tecnicas de escovação

Prévia do material em texto

TÉCNICAS DE ESCOVAÇÃO
A recomendação é que os dentes sejam escovados, no mínimo, 3 vezes ao dia durante 2 minutos.  Em relação à escolha da escova, ela deve ter cerdas macias e de cabeça pequena para alcançar as regiões mais posteriores da arcada dental. Além disso, é importante trocar as escovas periodicamente. Para finalizar a higienização da boca, deve-se lembrar da importância da escovação da língua, cujas papilas acumulam a placa bacteriana que deve ser removida.
O fio dental deve ser usado antes da escovação, pois remove a placa bacteriana e os alimentos nos lugares onde a escova não consegue chegar facilmente (entre os dentes e no sulco gengival) .
Para aproveitar ao máximo o uso do fio dental, recomendamos a seguinte técnica:
· Enrole aproximadamente 40 cm do fio ao redor de cada dedo médio, deixando uns dez cm entre os dedos.
· Segurando o fio dental entre o polegar e indicador das duas mãos, deslize-o suavemente para cima e para baixo entre os dentes.
· Passe cuidadosamente o fio ao redor da base de cada dente, ultrapassando a linha de junção do dente com a gengiva, sem deixar machucar.
· Utilize uma parte nova do pedaço de fio dental para cada dente a ser limpo. - Para remover o fio, faça movimentos de trás para frente, retirando-o do meio dos dentes.
Técnicas de Escovação:
Técnica de Bass – coloque a cabeça da escova, de cerdas médias ou macias em contato com os dentes de acordo com as figuras 5, 6 e 7 e exerça uma ligeira pressão ao longo eixo das cerdas, forçando as pontas a penetrarem levemente no sulco gengival, bem como ameias interdentais até produzir uma ligeira isquemia da gengiva. Ative a escova com movimentos para trás e para frente sem deslocar em demasia as pontas das cerdas de suas posições iniciais, fazendo-as apenas vibrar em pequenos movimentos, avance sistematicamente por grupos dentários, até atingir toda a boca.
Na região oclusal dos dentes pressione as cerdas firmemente sobre a superfície oclusal, com as pontas tão profunda quanto possível, no interior das cúspides e fissuras . Ative a escova em golpes curtos para frente e para trás, avançando por grupos dentários, sistematicamente até atingir toda a boca.
Este método de escovação objetiva a limpeza da região do sulco gengival e do colo dentário e é recomendado para os pacientes com problemas gengivais, muita prevalência de cárie na região de colo, e/ou hipersensibilidade de colo. 
Técnica de Charters – uma escova de dois ou três fileiras de tufos de consistência média ou macia é encostada lateralmente ao dente com as cerdas formando um ângulo de 45º em relação a borda dos dentes (Fig. 10). As cerdas são pressionadas de lado contra os dentes e gengiva e a escova ativada com golpes curtos circulares ou para frente e para trás.  Essa técnica é melhor indicada para pacientes que além da retração gengival, possuem perda de papila, pois esta técnica preconiza principalmente a higienização interproximal. Também indicada para quem usa aparelho ortodôntico e pacientes que possuem prótese fixa.
Técnica de Fones – a técnica chamada fones envolve três movimentos básicos: trenzinho, bolinha e vassourinha. Nas superfícies oclusais dos molares deve ser feito o trenzinho, um movimento de vai-e-vem. Em seguida, faz a bolinha, movimentos circulares nas superfícies vestibulares sempre pegando o dente e a gengiva para prevenir a gengivite. Por último, a criança deve fazer a vassourinha, movimento de varrer, partindo da base do dente perto da gengiva e indo “para cima” e em direção a bochecha nas superfícies linguais.  Quando terminar todos os dentinhos, a criança deve escovar a parte superior da língua.
Essa técnica é indicada para crianças de até 6 anos quando a coordenação motora ainda não está totalmente completada.
