AVALIAÇÃO EM GERIATRIA E GERONTOLOGIA A2

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AVALIAÇÃO EM GERIATRIA E GERONTOLOGIA – A2 
 
Questão 1 
Correto 
Atingiu 0,7 de 0,7 
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Texto da questão 
Estudo de caso: Paciente sexo feminino, 87 anos, residente no município de Curitiba, a filha 
relata que antes da queda sua mãe era independente em suas atividades de vida diária como 
alimentação, locomoção e higiene pessoal. Após queda de mesmo nível interna com 
diagnostico de fratura de colo de fêmur a direita, apresenta diabetes mellitus, hipertensão 
arterial sistêmica, osteoporose e enfisema pulmonar, fumante 15 cigarros/dia por 58 anos. 
Realizou cirurgia de artroplastia total cimentada há 24 horas, apresentando na avaliação 
fisioterapêutica redução da mobilidade e força muscular e edema em MID, relata medo em 
virar no leito e insegurança em sair do mesmo. A ausculta pulmonar apresenta roncos 
dispersos bilateralmente, tosse produtiva e eficaz sem sinais de esforço respiratório e ou 
taquipneia. Assinale a alternativa CORRETA com relação aos objetivos e tratamentos 
fisioterapeuticos ao caso acima citado: 
 
a. 
O atendimento fisioterapeutico diário em pacientes internados tem o intuito de melhorar a 
mobilidade e o equilíbrio, reduzir a força muscular e promover o retorno ás atividades 
anteriores e a dependência física ao paciente geriátrico. 
 
b. 
Para as alterações vasculares como edema a melhora da mobilidade com mobilizações ativas 
e passivas, drenagem linfática, posicionamento do MID e deambulação precoce são 
inadequados para a redução do edema e melhora na circulação e prevenção da principal 
complicação vascular na cirurgia ortopédica que é a ulcera varicosa. 
 
c. 
No que se refere as orientações para alta hospitalar os principais objetivos são a prevenção 
das complicações e das quedas no domicilio, para isto devemos realizar orientações aos 
familiares sobre os cuidados na higiene pessoal, a importância de manter o paciente 
acamado para evitar novas quedas e intercorrências na cirurgia. 
 
d. 
Para evitar a principal complicação respiratória de pacientes idosos que é a pneumonia 
principalmente por se tratar no estudo de uma paciente com doença pulmonar prévia 
(enfisema) e fumante com carga tabágica pesada devemos ter o objetivo de promover a 
desosbtrução brônquica e melhora da ventilação pulmonar, a mobilização e a retirada do 
leito com deambulação precoce deve ser priorizada. 
 
e. 
Com relação aos medos e inseguranças na mudança de decúbito e locomoção é de suma 
importância a intervenção da assistência fisioterapêutica com orientações e treinamentos a 
paciente, familiares e cuidadores da maneira adequada de realizar as mudanças de decúbito, 
sentar, entretanto, devemos manter a paciente restrita ao leito até o momento da alta 
hospitalar. 
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Good work 
A resposta correta é: Para evitar a principal complicação respiratória de pacientes idosos que 
é a pneumonia principalmente por se tratar no estudo de uma paciente com doença 
pulmonar prévia (enfisema) e fumante com carga tabágica pesada devemos ter o objetivo de 
promover a desosbtrução brônquica e melhora da ventilação pulmonar, a mobilização e a 
retirada do leito com deambulação precoce deve ser priorizada. 
Questão 2 
Correto 
Atingiu 0,6 de 0,6 
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Texto da questão 
A osteoporose é a doença óssea mais comum no ser humano, e representa um grande 
problema de saúde publica em nível mundial, esta doença acomete ambos os gêneros, 
porém com predomínio no gênero feminino e com o aumento da idade. Sendo um 
complicador para quadros de quedas. Desta forma, o tratamento fisioterapêutico para esta 
patologia é primordial. Assinale a alternativa correta e que melhor define os objetivos 
fisioterapêuticos para esta doença. 
 
