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FISIOTERAPIA BACHARELADO Estudo dirigido de Cinesiologia e biomecânica 1- Quais são os três principais planos de movimento? Relacione-os com seus respectivos eixos e cite exemplos de movimento. R: Plano frontal (Eixo Ânteroposterior) movimentos de abdução, adução, inclinação de tronco e cabeça, desvio radial e desvio ulnar, flexão e extensão do polegar, inversão e eversão do pé. Plano sagital (Eixo latero-lateral movimentos de flexão, extensão plantiflexão, dorsiflexão, adução e abdução do polegar, anteversão e retroversão pélvica. Plano transverso (Eixo longitudinal) movimentos de rotação interna e externa, pronação e supinação, adução e abdução horizontal. 2- Assinale verdadeiro (V) ou (F) para as seguintes afirmativas, justifique quando for falsa. (V) Os quatro componentes de uma alavanca são eixo, barra rígida, força e resistência. (V) O termo segmento “distal” refere o segmento que está mais distante do tronco (F) No corpo humano o ponto fixo ou eixo são os ossos e a força está relacionada aos músculos. R: Falsa, porque o ponto fixo são as articulações. (F) A alavanca de primeira classe ou interfixa é o tipo de alavanca mais frequente no corpo humano. R: Falsa, porque o tipo mais frequente no corpo humano é a de terceira classe chamada interpotente. (F) A alavanca de segunda classe ou Inter-resistente tem como vantagem a velocidade. R: Falsa, porque ela tem como vantagem a força. (F) Quanto maior for a distância entre a carga aplicada e o ponto fixo, maior será o braço de resistência, ou seja, menor será o peso aplicado ao conjunto. R: Falsa, porque maior será o peso aplicado ao conjunto. (V) As alavancas de terceira classe ou interpotente sempre terão o braço de resistência maior do que o braço de força. (F) A visualização mais precisa de qualquer movimento em um plano é obtida a partir de uma posição perpendicular ao plano de movimentação, para permitir a visualização ao longo do eixo. Consequentemente os movimentos em um plano sagital são visualizados melhor a partir da vista frontal do corpo, com enfoque no eixo ântero-posterior de rotação. R: Falsa, porque a melhor vista do plano sagital é a vista lateral e o eixo de rotação é o latero-lateral. (V) A lei da inércia é a tendência de um corpo em manter seu estado atual de movimento, seja de imobilidade ou de movimentação em velocidade constante. Por exemplo, se estamos andando em um ônibus e o ônibus freia bruscamente, nós vamos ir para frente também; (V) A segunda lei de newton mostra que é necessária uma força maior para mover ou deter um objeto mais pesado. A aceleração de um corpo é proporcional a magnitude das forças que atuam sobre ele e inversamente proporcional a sua massa (F) A terceira lei de newton mostra que para cada força de ação há uma força de reação oposta e de maior intensidade R: Falsa, porque tem a mesma intensidade, porém o sentido é oposto. (V) A força é considerada uma grandeza vetorial que precisa de uma direção, sentido e magnitude (V) O torque é uma força rotacional sobre as articulações, quanto maior a distância do peso em relação ao eixo, maior é a produção de torque. (V) As mudanças no centro de gravidade (CG) do corpo ocorrem com as mudanças de posições do corpo, conforme o peso se desloca, o CG se desloca na mesma direção (F) As muletas diminuem a base de apoio, aumentando a base de sustentação. R: as muletas aumentam a base de apoio. (V) O impulso pode modificar o resultado final de um movimento (F) Exercício em cadeia cinética fechada o segmento distal está livre para se mover no espaço e não sustentar o peso corporal, por exemplo o exercício com barra supino. R: Falsa porque na cadeia cinética fechada o segmento distal permanece fixo e a parte proximal se movimenta e os exercícios com barra de supino geralmente são em cadeia cinética aberta porque o membro distal não fica fixo. (V) No exercício de cadeia cinética fechada cada segmento que se move transmite forças para todos os outros segmentos, afetando o movimento destes, por exemplo o agachamento. (V) O osso responde dinamicamente à presença ou ausência de forças diferentes com mudanças em tamanho, formato e densidade. (F) A modelagem óssea envolve o equilíbrio entre as ações osteoblástica e osteoclástica ou a predominância osteoclástica com a manutenção ou a perda de massa óssea. R: Falsa, porque a modelagem óssea só envolve a produção de novas células pelos osteoblastos. (F) O osso longo e alongado possuem canal medular. R: Falsa, porque o osso alongado não possui canal medular. (V) Osso cortical é mais rígido, suporta forças maiores, e o osso esponjoso tem maior capacidade de absorção de impactos. (F) A cartilagem articular é ricamente vascularizada e inervada. R: Falsa, porque é avascular, ou seja, muito difícil de regenerar e não é inervada. (V) Para um movimento da face articular convexo sobre o côncavo, o membro convexo rola e desliza em direções opostas, por exemplo a abdução do ombro (V) Durante a marcha ocorre o deslocamento do centro de massa tanto no sentido vertical, quanto látero-lateral (V) Presença de anormalidades anatômicas ou patológicas funcionais levam a modificações na marcha 3- Durante a abdução do ombro ocorre dois movimentos artrocinemáticos, quais são eles? Qual é a importância deles acontecerem de maneira simultânea? R: Ocorre os movimentos de deslizamento e rolamento. É importante acontecer de forma simultânea para conseguir otimizar o espaço articular pequeno que tem ali na região da fossa glenóide por exemplo, ou seja, para ter um ganho de amplitude maior é preciso ocorrer os dois movimentos em sentidos opostos por ter uma face articular pequena na região do ombro. 