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Disciplina: Técnicas de Entrevista e Observação Aula 1: O processo do psicodiagnóstico Prof Dr Luiz Ferro Conceituação de psicodiagnóstico na atualidade Psicodiagnóstico exige aplicação de testes? Avaliação clínica Psicodiagnóstico Psicodiagnóstico exige aplicação de testes? A avaliação psicológica é compreendida como um amplo processo de investigação, no qual se conhece o avaliado e sua demanda, com o intuito de programar a tomada de decisão mais apropriada do psicólogo. Mais especialmente, a avaliação psicológica refere-se à coleta e interpretação de dados, obtidos por meio de um conjunto de procedimentos confiáveis, entendidos como aqueles reconhecidos pela ciência psicológica. A avaliação psicológica é um processo amplo que envolve a integração de informações provenientes de diversas fontes, dentre elas, testes, entrevistas, observações e análise de documentos, enquanto a testagem psicológica pode ser considerada um processo diferente, cuja principal fonte de informação são os testes psicológicos de diferentes tipos (CFP, 2013) Psicodiagnóstico Definição O psicodiagnóstico é um procedimento científico de investigação e intervenção clínica, limitado no tempo, que emprega técnicas e/ou testes com o propósito de avaliar uma ou mais características psicológicas, visando um diagnóstico psicológico (descritivo e/ou dinâmico), construído à luz de uma orientação teórica que subsidia a compreensão da situação avaliada, gerando uma ou mais indicações terapêuticas e encaminhamentos (Hutz, 2016) Psicodiagnóstico é uma intervenção É perigoso considerar as práticas avaliativas apenas em sua dimensão investigativa, excluindo os aspectos interventivos e terapêuticos que lhes são inerentes Um psicodiagnóstico isento de intervenções pode trazer malefícios ao paciente As entrevistas iniciais empregadas sem intervenção, além de não atingirem seus objetivos de formular o diagnóstico e iniciar o tratamento, desperdiçam a chance de o paciente estabelecer contato com outra pessoa, o que pode resultar em uma experiência terapêutica negativa (HUTZ, 2016) Perguntas básicas... O encaminhamento... “Será que não aprende por quê?” Finalidades do psicodiagnóstico HUTZ, 2016 1. Investigação diagnóstica: tem como objetivo explicar o que acontece além do que o avaliando consegue expressar de forma consciente – e isso não significa rotulá-lo. 2. Avaliação do tratamento: visa avaliar o andamento do tratamento. Seria o “reteste”, no qual se aplica novamente a mesma bateria de testes usados na primeira ocasião ou uma bateria equivalente. 3. Como meio de comunicação: procura facilitar a comunicação e, em consequência, a tomada de insight. 4. Na investigação: com o intuito de criar novos instrumentos de exploração da personalidade e, também, de planejar a investigação para o estudo de uma determinada patologia, etc Passos para um processo de Psicodiagnóstico (Hutz, 2016) Contrato de trabalho O psicodiagnóstico é um processo limitado no tempo Estabelecidas as hipóteses, o psicólogo pensa no itinerário a ser percorrido O tempo é uma estimativa entre as hipóteses e os resultados Estabelecer o caminho e explicá-lo ao paciente e acompanhante O contrato de trabalho envolve um com- prometimento de ambas as partes de cumprir certas obrigações formais CUNHA, 2000 Modelo de contrato Estabelecimento de um plano de avaliação Construir perguntas que tenha relação com a hipótese diagnótisca O plano de avaliação se constroi como uma resposta às hipóteses diagnósticas, por meio dos instrumentos e procedimentos a serem utilizados no processo de psicodiagnóstico A entrevista faz parte deste plano de avaliação Cunha, 2000 Protocolo a ser construído Projeto Terapêutico Singular (as pessoas não são iguais, não há um mesmo “antibiótico” para cada avaliação psicológica) Testes – psicólogo irá definir quais serão úteis SATEPSI Instrumentos projetivos x Instrumentos psicométricos Processo de testagem: a) diminuir a ansiedade; b) verificar o cansaço do paciente; c) cuidado com o caráter lúdico de alguns instrumentos; Cunha, 2000 Administração de testes e técnicas: particularidades da situação da interação com o examinando e do manejo clínico O foco da testagem/avaliação é o sujeito, e não os instrumentos O psicólogo precisa conhecer o instrumento a ser utilizado Primeiro - refletir sobre o plano de avaliação Segundo - familiarização com o instrumento Terceiro - preparo do ambiente Quarta - ter em mente os objetivos de cada técnica escolhida Nada se inicia sem o “rapport” Cunha, 2000 Levantamento, análise, interpretação e integração dos