a. 
O objetivo fisioterapêutico para o tratamento da osteoporose é apenas minimizar massa 
óssea, reduzir a flexibilidade, minimizar a dor, recuperar as alterações do sistema 
somatossensorial e evitar possíveis quedas 
 
b. 
Os objetivos fisioterapêuticos para o tratamento da osteoporose são minimizar a perda de 
massa óssea, melhorar a flexibilidade, melhorar o equilibrio, melhorar a propriocepção e 
evitar possíveis quedas 
 
c. 
O objetivo fisioterapêutico para o tratamento da osteoporose é apenas minimizar massa 
óssea, melhorar o equilíbrio do padrão de marcha, melhorar a propriocepção e aumentar 
possíveis quedas 
 
d. 
O objetivo fisioterapêutico para o tratamento da osteoporose é apenas minimizar massa 
óssea, melhorar a flexibilidade, maximizar a dor, manter as alterações do sistema 
somatossensorial e evitar possíveis quedas 
 
e. 
O objetivo fisioterapêutico para o tratamento da osteoporose é apenas reduzir massa óssea, 
manter equilíbrio, evitar possíveis quedas e ganhar flexibilidade 
Feedback 
Good work 
A resposta correta é: Os objetivos fisioterapêuticos para o tratamento da osteoporose são 
minimizar a perda de massa óssea, melhorar a flexibilidade, melhorar o equilibrio, melhorar 
a propriocepção e evitar possíveis quedas 
Questão 3 
Correto 
Atingiu 0,6 de 0,6 
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Texto da questão 
A avaliação geriátrica ampla é um conjunto de avaliações e testes que apresenta a finalidade 
de analisar o estado de saúde, funcional, mobilidade e cognição do paciente idoso. Sobre 
esta forma avaliativa, análise as afirmativas abaixo. I. Esta avaliação deve ser executada 
apenas por médicos habilitados em geriatria, a fim de criar um perfil multiprofissional do 
idoso. II. Este método avaliativo integra perfis diferentes da saúde do idoso, o que inviabiliza 
a sua execução como método norteador de estratégias terapêuticas e reabilitativas para o 
paciente, sendo considerado um método unidirecional de assistência a saúde. III. Este 
instrumento avaliativo é fundamental para os profissionais da área da saúde que estão em 
contato com o idoso, por criar um acompanhamento multiprofissional deste paciente, 
criando ações terapêuticas e reabilitativas em diversos níveis biopsicossocial do indivíduo 
idoso. Assinale a alternativa correta. 
 
a. 
Apenas a afirmativa I está correta. 
 
b. 
Apenas a afirmativa II está correta. 
 
c. 
Apenas a afirmativa I e III estão corretas. 
 
d. 
Apenas a afirmativa I e II estão corretas. 
 
e. 
Apenas a afirmativa III está correta. 
Feedback 
Good work 
A resposta correta é: Apenas a afirmativa III está correta. 
Questão 4 
Correto 
Atingiu 0,7 de 0,7 
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Texto da questão 
Paciente idoso, 84 anos, sem histórico prévio de doenças. Foi levado ao pronto atendimento 
por seus familiares, com relato de: tremores de repouso; hipertonia; bradicinesia e postura 
flexionada para frente, com início dos sintomas há 2 meses. O quadro clínico apresentado é 
indicativo de qual síndrome? 
 
a. 
Convulsão. 
 
b. 
Parkinsonismo. 
 
c. 
Delirium. 
 
d. 
Alzheimer. 
 
e. 
Depressão. 
Feedback 
Good work 
A resposta correta é: Parkinsonismo. 
Questão 5 
Correto 
Atingiu 0,6 de 0,6 
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Texto da questão 
A grande propensão da pessoa idosa à instabilidade postural e à alteração da marcha 
aumenta o risco de quedas e, por essa razão, equilíbrio e marcha devem ser sempre 
avaliados. Acerca do evento quedas em idosos, é correto afirmar: 
 
a. 
Quedas com impacto direto sobre quadril e punho têm menor probabilidade de resultar em 
fraturas por serem ossos de maior densidade. 
 
b. 
O idoso que já sofreu quedas anteriormente possui menor probabilidade de voltar a cair. 
 
c. 
Dentre os fatores extrínsecos para a ocorrência de quedas estão: alterações fisiológicas 
relacionadas ao avançar da idade, a presença de doenças, de fatores psicológicos e de 
reações adversas de medicações em uso. 
 
