Quinolonas: Gerações, Mecanismo de Ação e Indicações

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Quinolona�
Geração Fármacos Características
1ª geração Ácido nalidíxico Para bactérias
G-, não são
muito
utilizadas.
2ª geração Norfloxacina
Ciprofloxacina
Ofloxacina
Agem sobre
bactérias G- e
moderadament
e sobre G+.
3ª geração Levofloxacina Amplo
espectro, mas
principalmente
G-. Pode ser
usada para S.
pneumoniae.
4ª geração Moxifloxacina Tem atividade
aumentada
para bactérias
anaeróbicas,
G+ e G-.
Mecanismo de Ação
São fármacos bactericidas de amplo espectro,
que agem inibindo a síntese de DNA bacteriano,
ao inibir a ação da topoisomerase II (DNA
girase) e IV, as quais têm a função de
descondensação cromossômica, permitindo sua
duplicação. Dessa forma, com a inibição dessas
enzimas, o DNA passa a ocupar grande espaço
no interior da bactéria, levando a síntese
descontrolada de RNAm e de proteínas.
Indicações
● Tratamento de infecções urinárias não
complicadas;
● Gastroenterites;
● Infecções de vias aéreas superiores.
Contraindicações
● Mulheres grávidas e para as que
amamentam, pois pode comprometer o
desenvolvimento da cartilagem dos
fetos e RN;
● <18 anos, pois a cartilagem ainda está
em desenvolvimento.
Características
● Bem absorvidas no TGI;
● Vias de adm: oral, parenteral e tópica
(oftálmica);
● Acumulam-se nos rins, próstata e
pulmões;
● Eliminação renal;
● Alimentos não interferem na absorção,
mas podem retardar o alcance das
concentrações plasmáticas.
● Ferro, zinco, sucralfato, antiácidos
contendo hidróxido de alumínio,
magnésio, cálcio diminuem a absorção
das quinolonas.
Efeitos Adversos
● Artropatias e erosões de cartilagem;
● Distúrbios GI;
● Cefaléia, tontura, insônia, etc.
Letícia Conceição - Enf. UFPE