9-Terapêutica do Sistema Nervoso (10 01 2023)

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Terapêutica do Sistema Nervoso
Anatomia 
Na região do lobo cerebral existem 
doze pares de nervos cranianos que 
partem do tronco cerebral. O oitavo, 
chamado vestíbulo coclear tem uma 
ramificação na orelha média interna, 
região responsável pelo equilíbrio. 
Disfunções nessa região incluem 
labirintite, uma vez que o Sistema 
Vestibular é importante para o 
equilíbrio, orientação da cabeça e 
espaço espacial. 
A medula é dividida em 4 partes 
C1-C5: região cervical 
C6-T2: região cervico-torácica, 
localizado o neurônio motor inferior 
do membro torácico 
T3-L3: região toracolombar 
L4-S: região lombo-sacra, localizado o 
neurônio motor inferior pélvico 
Sistema nervoso periférico 
Para movimentação ser possível, 
deve haver uma comunicação dos 
nervos com o órgão efetor feita pelo 
sistema nervoso periférico, que 
emerge da região cervico-torácica 
para movimento de membros 
torácicos. Essa conexão para 
membros pélvicos ocorre na região 
lombo-sacra (nervo ciático, por 
exemplo). Onde termina o nervo e se 
inicia o musculo, há a junção 
neuromuscular, onde também ocorre 
a liberação de acetilcolina e demais 
reações. 
Convulsão 
A convulsão é uma disfunção da 
região cortical do SNC. Isto é, quando 
há uma disfunção cerebral ocorre 
alguns sinais clínicos, como por 
exemplo a convulsão, e essa 
disfunção pode ser acometida por 
lesões extracranianas ou intracranianas. 
Alteração Comportamental 
Alguns animais podem ter alterações 
comportamentais relacionadas ao 
sistema límbico, em que apresenta 
disfunções que indicam a perda do 
intelecto. 
Tipos de alteração comportamental 
Agressividade: sistema límbico 
Vocalização: é uma disfunção 
neurológica, não é associada com a 
dor 
Convulsão 
Andar compulsivo: disfunção cerebral. 
Quando há uma disfunção apenas de 
um lado do córtex, o animal fica 
andando em círculos 
compulsivamente. 
Córtex Occipital 
O lobo occipital possui relação com a 
visão e lesões nessa região podem 
levar a quadros de cegueira. 
 
Cerebelo 
O cerebelo coordena o movimento, 
então se o animal tem uma disfunção 
cerebelar, o paciente tem problemas 
de coordenação (ataxia). 
Tronco Cerebral 
Em afecções no tronco cerebral é 
muito comum ter disfunção nos 
nervos cranianos, pois grande parte 
deles emergem do tronco cerebral. 
SARA (sistema de ativação reticular 
ascendente) 
Estrutura presente no tronco cerebral 
e no mesencéfalo que mantém o 
animal alerta. Quando há uma lesão no 
SARA, é possível que o animal tenha 
uma depressão no seu nível de 
consciência ficando mais deprimido. 
Graus de consciência: 
↪Alerta: normal 
↪Estupor: animal em estado 
inconsciente, mas com estímulo 
doloroso ele desperta 
↪Coma: maior grau de depressão da 
consciência, midríase não responsável 
a luz (somente tem a inervação 
simpática, e a falta da parassimpática, 
logo não tem miose). Causada por 
edema cerebral, trauma craniano 
Mesencéfalo 
Terceiro par de nervo craniano é o 
oculomotor, tem a finalidade de 
carrear a inervação parassimpática 
para o olho. Lesões nesse nervo 
fazem com que ocorram 
predominância das fibras simpáticas, 
promovendo midríase não responsiva 
a luz. Típica lesão mesocefálica. 
Sistema Nervoso Motor 
Anatomia e fisiologia 
A unidade funcional do Sistema 
Nervoso é o neurônio, o qual contêm 
corpo celular e axônio. A substância 
branca possui o axônio revestido por 
mielina, enquanto a substância 
cinzenta possui o corpo celular. 
O Sistema Nervoso Motor (SNM) é 
composto por neurônio motor 
superior e neurônio motor inferior, 
sendo que o neurônio motor superior 
tem o axônio em volta do corpo 
celular do neurônio motor inferior. 
Neurônio motor superior: seu corpo 
celular está no SNC e o seu axônio 
não sai do SNC. Modula atividade do 
neurônio motor inferior, é como se 
fosse um freio 
Neurônio motor inferior (nervo 
periférico): seu corpo celular está no 
SNC (localizado na substância cinzenta 
lombo-sacra) e seu axônio sai do SNC 
e vai inervar o órgão efetor. 
Movimento voluntario 
O animal decide realizar uma 
movimentação → a informação é 
processada no corpo celular do 
neurônio motor superior → desce 
pelo seu axônio → passa para o corpo 
celular do neurônio motor inferior → 
passa para seus axônios → age no 
órgão efetor. 
Arco-reflexo 
É uma resposta involuntária e simples 
que independe do neurônio motor 
superior. 
Estímulo doloroso no membro → a 
informação sobe pelo axônio do 
neurônio motor inferior → chega ao 
corpo celular do neurônio motor 
inferior → retorna ao axônio do 
neurônio motor inferior retirando o 
membro do estímulo doloroso. 
Lesões 
 