d. 
Os fatores intrínsecos para quedas são relacionados aos comportamentos e as atividades das 
pessoas idosas e ao meio ambiente. Ambientes inseguros e mal iluminados, mal planejados 
e mal construídos, com barreiras arquitetônicas representamos principais fatores de risco 
para quedas. 
 
e. 
São fatores que agravam a ocorrência de lesão na queda: idade avançada; resistência e 
rigidez da superfície sobre a qual se cai; dificuldade para levantar após a queda e densidade 
mineral óssea reduzida. 
Feedback 
Good work 
A resposta correta é: São fatores que agravam a ocorrência de lesão na queda: idade 
avançada; resistência e rigidez da superfície sobre a qual se cai; dificuldade para levantar 
após a queda e densidade mineral óssea reduzida. 
 
Questão 6 
Incorreto 
Atingiu 0,0 de 0,6 
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Texto da questão 
Diversas são as patologias que levam o idoso à imobilidade, muitas vezes acamados por 
longos períodos, com repercussões clínicas negativas em órgãos e sistemas e 
comprometimento da qualidade de vida. Em relação as disfunções gastrointestinais, a 
constipação ocorre com grande frequência. Em relação as intervenções fisioterapêuticas 
utilizando a cinesioterapia para minimizar esta condição, assinale a alternativa 
CORRETA: 
 
a. 
Pacientes acamados por longos períodos, como em casos de sequela de Acidente 
Vascular Encefálico, não devem receber cinesioterapia motora, somente cinesioterapia 
respiratória, para não gerar gasto energético e complicações clínicas. 
 
b. 
Os exercícios devem ser realizados no leito; evitando exercícios na posição ortostática 
ou posição sentada, para que não ocorra diminuição do fluxo sanguíneo nas vilosidades 
intestinais e para não desencadear a hipotensão postural. 
 
c. 
A cinesioterapia não tem influência terapêutica sobre a constipação porque a mesma é 
causada pelo uso de fármacos, menor ingestão de líquidos e fibras, e trânsito intestinal 
mais lento. 
 
d. 
A cinesioterapia é indicada para o treinamento muscular e postural, associada a 
manobras de massagem abdominal; procedimento que sempre que possível deve ser 
ensinado ao paciente, permitindo que os mesmos gerenciem seus sintomas a curto e 
longo prazo. 
 
e. 
A cinesioterapia deve ser iniciada após o paciente estar mais ativo e disposto; e 
sem queixas de fadiga muscular, desconforto e/ou distenção abdominal. 
 
A resposta correta é: A cinesioterapia é indicada para o treinamento muscular e postural, 
associada a manobras de massagem abdominal; procedimento que sempre que possível 
deve ser ensinado ao paciente, permitindo que os mesmos gerenciem seus sintomas a curto 
e longo prazo. 
 
Questão 7 
Correto 
Atingiu 0,7 de 0,7 
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Texto da questão 
Para a identificação dos idosos frágeis ou em risco de fragilização utilizam-se diversos 
instrumentos de avaliação para se obter um diagnóstico multidimensional (biopsicossocial e 
funcional do indivíduo), e assim desenvolver ações e/ou intervenções de saúde; 
promocionais, preventivas, curativas, paliativas e/ou reabilitadoras capazes de manter ou 
recuperar a saúde do idoso. Diante disso, pode-se dizer que, em todos os níveis de atenção à 
saúde, impõe-se a necessidade do trabalho de uma equipe interdisciplinar para uma 
abordagem integral de cuidados dos fenômenos que interferem na saúde desta população. 
Sobre os instrumentos de avaliação frequentemente utilizados na avaliação funcional em 
idosos, assinale a alternativa CORRETA: 
 
a. 
Escala de Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVD) -Escala de Lawton, é responsável 
por avaliar funções emocionais, e assim, vem sendo indicada para o rastreio de 
comprometimento cognitivo por prejuízo de execução das AIVD. 
 
b. 
A Escala de Katz é responsável em avaliar as atividades básicas de vida diária como vestir, 
higiene pessoal e transferência, entretanto, não contempla a avaliação da deambulação. 
 
c. 
O teste Timed Up and Go, é responsável em fazer o rastreio do declínio cognitivo pelo teste 
do relógio e do declínio do equilíbrio para atividades da velocidade da marcha. 
 
