Aaula 11 - Primeiros Socorros - Ferimentos

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Primeiros socorros – ferimentos
Introdução:
 
Nesta aula você irá conhecer a respeito dos Primeiros Socorros em relação as situações que envolvem os Ferimentos, aprenderá o conceito quais os tipos, condutas aplicadas e terá uma situação realística a ser analisada como fato, a fim de estabelecer um pensamento crítico – reflexivo sobre a temática 
Com esses fundamentos você será capaz de atingir os seguintes objetivos traçados:
 
1. Compreender no contexto dos Primeiros Socorros situações de acidentes que desencadeiem ferimentos de naturezas diversas;
2. Entender a importância e dinâmica dos Primeiros Socorros.
 
Conceito de Ferimentos
 
São lesões que surgem na pele e tecidos adjacentes em decorrência do desprendimento de energia de um objeto. A maioria dos ferimentos, após sua ocorrência, causam dor, originam sangramentos e são vulneráveis as infecções. 
Podem ser representados em diversas formas conforme grau de energia desferida e o formato da superfície de impacto. 
 
Tipos de Ferimentos
 
Os ferimentos contusos, também chamados de contusões, são lesões teciduais de pele integra, normalmente representados por edema e hiperemia (vermelhidão). A conduta inicial se restringe a compressa fria local.
 
As abrasões ou escoriações, são ferimentos superficiais causados pelo atrito sob a pele.
 
Os ferimentos incisivos ou cortantes são provocados por lâmina ou objeto afiado, tem bordas regulares, causam sangramentos e pode ter profundidade variada.
 
Os ferimentos corto-contusos, também chamado de lacerações – são lesões teciduais de bordas irregulares, provocados por objetos rombudos. Nessa situação o sangramento deve ser controlado por compressão direta e a aplicação de curativos e bandagens.
 
Os ferimentos perfurantes são lesões causadas por perfurações na pele e tecidos subjacentes, normalmente representadas por lesões de pequena dimensão e profundidade variada por um objeto.
 
Os ferimentos transfixantes são similares aos perfurantes, entretanto, são caracterizados por uma lesão de entrada e outra de saída. 
 
As avulsões são lesões onde ocorrem deslocamentos da pele em relação ao tecido subjacente, que pode manter ligado ao tecido sadio ou não.
 
Uma grande preocupação ao se falar de ferimentos está relacionada ao poder de inflamar e infeccionar de forma rápida, a este fato atribuímos o grau de limpeza e os cuidados redobrados para prevenir a contaminação local.
 
 
Condutas que devem ser realizadas nas situações de ferimentos
 
· Lavar as mãos com água e sabão antes de fazer o curativo;
· Não tocar no ferimento diretamente com os dedos;
· Colocar luvas descartáveis;
· Lavar o ferimento com água, removendo resíduos;
· Cobrir o ferimento com gazes esterilizadas e esparadrapos;
· Realizar compressão em caso de sangramento;
· Procurar o atendimento médico para tratamento adequado.
Situações Realísticas
 
Um trabalhador da construção civil sofreu um acidente ao cair num tijolo de 2 metros de altura, sobre seu braço acarretando uma lesão de bordas irregulares e sangramento. Classifique o tipo de ferimento e a conduta inicial a ser tomada:
 
Atividade Extra
 
Faça uma leitura atentiva do material Acidente Traumático do Membro Superior devido à Máquina Laminado, onde explora dois casos clínicos oriundos de acidentes de trabalho por uso indevido da laminadora, gerando alterações anatômicas e funcionais no membro, bem como suas sequelas e risco à vida. No link: http://www.rbcp.org.br/details/1962/pt-BR.
 
Referência Bibliográfica
 
BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de Primeiros Socorros. Fundação Oswaldo Cruz Rio de Janeiro, 2003.
 
BOFFARD, K. D. Manual de cuidados cirúrgicos definitivos em trauma. 2. ed. Almedina. São Paulo, 2007.
 