Técnica de Scrub (horizontal)-  é uma das mais usadas e por ser mais simples, é utilizada por pessoas que nunca receberam instruções de higiene bucal. A escova é coloca em ângulo de 90º e feita uma fricção horizontal. Os movimentos são de vai e vem em toda a superfície dental. Essa técnica não é recomendada, pois é muito agressiva para a gengiva, podendo levar a retração gengival. 
A pressão exercida nos dentes e gengiva deve ser suave, o que vale mais é o jeito e não a força, pois quando se aplica muita força, as cerdas se abrem (deformam) e ao escovar os dentes, elas não limpam direito a superfície, ou seja, tornam-se ineficientes.
Técnica de Stillman- posicione as pontas da escova em um ângulo menor de 45º na gengiva, sem introduzir as cerdas no sulco gengival, pressione suavemente contra a gengiva e realize movimentos vibratórios curtos sobre a gengiva e os dentes, finalizando com movimento de varredura para baixo, na arcada superior e movimento de varredura para cima na arcada inferior. Na região oclusal dos dentes pressione as cerdas levemente sobre a superfície dos dentes, fazendo um esfregaço (movimento de vai e vem).
Técnica de Stillman modificado – uma escova com duas ou três fileiras de cerdas de consistência macia ou média é colocada com as extremidades das cerdas sobre a porção cervical dos dentes. É aplicada uma pressão de torção no eixo longitudinal do cabo da escova, forçando as cerdas em direção ao topo da coroa dentária, fazendo um movimento de varredura. Movimentos da escova para frente e para trás permitem o avanço por grupos dentários de forma sistemática até atingir toda a boca. Na região oclusal dos dentes pressione as cerdas levemente sobre a superfície dos dentes, fazendo movimentos giratórios.
Qual a melhor técnica de escovação dentária?
R: 
Até o momento, não há um consenso entre os especialistas sobre a melhor técnica de escovação dentária. As técnicas de escovação são inúmeras, todas passíveis de críticas e elogios. Cada paciente tem diferentes necessidades de higiene bucal: dentes naturais, próteses, próteses sobre implantes, aparelhos ortodônticos etc. Não há uma única técnica para a população em geral, por que cada um apresenta sua necessidade em particular.
Por exemplo, a técnica de Fones, conhecida pelos seus movimentos circulares e por ser de fácil execução, é melhor indicada para crianças. A técnica de  Stillman e Stillman modificada são indicadas para pacientes que possuem retração gengival, por não introduzir as cerdas da escova no sulco gengival. Já a técnica de Charters é melhor indicada para pacientes que além da retração gengival, possuem perda de papila, ou que usam aparelhos ortodônticos ou próteses fixas. Já a técnica horizontal (scrub) não é recomendada para os pacientes apesar de ser a mais conhecida, pois é muito agressiva para a gengiva, podendo levar a retração gengival. 
O profissional mais indicado para sugerir a melhor técnica para cada paciente e sua condição dentária é o cirurgião dentista. Ele vai indicar outros recursos para serem empregados, de acordo com a necessidade de cada paciente, tais como agulha passa-fio, escovas tipo tufo e interdental e escova elétrica, além dos raspadores linguais.
Quando se refere á higiene bucal, usualmente todos lembram da escova e do dentifrício, porém, a utilização do fio dental diariamente é tão importante quanto a escovação na remocão da placa bacteriana..
O fator mais importante e que determina a eficiência da escovação dentária é a minuciosidade e a regularidade e não a técnica. De uma forma geral, todos os métodos se corretamente realizados, podem atingir os resultados desejados. A técnica é importante, mas a eficiência da escovação na remoção da placa bacteriana e massagem gengival é o mais relevante. 
Bibliografia:
· http://www.apcd-saude.org.br/detNot.asp?id=1526&moda=&contexto=&area=008&evento=
· https://tiradentes999.com.br/orientacoes-profissionais/metodos-de-escovacao/
· https://drkleberrigamonti.com.br/qual-a-melhor-maneira-de-escovar-os-dentes/
· http://paciente.dentalpad.com.br/como-escovar-os-dentes-principais-tecnicas/