d. 
Escala de Equilíbrio de Berg, avalia o nível funcional, motor, neurológico e equilíbrio, onde os 
indivíduos são classificados como debilitados ou inativos, de acordo com o equivalente 
metabólico gasto nas 14 tarefas executadas. 
 
e. 
A Escala de Equilíbrio e Mobilidade de Tinetti, é voltada para avaliar o desempenho de 
equilíbrio corporal e da marcha somente de idosos fisicamente condicionados. 
Feedback 
Good work 
A resposta correta é: A Escala de Katz é responsável em avaliar as atividades básicas de vida 
diária como vestir, higiene pessoal e transferência, entretanto, não contempla a avaliação da 
deambulação. 
 
Questão 8 
Incorreto 
Atingiu 0,0 de 0,7 
Marcar questão 
Texto da questão 
Estudos mostram que a maior frequência de quedas entre os idosos ocorre dentro dos 
domicílios. Por esse motivo, medidas de prevenção de acidentes e adaptações domiciliares 
são importantes para a redução dos fatores de risco e melhora da funcionalidade do idoso. 
Assinale a alternativa correta. 
 
a. 
A colocação de barras no banheiro, o aumento da altura do vaso sanitário e a colocação de 
um abajur ou sensor de luz no quarto são exemplos de medidas que podem contribuir para a 
redução de quedas em idosos. 
 
b. 
Reduzir a altura do acento do vaso sanitário, sofás, camas e poltronas pode contribuir para a 
redução de quedas e facilitar a troca postural de sentado para em pé. 
 
c. 
A colocação de antiderrapante nos degraus das escadas pode atrapalhar o idoso a subir e 
descer escadas. 
 
d. 
Móveis ao longo do caminho podem servir de apoio para os idosos andarem pela casa com 
segurança. 
 
e. 
Idosos devem utilizar um chinelo de dedos sempre que caminharem por dentro de casa. 
 
A resposta correta é: Reduzir a altura do acento do vaso sanitário, sofás, camas 
e poltronas pode contribuir para a redução de quedas e facilitar a troca 
postural de sentado para em pé. 
 
Questão 9 
Correto 
Atingiu 0,6 de 0,6 
Marcar questão 
Texto da questão 
Analise as afirmativas a seguir referentes às condutas indicadas para prevenir a perda da 
autonomia e independência no envelhecimento, com foco no bem-estar e na qualidade de 
vida do idoso.I. Como promoção do bem-estar da saúde, é necessário o controle dos fatores 
de risco como o tabagismo/ etilismo; a dieta/ obesidade e o sedentarismo. II. Programas de 
treinamento físico podem contribuir para a melhora da função cardiopulmonar, da 
densidade mineral óssea e da depressão, que interferem na autonomia e na independência 
do idoso. III. Um grande desafio no envelhecimento é administrar as respostas emocionais às 
mudanças ao envelhecer de forma positiva e adequada, o que requer muitas vezes uma 
intervenção de uma equipe multidisciplinar.IV. Ajudar na construção de estratégias de 
enfrentamento sejam elas físicas, psicológicas ou sociais é conduta indicada para prevenir a 
perda de autonomia e independência do idoso. Estão corretas as afirmativas: 
 
a. 
I E II apenas 
 
b. 
II, III e IV apenas 
 
c. 
I; II; III E IV 
 
d. 
I e III apenas 
 
e. 
II e III apenas 
Feedback 
Good work 
A resposta correta é: I; II; III E IV 
Questão 10 
Correto 
Atingiu 0,7 de 0,7 
Marcar questão 
Texto da questão 
Sobre o Mal de Alzheimer, é correto afirmar que 
 
a. 
na fase avançada da doença a principal característica é a dificuldade de realizar atividades 
instrumentais da vida diária. 
 
b. 
a principal conduta terapêutica a ser realizada na fase inicial da doença é a fisioterapia 
respiratória, como padrões respiratórios e o uso de incentivadores respiratórios. 
 
c. 
a fisioterapia é indispensável em todas as fases de evolução do Mal de Alzheimer, sendo 
que, na fase avançada, minimiza as complicações decorrentes do imobilismo. 
 
d. 
a atuação do fisioterapeuta na fase inicial da doença não amenizará a evolução da doença, 
nem impedirá seu agravamento. 
 