dados Já tem até aqui um “raio-x” do paciente O histórico clinico deve ser inserido neste momento de reflexão Rever se os instrumentos responderam as hipóteses DSM-5 Cunha, 2000 Diagnóstico e prognóstico Diagnóstico: fase do ato médico em que o profissional procura a natureza e a causa da afecção Prognóstico: traça o provável desenvolvimento futuro ou o resultado de um processo Classificações do DSM-5 e CID-11 Cunha, 200 Referências Conselho Federal de Psicologia (CFP). (2013). Cartilha avaliação psicológica – 2013. Brasília: CFP. Recuperado de: http://satepsi.cfp.org.br/docs/cartilha.pdf. CUNHA, J. A. Psicodiagnóstico – V. 5ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2000, cap. 11 (p.105-138). HUTZ, CLAUDIO SIMON et al. Psicodiagnóstico. Porto Alegre: Artmed, v. 27, 2016. Orientações para Atendimento (Contrato) Para que haja o melhor êxito dos encontros e atendimentos terapêuticos é importante observar algumas orientações que favorecerão o sucesso do nosso trabalho. Vejamos: 1. O atendimento em clínica de psicologia é um pouco diferente de outros profissionais da saúde. Temos um horário para começar e terminar nossos encontros. Os encontros se realizarão em sessões de 50 minutos. Caso o paciente chegue 10 minutos atrasados, ele será atendido do mesmo jeito, no entanto sua sessão será de 40 minutos, e assim sucessivamente. O horário é sempre seu, zele por ele e seja pontual! 2. Caso o paciente falte da sessão, a mesma será considerada como sessão contabilizada, pois o horário é exclusivo do paciente, ninguém o substituirá. ATENÇÃO: Somente se, houver um aviso de ao menos 24h de antecedência, da ausência, então a sessão não será contabilizada. 3. No caso de atendimento com crianças, o responsável pela criança deve esperar para iniciar o atendimento e pelo término da sessão na sala de espera. Pedimos não deixar a criança esperando sozinha na sala de espera! 4. Normalmente as sessões são marcadas semanalmente, mas caso haja a necessidade e o acordo entre o terapeuta e o(a) paciente, estes encontros poderão ser realizados em mais de uma vez na semana. 5. Ao iniciar a sessão não se esqueça de desligar ou colocar no modo silencioso o seu celular, pois afinal você está pagando pelo serviço então aproveite dele ao máximo, não deixe que outros tirem seu tempo do nosso encontro. 6. Sobre os honorários, eles sempre serão combinados diretamente com o terapeuta. As sessões iniciais, chamadas de Anámnese, normalmente são gratuitas para que ambos possam se conhecer (paciente e terapeuta). Os honorários serão sempre contabilizados no quarto encontro a partir do momento combinado com o terapeuta. 7. A cada ano haverá um reajuste do valor das sessões, de acordo com as despesas contabilizadas na clínica. Esse reajuste sempre será informado com um mês de antecedência e será acordado entre ambos. 8. As sessões de Anámnese não são contabilizadas financeiramente, pois é um momento em que terapeuta e paciente precisam criar empatia. O fato de realizar as sessões de Anámnese não significa que você já um paciente, pois você também pode não conseguir estabelecer um vínculo com o terapeuta. 9. Para os casos de Avaliação Psicológica, sempre será combinado com o terapeuta um número de sessões nas quais seja possível realizartodo o programa estabelecido para a avaliação (normalmente teremos um mínio de 05 sessões). 10. Qualquer dúvida ou sugestão, pode ser encaminhada via e-mail ou pelo whattsapp indicados abaixo. Seja bem-vindo em nossa clínica e esperamos a sua felicidade sempre entre nós. Luiz Roberto M Ferro Psicólogo Clínico CRP 06/109689 Orientações para Atendimento (Contrato) Para que haja o melhor êxito dos encontros e atendimentos terapêuticos é importante observar algumas orientações que favorecerão o sucesso do nosso trabalho. Vejamos: 1. O atendimento em clínica de psicologia é um pouco diferente de outros profissionais da saúde. Temos um horário para começar e terminar nossos encontros. Os encontros se realizarão em sessões de 50 minutos. Caso o paciente chegue 10 minutos atrasados, ele será atendido do mesmo jeito, no entanto sua sessão será de 40 minutos, e assim sucessivamente. O horário é sempre seu, zele por ele e seja pontual! 2. Caso o paciente falte da sessão, a mesma será considerada como sessão contabilizada, pois o horário é exclusivo do paciente, ninguém o substituirá. ATENÇÃO: Somente se, houver um aviso de ao menos 24h de antecedência, da ausência, então a sessão não será contabilizada. 3. No caso de atendimento com crianças, o responsável pela criança deve esperar para iniciar o atendimento e pelo término da sessão na sala de espera. Pedimos não deixar a criança esperando sozinha na sala de espera! 