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Anna Luiza Ramos T27 Estão presentes nos homens e nas mulheres Cada par de glândulas mamárias consiste em um parênquima formado por ductos, unidades secretoras (alvéolos) e estroma (tecido conjuntivo de sustentação) Cada glândula possui de 15 a 25 lóbulos (varia de acordo com sexo, idade e estado fisiológico) Seios galactóforos e ramificações (ductos galactóforos/lactíferos) Puberdade: seios mais proeminentes nas meninas devido o acúmulo de tecido adiposo e conjuntivo, e crescimento e ramificação dos ductos galactóforos AÇÃO DO ESTRÓGENO e nos meninos, as mamas permanecem planas Mulher adulta não gravida: glândula indiferenciada e ductos inativos Cada ducto e suas ramificações é uma glândula independente = um lóbulo (ductos intralobulares e interlobulares) Cada lóbulo é imerso em um tecido conjuntivo intralobular (frouxo e muito celularizado) Tecido conjuntivo interlobular: mais denso e menos celularizado cubico (envolvido por células mioepiteliais) Abaixo dos mamilos, os ductos são revestidos por uma dupla camada de células que formam epitélio estratificado cúbico Nos mamilos (orifício exterior): epitélio estratificado pavimentoso queratinizado (envolvido por células mioepiteliais) Células mioepiteliais: importantes na secreção do leite Durante o ciclo menstrual pode haver pequenas alterações na estrutura dos ductos como proliferação de células, na época da evolução pico do estrógeno e maior hidratação, pode ocasionar aumento do volume da mama Só estão completamente formadas e funcionais na gestação e lactação Durante a gravidez, sofrem um intenso crescimento (ação sinérgica de hormônios) desenvolvimento de alvéolos nas extremidades dos ductos interlobulares terminais Alvéolos: conjuntos esféricos ou arredondados de células, em formato sacular, revestidas por epitélio simples cúbico Mama durante a lactação Anna Luiza Ramos T27 De 4 a 6 células mioepiteliais de forma estrelada envolvem cada alvéolo e se localizam entre as células epiteliais alveolares e a lamina basal do epitélio Quando a mulher está amamentando, a ação mecânica da sucção do mamilo, pelo bebe, estimula receptores táteis resulta na liberação de ocitocina pela neurohipófise, causando contração das células mioepiteliais nos alvéolos e nos ductos resulta na expulsão do leite (reflexo de ejeção do leite) Estímulos emocionais negativos podem refletir no funcionamento do hipotálamo, inibindo a liberação de ocitocina dificulta o reflexo da ejeção do leite “leite secando” Durante a lactação, a quantidade de tecido conjuntivo e adiposo diminui consideravelmente em relação ao parênquima Tecido conjuntivo que cerca os alvéolos durante a lactação tem muitos linfócitos e plasmócitos (aumenta no fim da gravidez) anticorpos (IGA secretora – imunidade passiva para o recém nascido) Na lactação, as células secretoras se tornam cuboides, pequenas e baixas e o citoplasma já apresenta gotículas esféricas de tamanhos variados que contêm triglicérides. Essas gorduras são liberadas no lúmen, envolvidas por uma porção da membrana apical, à medida que esses lipídeos são liberados, constitui-se aproximadamente 4% do leite humano o leite se acumula no lúmen dos alvéolos e nos ductos galactóforos Na porção apical, há um numero grande de vacúolos, limitados por uma membrana, que contém caseínas e outras proteínas do leite (lactalbumina e IGA) 1,5% do leite materno A lactose é sintetizada a partir da glicose e da galactose 7% do leite A primeira secreção das glândulas mamárias após o parto é chamada de COLOSTRO (contém menos gordura e mais proteína que o leite regular, além de possuir muitos anticorpos que fornecem imunidade passiva para o recém nascido, especialmente no lúmen intestinal) Quando há desmame, os alvéolos se degeneram e morrem por apoptose, assim células inteiras são liberadas nos lumens dos alvéolos e os seus restos são retirados por macrófagos Na menopausa, há involução das glândulas mamárias (redução do tamanho e atrofia das porções secretoras e dos ductos) essas modificações também afetam o tecido conjuntivo interlobular Mamilo: forma cônica e coloração rosa, marrom claro ou marrom escuro Externamente é revestido por epitélio pavimentoso estratificado queratinizado (contínuo com o da pele adjacente) Aréola: tem cerca de 1,5 a 2,5 cm de diâmetro e contém glândulas sudoríparas, sebáceas e pequenas glândulas areolares de Montgomery (glândulas apócrinas modificadas que causa modificações na superfície e lubrificam a epiderme da pele do mamilo) Derme se projeta em direção a epiderme formando as papilas dérmicas (invaginações irregulares e altas) capilares carreiam o sangue próximo a superfície epitelial de modo que a aréola apresenta a tonalidade rosa escura Anna Luiza Ramos T27 A coloração mais escura, que ocorre na puberdade e na gravidez, se deve aos efeitos estimuladores dos hormônios ovarianos sobre os melanócitos epidérmicos presente na aréola O tecido conjuntivo da derme é ricamente dotado de fibras elásticas e feixes musculares lisos (organizados de forma circular e longitudinal) quando há contração dos feixes musculares, há elevação dos mamilos durante a amamentação (reflexo regulado pelas fibras nervosas sensitivas influencia na liberação de ocitocina pela neurohipófise)
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