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LÚPUS 
ERITEMATOSO 
SISTÊMICO
LUDMILA VIOLETA MORAES
LEONARDO PAULO LEITE
MARIA EDUARDA NOGUEIRA
ÍTALO RENAN SOARES
NADIR CARVALHO DE MORAES
LAÍS MARIA LOPES
FRANCISCO SÁVIO DE NORONHA
OTÁVIO MORAES TAVARES
THIAGO TAVARES BENICIO
JOÃO VICTOR BARRETO
 
DOCENTES:
Fernando Gomes Figueredo
Fátima Teresa Lacerda Brito de Oliveira
Maria das Graças Nascimento Silva
Curso de Medicina
Disciplina: Imunologia Médica
Paciente I. S. Sexo feminino, 25 anos, parda. Paciente refere que há cerca de quatro meses
vem apresentando dor nas articulações, de caráter migratório, simétrico, com piora ao
acordar, que permanece por até 30 min, sem deformação articular, associado a calor, rubor
e edema locais, de caráter não aditivo. Nega trauma. Refere aparecimento de lesões circulares
avermelhadas, de cerca de 0,5cm no tórax. Nos últimos quatro meses foi levada à emergência
da cidade duas vezes após quadro convulsivo, porém não obteve diagnóstico. Além disso,
refere ter notado queda de cabelo, que não está crescendo novamente, e está incomodando
esteticamente. Nega febre, perda de peso, astenia. Nega hipertensão arterial sistêmica,
diabetes mellitus, alergia medicamentosa e internações prévias.
Caso clínico
Tratamento Incurável
Indução e manutenção da
remissão.
Uso de bloqueador solar.
Indução de remissão - Pulso
de metil-PDN + ciclo ou
micofenolato
Manutenção da remissão -
PDN + micofenolato ou
azatioprina
Formas graves:
Queixas gerais - AINES +
analgésicos comuns.
fadiga, artrite, dermatite -
hidroxicloroquina
Formas leves a moderadas:
Fisiopatologia
fadiga
mialgia
artralgia
cefaleia
febre
Sintomas:
Estimulação por apoptose
Produção de
imunocomplexos
Hiperestimulação da
imunidade
Mulheres/ Homens
radiação
ultravioleta alta
Fatores de risco
Imu
nop
atologia
Quebra de tolerância de linfócitos T e
B autorreativos.
Deficiência de proteínas do SC ( C1q, C2
ou C4)
Hipersensibilidade tipo III
(imunocomplexos, vasculite).
Linfócitos B - receptores Toll
Células dendríticas - IFN alfa.
LUPUS ERITEMATOSO
SISTÊMICO
Etiologia
Predisposição genética
Fatores ambientais
(irradiação solar, infecções
virais e microorganismos)
Desequilibrio na produção
de anticorpos
Epidemiologia Diagnóstico
Baseado nos
sintomas
Clínico
ANA (Anticorpos
Antinucleares
FAN (Fator Antinuclear)
VHS (Velocidade de
Hemossedimentação)
Proteína C reativa.
Laboratorial
Estimativas 65 mil pessoas com lupus no BR
A maioria é mulher
Entre 2002 e 2011, a média de idade nacional
ao óbito foi
de 40,7 ± 18 anos
Etiologia
Predisposição genética
Fatores ambientais
(irradiação solar, infecções
virais e microorganismos)
Desequilibrio na produção
de anticorpos
Epidemiologia
Estimativas 65 mil pessoas com lupus no BR
A maioria é mulher
Entre 2002 e 2011, a média de idade nacional
ao óbito foi
de 40,7 ± 18 anos
Imu
nop
atologia
Quebra de tolerância de linfócitos T e
B autorreativos.
Deficiência de proteínas do SC ( C1q, C2
ou C4)
Hipersensibilidade tipo III
(imunocomplexos, vasculite).
Linfócitos B - receptores Toll
Células dendríticas - IFN alfa.
http://www.anaisdedermatologia.org.br/pt-manifestacoes-cutaneas-associadas
-doencas-sistemicas-articulo-S2666275221002101#imagen-2
https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/alopecia-areata-2/
Fisiopatologia
fadiga
mialgia
artralgia
cefaleia
febre
Sintomas:
Estimulação por apoptose
Produção de
imunocomplexos
Hiperestimulação da
imunidade
Mulheres/ Homens
radiação
ultravioleta alta
Fatores de risco
FAN
PCR
VHS
Diagnóstico
Baseado nos
sintomas
Clínico
ANA (Anticorpos
Antinucleares
FAN (Fator Antinuclear)
VHS (Velocidade de
Hemossedimentação)
Proteína C reativa.
Laboratorial
https://controllab.com/programa/imunologia-proteina-c-reativa/
Belimumab
PDN oral
Nefrite classe V pura
Nefrite classe VI
Dermatite- associação
Observações
Tratamento Incurável
Indução e manutenção da
remissão.
Uso de bloqueador solar.
Indução de remissão - Pulso
de metil-PDN + ciclo ou
micofenolato
Manutenção da remissão -
PDN + micofenolato ou
azatioprina
Formas graves:
Queixas gerais - AINES +
analgésicos comuns.
fadiga, artrite, dermatite -
hidroxicloroquina
Formas leves a moderadas:
https://artritereumatoide.blog.br/brasil-aprova-nova-droga-biologica-contra-o-lupus-benlysta-belimumabe/https://ictq.com.br/industria-farmaceutica/2669-
fabricantes-nao-recomendam-cloroquina-para-covid-19
Referências bibliográficas:
ABBAS, Abbul K.; LITCHIMAN, Andrew H.; PILLAI, Shiv. Imunologia Celular e Molecular. 2012. 7 edição. 
AMESON; FAUCI; KASPER; HAUSER; LONGO; LOSCALZO. Medicina interna de Harrison. 2020. 20 edição. 
COSTI, Luisa Ribeiro; IWAMOTO, Hatsumi Miyashiro; NEVES, Dilma Costa de Oliveira; CALDAS, Cezar Augusto Muniz. Mortalidade 
por lúpus eritematoso sistêmico no Brasil: avaliac¸ão das causas de acordo com o banco de dados de saúde do governo. 2017. REVISTA 
BRASILEIRA DE REUMATOLOGIA. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbr/a/pxLDNyGHRd8vcMKXnTB5wtG/? 
format=pdf&lang=pt. Acesso em: 19 maio 2022. https://drive.google.com/file/d/1sxvjiDxaaoo8mXHYII2O9FJR996Zn-2p/view
https://www.reumatologia.org.br/doencas-reumaticas/lupus-eritematoso-sistemico-les/
LUPUS, Comissão de. O Tratamento do Lúpus Eritematoso Sistêmico. 2011. Disponível em: https://www.reumatologia.org.br/orientacoes- 
ao-paciente/o-tratamento-do-lupus-eritematoso-sistemico/#:~:text=Os%20sintomas%20mais%20leves%20podem,a%2080%20mg%2Fdia. 
Acesso em: 19 maio 2022.
SILVA, Elaine Cristina Santos; SENA, Quelita Maria da Silva; CAVALCANTI, Yone Vila Nova. MECANISMOS IMUNOLÓGICOS DO 
LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO. 2013. XIII JORNADA DE ENSINO, PESQUISA E EXTENSÃO – JEPEX 2013 – UFRPE: Recife, 
09 a 13 de dezembro. Disponível em: http://www.eventosufrpe.com.br/2013/cd/resumos/R1092-1.pdf. Acesso em: 19 maio 2022.
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