4- Diferencie cargas agudas e cargas repetitivas. R: Cargas agudas (macrotrauma) são aquelas que uma única força grande suficiente causa lesão sobre os tecidos, por exemplo, um acidente automobilístico onde eu sei que a lesão foi decorrente desse impacto, uma única vez. Já as cargas repetitivas (microtrauma) são várias forças pequenas que podem causar a lesão, por exemplo, numerosas repetições de uma corrida podem causar fraturas de ossos sadios, já que cada vez que o pé toca o solo é sustentada uma força de em média duas a três vezes o peso corporal. 5- Quais são os tipos de contração muscular e as principais diferenças entre elas. R: Dois grupos de contração muscular Dinâmicas e Estáticas. Dentro das contrações dinâmicas estão as contrações isotônicas que podem ser subdividas em concêntrica (o músculo encurta e tem aceleração) e excêntrica (o músculo alonga e tem uma desaceleração). Além disso, dentro das contrações dinâmicas também tem a contração isocinética onde se utiliza equipamento isocinético que controla a contração concêntrica ou excêntrica em velocidade angular constante. Dentro da contração estática está a contração isométrica caracterizada pela tensão do músculo sem ter alteração do comprimento e sem movimento articular. 6- Quais são os papeis desempenhados pelos músculos agonistas, antagonistas e sinergistas? R: Agonista é o músculo principal para realizar determinado movimento, por exemplo, bíceps braquial e braquial na flexão do cotovelo. Antagonista é o musculo que está do lado oposto e se opõe ao agonista, por exemplo, tríceps braquial na flexão do cotovelo. Sinergista é o músculo que está próximo ao agonista e o auxilia a realizar determinada ação, sendo que ele pode atuar como estabilizador (romboides estabilizadores da escápula), como neutralizador (pronador redondo na flexão de cotovelo) ou como ajuste postural (abdominais laterais na flexão de tronco). 7- Cite os quatro elementos das articulações sinoviais. Quantos tipo de articulações sinoviais temos no nosso corpo e quantos graus de liberdade há nelas? R: Cápsula articular, liquido sinovial, cartilagem articular e membrana sinovial. Temos 6 tipos de articulações sinoviais no corpo: Plana - 1 grau de liberdadeGínglimo - 1 grau de liberdade, Trocóidea - 1 grau de liberdade Elipsóidea - 2 graus de liberdade Selar – 2 graus de liberdade Esferóidea – 3 graus de liberdade 8- Considerando que em ambos os exercícios a carga é a mesma, qual exercício é mais difícil de realizar? Justifique o porquê? Na figura 2 (braços estendidos) é mais difícil de realizar o exercício porque a distância perpendicular ao eixo é maior do que na figura 1 onde os braços estão flexionados. Quando realizamos exercícios com os braços estendidos, vai chegar um momento que devido ao cansaço começamos a compensar, isto significa, que quando os braços estão flexionados alivia um pouco o peso e acaba sendo mais fácil de realizar o exercício do que com os braços estendidos. 9- Relacione as subdivisões da fase de apoio com a figura abaixo. (Desprendimento dos dedos, apoio intermediário, contato do calcanhar, desprendimento do calcanhar e pé plano) 10- Relacione as subdivisões da fase de balanço com a figura abaixo. 11- O torque é uma força rotacional. Torques externos ou de resistência fazem parte da rotina do fisioterapeuta, pois são frequentemente aplicados durante a avaliação por meio do teste de força muscular manual ou com o uso de dinamômetro. Analise as figuras abaixo e responda: a) Qual situação apresenta maior força externa ou torque resistido? Justifique sua resposta. (Valor 0,5) Contato do calcanhar (0%) Pé plano (8%) Apoio intermediário (30%) Desprendimento do calcanhar (40%) Desprendimento dos dedos (60%) Balanço inicial (75%) Balanço intermediário (85%) Balanço terminal (100%) R: A letra B porque quanto mais próxima ao eixo mais carga externa precisa colocar. b) Classifique o tipo de contração muscular que é realizado durante a avaliação da força muscular com o uso do dinamômetro manual, considerando em sua resposta o torque interno e externo. E identifique o grupo muscular que está sendo avaliado (Valor 1,0) R: Está sendo avaliado a força muscular do tríceps braquial do paciente a partir de uma contração isométrica (carga máxima que o paciente consegue manter), o torque interno é a força que o músculo faz e torque externo é a força que o fisioterapeuta está fazendo. 12- Explique o que é ritmo escapuloumeral e como ele deve acontecer em um ombro saudável. (Valor 1,0) R: O ritmo escapuloumeral em uma pessoa saudável é aquele onde a cada 3 graus de abdução do ombro, 2 graus ocorrem pela abdução da articulação glenoumeral e 1 grau ocorre pela rotação superior da escapulotorácica, isso significa que o ritmo escapuloumeral é essa sincronia de movimentos que ocorre entre as articulações glenoumeral e escapulotorácica. “Entrega a situação ao Criador. Confia que o Universo vai cuidar de tudo. Aceita o que vier pela frente e Agradeça antecipadamente qualquer resultado, seja qual for. José Hermógenes Bons Estudos!
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