FIGUEIREIREDO, N. M. A; MACHADO, W. C. (Org.). Tratado de Cuidados de Enfermagem. 1. ed. Roca. São Paulo, 2012. 
 
MOTTA, A. L. C. Assistência de enfermagem em Cardiologia. 1. ed. Látria. São Paulo, 2003.
SEKI, C.T., BRANCO, S.S., ZELLER, U.M.H.  Ministério do Trabalho. Manual de Primeiros Socorros nos Acidentes do Trabalho. Ed. Fundacentro. São Paulo, 1981.
01
Assinale a alternativa que descreve INCORRETAMENTE um dos procedimentos de primeiros socorros, conforme o agravo, em caso envolvendo um corte.
1. Se houver necessidade de sutura (ponto), caso o corte seja profundo, deve-se procurar uma unidade hospitalar;
2. Deixar o ferimento exposto ao ar livre, independentemente de sua dimensão ou gravida;
3. Não utilizar soluções ou medicamentos caseiros, evitando o processo alérgico ou infecções;
4. Lavar o local com água limpa e pressionar levemente o ferimento com pano até cessar o sangramento;
5. Pressionar levemente o ferimento com pano até cessar o sangramento;
02
Em relação as lesões transfixastes, são aquelas que:
1. São de causa desconhecida;
2. São de natureza superficial;
3. São oriundas por objetos de corte;
4. Atravessam de lado a lado uma parte do corpo;
5. São lesões de pouca gravidade
03
Analise a afirmativa, e marque com a resposta correta. A grande preocupação ao se falar de ferimentos está relacionada ao poder de:
1. Não possuir conhecimento para o socorro;
2. Inflamar e infeccionar de forma rápida, a este fato atribuímos ao grau de limpeza e os cuidados redobrados para prevenir a contaminação local.
3. Entrar na estatística de acidentes de trabalho;
4. Não estar engajado com as condutas de segurança e medicina do trabalho
5. Transportar a vítima.
04
Analise a situação- problema, e responda o que se pede com a opção correta:
Sr. Pedrosa é ajudante de pedreiro em um canteiro de obras na construção civil e sofreu um acidente proveniente de um ato inseguro: ao se descuidar no manuseio de uma serra houve o desprendimento de uma lâmina. Esse ferimento apresentou bordas regulares. Diante dessas características, estamos diante de uma lesão:
1. Penetrante;
2. Rombuda;
3. Cortante;
4. Deslizante;
5. Transfixante.
05
Analise de forma atentiva a situação-problema abaixo apresentada, e assinale a opção correta:
Um trabalhador da indústria metalúrgica de 35 anos se acidentou diante de uma discussão com seu colega de equipe, que lhe fincou um objeto no abdome. O resgate foi acionado rapidamente, pois houve a suspeita de um ferimento transfixante no flanco direito. O mesmo, passou por uma cirurgia de emergência, que confirmou a presença do objeto, e por sua sorte, este não acometeu outras estruturas internas. Após 14 dias de afastamento, o trabalhador retornou ao seu trabalho habitual. Diante disso, é correto afirmar que:
1. A vítima sofreu lesão corporal de baixa gravidade, podendo ser resolvida na empresa;
2. A vítima sofreu lesão corporal gravíssima;
3. Não houve lesão corporal culposa;
4. Não houve lesão corporal dolorosa;
5. A vítima sofreu lesão corporal superficial.
06
Assinale a resposta que NÃO SE APLICA na conduta diante de situações com ocorrência de ferimentos:
1. A lavagem das mãos não se faz necessária para esse socorro;
2. Lavar o ferimento com água, removendo resíduos;
3. Cobrir o ferimento com gazes esterilizadas e esparadrapos;
4. Realizar compressão em caso de sangramento;
5. E procurar o atendimento médico para tratamento adequado.