4. Normalmente as sessões são marcadas semanalmente, mas caso haja a necessidade e o acordo entre o terapeuta e o(a) paciente, estes encontros poderão ser realizados em mais de uma vez na semana. 5. Ao iniciar a sessão não se esqueça de desligar ou colocar no modo silencioso o seu celular, pois afinal você está pagando pelo serviço então aproveite dele ao máximo, não deixe que outros tirem seu tempo do nosso encontro. 6. Sobre os honorários, eles sempre serão combinados diretamente com o terapeuta. As sessões iniciais, chamadas de Anámnese, normalmente são gratuitas para que ambos possam se conhecer (paciente e terapeuta). Os honorários serão sempre contabilizados no quarto encontro a partir do momento combinado com o terapeuta. 7. A cada ano haverá um reajuste do valor das sessões, de acordo com as despesas contabilizadas na clínica. Esse reajuste sempre será informado com um mês de antecedência e será acordado entre ambos. 8. As sessões de Anámnese não são contabilizadas financeiramente, pois é um momento em que terapeuta e paciente precisam criar empatia. O fato de realizar as sessões de Anámnese não significa que você já um paciente, pois você também pode não conseguir estabelecer um vínculo com o terapeuta. 9. Para os casos de Avaliação Psicológica, sempre será combinado com o terapeuta um número de sessões nas quais seja possível realizar todo o programa estabelecido para a avaliação (normalmente teremos um mínio de 05 sessões). 10. Qualquer dúvida ou sugestão, pode ser encaminhada via e-mail ou pelo whattsapp indicados abaixo. Seja bem-vindo em nossa clínica e esperamos a sua felicidade sempre entre nós. Luiz Roberto M Ferro Psicólogo Clínico CRP 06/109689 Orientações para Atendimento (Contrato) Para que haja o melhor êxito dos encontros e atendimentos terapêuticos é importante observar algumas orientações que favorecerão o sucesso do nosso trabalho. Vejamos: 1. O atendimento em clínica de psicologia é um pouco diferente de outros profissionais da saúde. Temos um horário para começar e terminar nossos encontros. Os encontros se realizarão em sessões de 50 minutos. Caso o paciente chegue 10 minutos atrasados, ele será atendido do mesmo jeito, no entanto sua sessão será de 40 minutos, e assim sucessivamente. O horário é sempre seu, zele por ele e seja pontual! 2. Caso o paciente falte da sessão, a mesma será considerada como sessão contabilizada, pois o horário é exclusivo do paciente, ninguém o substituirá. ATENÇÃO: Somente se, houver um aviso de ao menos 24h de antecedência, da ausência, então a sessão não será contabilizada. 3. No caso de atendimento com crianças, o responsável pela criança deve esperar para iniciar o atendimento e pelo término da sessão na sala de espera. Pedimos não deixar a criança esperando sozinha na sala de espera! 4. Normalmente as sessões são marcadas semanalmente, mas caso haja a necessidade e o acordo entre o terapeuta e o(a) paciente, estes encontros poderão ser realizados em mais de uma vez na semana. 5. Ao iniciar a sessão não se esqueça de desligar ou colocar no modo silencioso o seu celular, pois afinal você está pagando pelo serviço então aproveite dele ao máximo, não deixe que outros tirem seu tempo do nosso encontro. 6. Sobre os honorários, eles sempre serão combinados diretamente com o terapeuta. As sessões iniciais, chamadas de Anámnese, normalmente são gratuitas para que ambos possam se conhecer (paciente e terapeuta). Os honorários serão sempre contabilizados no quarto encontro a partir do momento combinado com o terapeuta. 7. A cada ano haverá um reajuste do valor das sessões, de acordo com as despesas contabilizadas na clínica. Esse reajuste sempre será informado com um mês de antecedência e será acordado entre ambos. 8. As sessões de Anámnese não são contabilizadas financeiramente, pois é um momento em que terapeuta e paciente precisam criar empatia. O fato de realizar as sessões de Anámnese não significa que você já um paciente, pois você também pode não conseguir estabelecer um vínculo com o terapeuta. 9. Para os casos de Avaliação Psicológica, sempre será combinado com o terapeuta um número de sessões nas quais seja possível realizar todo o programa estabelecido para a avaliação (normalmente teremos um mínio de 05 sessões). 10. Qualquer dúvida ou sugestão, pode ser encaminhada via e-mail ou pelo whattsapp indicados abaixo. Seja bem-vindo em nossa clínica e esperamos a sua felicidade sempre entre nós. Luiz Roberto M Ferro Psicólogo Clínico CRP 06/109689
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