benzodiazepínico (Diazepam EV ou via retal ou Midazolam IM ou EV) Anticonvulsivante (Fenitoína 20 mg/kg) Anestesiar (Midazolam EV ou Propofol EV ou Pentobarbital/Tiopental EV)
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