Síndrome Cervical: em caso de lesão 
na região cervical afeta o neurônio 
motor superior que não consegue 
atingir os membros, logo, o animal 
possui paralisia nos 4 membros. 
Sabendo como está o tônus do 
animal e o reflexo dele, dá para saber 
se é uma síndrome cervical. 
Reflexo: hipereflexia nos dois, uma vez 
que o neurônio motor superior é 
quem modula o inferior, como não 
tem essa influência inibitória ele tem 
um reflexo mais exagerado que o 
normal 
Tônus: tônus espástico nos dois 
membros. 
Lesão cervico-torácica: a informação 
não passa para os dois membros 
devido ao bloqueio no neurônio motor 
superior, assim o animal possui 
paralisia dos 4 membros. 
Reflexo: não tem reflexo no membro 
torácico e membro pélvico com 
hiperreflexia 
Tônus: membro torácico está com 
tônus muscular flácido e membro 
pélvico está espástico. 
Lesão toracolombar: muito comum 
em hernia de disco. O animal possui 
movimentação do membro torácico e 
não do membro pélvico. 
Reflexo: membro pélvico com 
hiperreflexia 
Tônus: membro pélvico espástico 
Lesão lombo-sacra: não movimenta o 
membro pélvico, somente o torácico. 
Reflexo: hipotonicidade muscular 
(reflexo reduzido) 
Tônus: flácido 
 
Lesão no tronco cerebral: sinais 
similares a lesão na região cervical. O 
animal perde influência inibitória nos 
membros e não possui 
movimentação no membro pélvico e 
torácico. 
Reflexo: hiperreflexia no membro 
torácico e pélvico 
Tônus: membro pélvico e torácico 
espástico 
Diferença de lesão de tronco cerebral 
e lesão cervical: no tronco cerebral 
tem o SARA, ou seja, tem alterações 
nos nervos cranianos podendo 
observar um animal com alterações 
no nível de consciência. Por outro 
lado, o animal com lesão cervical está 
consciente e alerta. 
Diferencial das lesões: doenças 
neuromusculares 
Botulismo: problema na junção 
neuromuscular em que bloqueia a 
sinapse, então o animal para de 
movimentar os 4 membros, flacidez 
dos 4 membros e arreflexia dos 4 
membros. Diferencial da lesão tronco 
cerebral. 
Consequências das Lesões 
Atrofia neurogênica 
Em pouco tempo causa atrofia do 
musculo que está paralisado. A 
rapidez da atrofia no membro 
torácico é maior que a atrofia no 
membro pélvico. 
 
Estímulo de dor 
O animal sente a dor somente quando 
a informação vai para o neurônio 
superior e chega ao córtex, essa 
informação viaja pelo trato da dor 
profunda na medula e causa a 
percepção da dor. Enquanto isso ele 
tem o seu arco reflexo. 
A perda da dor profunda por mais de 
72h indica prognóstico de 
recuperação ruim, pois significa uma 
lesão extensa que aboliu a dor 
profunda. 
Exemplo: em caso de lesão na região 
toracolombar, ao apertar o membro 
pélvico o animal tem uma resposta 
reflexa de puxar o membro, mas ele 
não tem percepção da dor devido ao 
bloqueio do caminho até o neurônio 
motor superior que chega ao córtex.