e. 
no estágio inicial da doença o indivíduo acometido apresenta alterações de equilíbrio. 
Feedback 
Good work 
A resposta correta é: a fisioterapia é indispensável em todas as fases de evolução do Mal de 
Alzheimer, sendoque, na fase avançada, minimiza as complicações decorrentes do 
imobilismo. 
Questão 11 
Correto 
Atingiu 0,6 de 0,6 
Marcar questão 
Texto da questão 
As quedas são eventos frequentes em idosos e as consequências podem envolver graves 
incapacidades ou até mesmo o óbito. Muitas são as possíveis causas de quedas em idosos e 
uma avaliação criteriosa durante a consulta geriátrica, com auxílio da Avaliação Geriátrica 
ampla pode guiar intervenções específicas para prevenção dos eventos. A respeito das 
medidas efetivas para prevenção de quedas, assinale a alternativa incorreta. 
 
a. 
Controle de hipotensão postural 
 
b. 
Tratamento fisioterapêutico para equilíbrio 
 
c. 
Tratamentos de problemas nos pés e intervenções sobre calçados 
 
d. 
Aumento de doses de psicotrópicos 
 
e. 
Adaptação ou modificação dos fatores ambientais no domicílio 
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Good work 
A resposta correta é: Aumento de doses de psicotrópicos 
 
Questão 12 
Marcar questão 
Texto da questão 
A doença de Parkinson, distúrbio neurológico degenerativo, apresenta três sinais cardeais. 
São eles: 
 
a. 
tremor, flacidez muscular e taquicinesia. 
 
b. 
tremor, rigidez muscular e bradicinesia. 
 
c. 
movimentos involuntários anormais, euforia e convulsões. 
 
d. 
mioclonia, fraqueza muscular e acinesia. 
 
e. 
convulsões, miastenia grave e catatonia. 
 
A resposta correta é: tremor, rigidez muscular e bradicinesia. 
 
Questão 13 
Correto 
Atingiu 0,7 de 0,7 
Marcar questão 
Texto da questão 
Sobre doença de Parkinson podemos AFIRMAR corretamente a alternativa: 
 
a. 
A progressão dos sintomas é usualmente rápida e a velocidade com que essa progressão se 
desenvolve é bastante variável em cada caso. Os primeiros sintomas da DP têm início de 
modo quase imperceptível e progridem rapidamente o que faz com que o próprio paciente 
ou seus familiares não consigam identificar o início preciso das primeiras manifestações. 
 
b. 
Os neurônios dessa região sintetizam o neurotransmissor adrenalina, cuja diminuição nessa 
área provoca sintomas principalmente motores. 
 
c. 
Os principais sintomas motores se manifestam por tremor, rigidez muscular, aumento da 
velocidade dos movimentos e distúrbios da marcha, mas não do equilíbrio. 
 
d. 
A doença de Parkinson (DP) ou Mal de Parkinson, é uma doença degenerativa, crônica e 
progressiva, que acomete em geral pessoas idosas. Ela ocorre pela perda de neurônios do 
SNC em uma região conhecida como substância negra. 
 
e. 
Os pacientes com DP apresentam quadro de aumento de flexibilidade acompanhados de 
perda de memória logo no inicio da instalação da doença. 
Feedback 
Good work 
A resposta correta é: A doença de Parkinson (DP) ou Mal de Parkinson, é uma doença 
degenerativa, crônica e progressiva, que acomete em geral pessoas idosas. Ela ocorre pela 
perda de neurônios do SNC em uma região conhecida como substância negra. 
Questão 14 
Correto 
Atingiu 0,6 de 0,6 
Marcar questão 
Texto da questão 
As quedas ocorrem em todas as fases da vida, podendo se constituir em um evento mórbido 
que diminui a qualidade de vida, como também pode levar ao óbito. Assinale a alternativa 
que revela fatores de risco extrínsecos para ocorrência de quedas. 
 
a. 
Uso de medicamentos, como polivitamínico e sedativo. 
 
b. 
Doenças psiquiátricas e sensoriais. 
 
c. 
Escadas inclinadas sem corrimão. 
 
d. 
Pisos antiderrapantes. 
 
e. 
Idade acima de 65 anos. 
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Good work 
A resposta correta é: Escadas inclinadas sem corrimão.